МСКТ позвоночника – мультиспиральная компьютерная томография, представляющая собой современное исследование с высокой разрешающей способностью, диагностической информативностью и возможностью выявления минимальных изменений в тканях.
Суть метода
Суть метода мультиспиральной компьютерной томографии заключается в послойном сканировании тканей определенного участка тела. Визуализация осуществляется при помощи рентгеновских лучей. Современные аппараты дают возможность сканировать слой ткани толщиной около 1 мм. Это позволяет специалисту получить серию снимков с высокой разрешающей способностью. Благодаря мультиспиральному сканированию врач может точно установит локализацию минимальных изменений.
Современные цифровые технологии расширили возможности мультиспиральной компьютерной томографии. На основании серии полученных снимков осуществляется построение 3D изображения, при помощи которого можно лучше диагностировать происхождение, характер и локализацию патологических или травматических изменений.
К современным методам инструментальной диагностики с визуализацией тканей относится магнитно-резонансная томография (МРТ), которая может отличаться от МСКТ следующими особенностями:
- Визуализация осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле.
- Исследование дает возможность одновременно визуализировать большой участок тканей, что помогает в диагностике злокачественных новообразований с выявлением отдаленных метастазов.
- Во время исследования организм человека не испытывает лучевой нагрузки.
- Магнитно-резонансную терапию нельзя проводить людям с наличием металлических имплантатов в теле, так как оно подвергается воздействию сильного магнитного поля.
За счет разницы в особенностях проведения, принципа действия, а также стоимости, магнитно-резонансная томография позвоночника обычно назначается с целью дифференциальной диагностики онкологической патологии. Цена мультиспиральной компьютерной томографии обычно ниже, чем МРТ.
Показания и противопоказания
Выделяется несколько медицинских показаний для проведения МСКТ позвоночника:
- Аномалии развития – обычно назначается МСКТ грудного отдела позвоночника, так как в нем чаще регистрируются изменения.
- Грыжи или протрузии межпозвоночных дисков, которые характеризуются формированием выпячивания с повреждением фиброзных периферических волокон или без него.
- Первичная диагностика онкологических процессов с развитием доброкачественных или злокачественных новообразований, которые преимущественно локализуются в области позвоночного столба.
- Визуализация метастазов в области позвоночника, которые представляют собой дочерние опухоли, появившиеся вследствие распространения измененных клеток с током крови или лимфы.
- Деформация – МСКТ поясничного отдела позвоночника дает возможность выявить лордоз. Для диагностики кифоза исследуется грудной отдел. Нарушение осанки в грудном отделе позвоночного столба часто регистрируется у женщин.
- Остеопороз – патологическое снижение минеральной плотности костной ткани, которое можно визуализировать при помощи мультиспиральной компьютерной томографии.
- Перенесенные травмы – выраженные ушибы мягких тканей, растяжения, разрывы связок или сухожилий, вывихи или подвывихи суставов, переломы костных оснований хорошо визуализируются при помощи КТ.
- Аутоиммунные процессы – патологические состояния, которые характеризуются «ошибочной» выработкой антител к собственным тканям организма. При этом развивается специфическое воспаление. Так как аутоантитела часто поражают соединительную ткань, заболевания затрагивают различные суставы, включая соединения позвоночника. К ним относятся ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева.
Мультиспиральную компьютерную томографию нельзя делать при наличии следующих противопоказаний:
- Беременность на любом сроке течения, так как рентгеновское излучение оказывает негативное влияние на организм развивающегося плода.
- Период лактации – грудное вскармливание младенца.
- Патологические состояния, которые характеризуются повышенной двигательной активностью человека, которую он не может контролировать.
Перед проведением компьютерной томографии врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.
Подготовка и техника проведения
Для получения достоверных результатов предварительно требуется выполнение несложных подготовительных рекомендаций. Они включают отказ от плотного ужина, приема алкоголя накануне исследования. Компьютерная томография должна проводиться утром натощак, что позволит избежать скопление газов в кишечнике. Также в день проведения исследования рекомендуется ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
Техника проведения мультиспиральной компьютерной томографии включает несколько этапов:
- Укладывание пациента на специальный стол на спину. Поверхность предварительно обрабатывается раствором специального антисептика для предупреждения возможного инфицирования пациента.
- Настройка аппарата для получения серии снимка определенной области тела – шейного, грудного или поясничного отдела позвоночного столба.
- Непосредственное проведение сканирования.
- Получение результатов, компьютерная обработка, получение трехмерного изображения при необходимости.
- Расшифровка полученных результатов.
Во время непосредственного проведения сканирования человек должен неподвижно лежать для получения достоверных результатов. Малейшее движение может исказить полученное изображение на снимке, приведя к ошибочной диагностике.
Особенности проведения врач обговаривает с каждым пациентом индивидуально. После беседы человек подписывает согласие на проведение мультиспиральной компьютерной томографии.
Расшифровка результатов
Расшифровку полученных результатов после проведения мультиспиральной компьютерной томографии проводит врач рентгенолог. На серии снимков специалист оценивает несколько показателей:
- Размеры позвонков, их тел, отростков, межпозвоночных дисков.
- Видимые изменения анатомического соотношения различных компонентов и структур опорно-двигательной системы, которые могут показывать развитие дегенеративно-дистрофического процесса.
- Нарушение анатомической целостности отдельных структур позвоночника.
- Наличие патологических включений с описанием их размеров, характера и определением точной локализации.
На основании расшифровки рентгенолог делает предварительное заключение о характере, происхождении и локализации патологического процесса. Диагноз устанавливает только лечащий врач на основании всех результатов диагностического обследования. Это позволяет подобрать оптимальное и эффективное лечение. Не каждая медицинская клиника имеет аппарат для МСКТ.
