Межпозвоночная грыжа – серьезная патология, которая влечет за собой негативные последствия для здоровья и трудоспособности человека. Инвалидность при межпозвоночной грыже поясничного отдела оформляется не всем. Связано это с возможностью лечения, которое позволяет вернуть утраченные функции.
Особенности заболевания
При грыже воспаляется и разрушается межпозвоночный диск. Происходит повреждение фиброзного кольца и смещение позвонков. Часто грыжа возникает в поясничном отделе, реже бывает шейной и грудной области. Обычно при заболевании требуется операция. Ее назначают при сильных болях в спине, обострениях даже при малых физических нагрузках.
Грыжа протекает с разными симптомами в зависимости от стадии.
- Протрузия диска позвонка. Наблюдается неполный разрыв фиброзного кольца, когда часть ядра выступает наружу. Боли обычно слабые, наблюдаются прострелы, усиливающиеся при физических нагрузках.
- Частичное выпадение межпозвоночного диска. Пульпозное ядро сильно заметно. Боли становятся хроническими. Ухудшается кровоснабжение межпозвоночного диска.
- Абсолютное выпадение диска позвонка. Ядро почти полностью выходит из фиброзного кольца. Из-за сильных болей ограничена подвижность. Прострелы отдают в ноги, бедро.
- Выпадение ядра за кольцо. Смещается межпозвоночный диск, который защемляет нервные окончания. Появляются постоянные боли, что ограничивает подвижность позвоночника.
Когда боль не устраняется консервативными методами терапии, используется хирургическая операция. Результат лечения зависит от степени поражения. Если грыжа выявлена рано, есть больше шансов на восстановление.
Признание инвалидности
Нетрудоспособность человека оценивается по итогам медико-социальной экспертизы. Члены комиссии внимательно проверяют состояние пациента, финансовое положение. Учитывается наличие осложнений, стадия развития недуга, возможность самостоятельной работы.
Получить инвалидность при таком заболевании допустимо в нескольких случаях:
- появились сложности при физических нагрузках;
- была выполнена операция по удалению грыжи;
- присутствует сильная боль;
- отсутствует эффект от лечения;
- наблюдаются сопутствующие болезни спины.
Возможно получение инвалидности при грыже позвоночника без операции, если у человека ярко выражен болевой синдром. Главное, чтобы это было подтверждено документально.
Если статус инвалида оформлен, его необходимо постоянно подтверждать и снова оформлять. Частота экспертиз зависит от группы. При 1 группе подтверждать нетрудоспособность нужно каждые 2 года, а при 2 или 3 – через год. В зависимости от состояния пациента инвалидность может быть снята, понижена или продлена до следующего медицинского обследования.
Специалисты экспертизы не считаются союзниками пациента в присвоении группы. Поэтому необходимо подготовиться к длительной процедуре, результат которой не всегда положительный. Иногда даже незначительные детали в состоянии здоровья могут повлиять на отказ в присвоении инвалидности.
Направление на комиссию
Пациент проходит медицинское обследование при следующих состояниях:
- выраженные и постоянные боли;
- воспаления;
- длительное использование больничного листа;
- проблемы с опорно-двигательной системой;
- выраженная утомляемость;
- синдром вестибулопатии;
- головные боли в виде цефалгии.
Во время прохождения медицинского освидетельствования считается аспект материального благосостояния человека. Комиссии важно, чтобы пациент имел пассивный доход, обеспеченных родных, которые смогут дать финансовую поддержку.
Если больной прошел медицинские процедуры в частных клиниках, ему могут отказать в получении группы инвалидности. Считается, что у человека или его родственников есть возможность не получать такие выплаты.
Правила прохождения комиссии
Для прохождения медкомиссии требуется посетить лечащего терапевта, который предоставить лист для МСЭ (Форма №088/у-06), где указан список специалистов. Когда врачи будут пройдены, с медицинскими заключениями необходимо обратиться на медосвидетельствование. Лист МСЭ будет подписан заведующим отделения больницы. Следует предоставить свою медицинскую карту с клинической картиной болезни.
Если больной получил отказ в присвоении группы инвалидности, у него есть право обжалования этого решения в судебной инстанции. На это отводится 3 месяца.
Необходимые документы
Чтобы пройти медицинское освидетельствование, пациенту требуется предоставить:
- паспорт;
- лист МСЭ;
- медицинскую карточку;
- трудовую книжку;
- направление из больницы;
- СНИЛС.
Если ранее уже была оформлена справка об инвалидности, ее тоже необходимо предоставить. Без указанных документов получить группу не получится.
Виды обследований
Для подтверждения группы инвалидности требуется сдача:
- общего анализа мочи и крови;
- рентгенографии отделов спины;
- МРТ;
- КТ;
- ЭМГ – при наличии радикуломиелоишемии;
- РВГ – при сосудистых осложнениях;
- миелографии;
- люмбальной пункции – по необходимости.
Если была назначена хирургическая терапия, требуется получить консультацию у нейрохирурга. Прохождение всех медицинских процедур, при которых диагноз подтвердился, дает право на назначение инвалидности.
Группы при грыже
Группа инвалидности при грыже позвоночника назначается в зависимости от степени развития заболевания.
Первая группа
Инвалидность оформляется при тяжелой форме недуга. Группу присваивают при параличе рук и ног, если у больного есть проблемы с мочевыделительной функцией или дефекацией. К 1 группе относятся люди, утратившие трудоспособность. Им требуется постоянный уход и помощь других людей.
Вторая группа
Присваивают после операционного вмешательства. Когда терапия выполняется в стационарных условиях, пациенты жалуются на сильный болевой синдром.
При 2 группе наблюдается ограничение движения ног, рук или корпуса. Традиционная терапия в этом случае не помогает. Больные могут сами выполнять простые действия и обеспечить удовлетворение основных физиологических потребностей, но из-за болезни снижена работоспособность.
Третья группа
Болезнь имеет 2 или 3 стадию развития. Больной получает инвалидность без операции, если есть симптомы заболевания. У человека теряется способность к труду на своей работе, но он способен выполнять другие виды деятельность и полностью ухаживать за собой.
Случаи отказа
Инвалидность не присваивается, когда грыжа не влияет отрицательно на социальную жизнь, нет сильных болей в спине. В этом случае пациент может продолжать заниматься своим трудом.
В группе отказывают при достаточном материальном благосостоянии пациента. В этом случае ему доступна качественная терапия, которую могут предоставить государственные и коммерческие учреждения.
Инвалидность не присваивается больным, которые не соблюдают врачебный режим, отказались от медицинских процедур, включая дорогие.
Пенсии при инвалидности
В России действуют свои правила начисления пенсии. При инвалидности этот доход делится на три вида:
- страховой;
- государственный;
- социальный.
Страховая пенсия при 1 группе выплачивается в сумме 9965-14948 рублей. При 2 группе – 4982-9965, при 3 – 2491-7474. Конкретный размер выплат рассчитывается индивидуально в зависимости от числа иждивенцев.
Государственная пенсия при 1 группе равна 30205 рублей, при 2 – 12585, а при 3 – 7488. При выплате этого дохода учитываются иные факторы, поэтому суммы в каждом случае разные.
Социальная пенсия при 1 группе составляет 10360 рублей, при 2 – 5180, а при 3 – 4403. Детям-инвалидам выдается по 12432 рублей. Согласно отзывам, выплаты не зависят от трудового стажа, они не меняются и не подлежат ежегодной индексации.
Получение льгот
Помимо выплат при инвалидности положены льготы на оплату коммунальных услуг, проезда в общественном транспорте, покупку лекарственных средств. Еще они предоставляются на приобретение медицинского оборудования:
- кресел;
- корсетов;
- протезов.
В зависимости от группы ежегодно предоставляется санаторно-курортное лечение. Некоторым больным назначают сиделок, оформляют социальную помощь. Льготы разные во всех регионах.
Присвоение инвалидности зависит от особенностей болезни, факторов, определяющих вред здоровью. Нетрудоспособность классифицируется по 3 группам, от которых зависят и суммы выплат.
