Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) представляют собой группу обезболивающих и жаропонижающих лекарственных препаратов, используемых при многих болезнях, в том числе при патологиях костно-мышечного аппарата, одной из которых является остеохондроз позвоночника. Самым известным из названий лекарств, относящихся к группе НПВП, является аспирин, который вошел в широкое употребление еще в позапрошлом веке.

Фармакологические свойства НПВС

Медицина использует для лечения болей вертебрального происхождения в спине, шее или пояснице современные НПВС последнего поколения, с гораздо более эффективным действием, чем аспирин. Они выпускаются в нескольких формах: в виде таблеток, инъекций, мазей и суппозиториев – ректальных (вводимых через анальное отверстие) свечей.

Препараты из списка НПВП обладают способностью эффективно снимать патологические симптомы, возникающие при заболеваниях суставов и позвоночного столба. Подобные эффекты достигаются за счет ингибирования (подавления) процесса биосинтеза простагландинов – биологически активных веществ, синтезируемых организмом из жирных кислот. Простагландины, подразделяемые на 5 классов, обладают многогранным положительным воздействием на происходящие в организме процессы: одни из них расслабляюще влияют на тонус сосудов, вызывая снижение артериального давления, другие улучшают микроциркуляцию крови, третьи усиливают сократительные функции и тонус скелетных мышц и мускулатуры внутренних органов (матки, мочеточников). Но эти же вещества несут ответственность за возникновение болей, отеков и жара при развитии воспалительных процессов. Сдерживая выработку простагландинов, нестероидные препараты способствуют уменьшению выраженности ряда специфических симптомов костно-мышечных патологий:

  • отечности;
  • болевого синдрома;
  • воспаления;
  • гипертермии (повышения температуры тела).

Кроме того они оказывают спазмолитическое действие – уменьшают спазмы мускулатуры, что также способствует снятию мышечной боли. К главным плюсам  НПВС нового поколения следует отнести то, что их употребление не оказывает на организм такого количества отрицательных побочных эффектов, как использование стероидных (гормональных) средств аналогичного свойства. Поэтому врачи часто назначают пациентам современные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза.

Отзывы специалистов о терапевтических свойствах нестероидов при лечении вертебральных патологий свидетельствуют об их высокой результативности. Пациенты также отзываются об этих фармпрепаратах преимущественно в положительном ключе.

Использование НПВС при остеохондрозе

Выбор нестероидных противовоспалительных средств, показывающих хороший терапевтический эффект при лечении патологий позвоночного столба, достаточно богат. Врач имеет возможность подобрать препарат для каждого пациента с учетом его индивидуальных особенностей и степени развития патологии. В список НПВП, которыми специалисты рекомендуют лечить остеохондроз и снимать боль при грыже межпозвонковых дисков шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, входят препараты следующих наименований:

  • Индометацин в виде таблеток и ректальных свечей (НВПС в свечах эффективны при остеохондрозе крестца). Оптимальной в плане терапевтического воздействия является суточная доза лекарства в 150 мг, рассчитанная на трехразовый прием. Цены на препарат варьируются от 95 до 200 руб., в зависимости от дозировки лекарства и его количества в упаковке.
  • Ибупрофен в форме драже в оболочке, которая защищает лекарство от растворения до попадания в желудок. Каждое содержит по 200 мг активного вещества. В зависимости от тяжести состояния и назначения врача пациент употребляет внутрь по 2-4 драже в день, распределяя их на два приема. Стоимость таблеток – от 26 рублей за упаковку.
  • Диклофенак (другое название – Вольтарен). Суточная доза и правила приема таблеток аналогичны Индометацину. Также препарат выпускается в форме мази/геля. Средняя цена составляет 14-35 руб. (таблетированная форма), 32-75 руб. (гель или мазь).
  • Мовалис. Форма выпуска – таблетки, ректальные свечи, раствор для инъекций. Перорально препарат принимается дважды в течение дня по 1-2 таблетки за один прием, в виде свечей – также два раза в сутки (утром и вечером), внутримышечные уколы Мовалиса делаются через день – по одной ампуле, которых в упаковке три. Цена таблеток – от 165 до 700 руб., в зависимости от их дозировки и количеств в упаковке, средняя стоимость инъекционного раствора – 680 руб.
  • Кетопрофен – выпускается в форме мази, суппозиториев, капсул, таблеток, инъекционного раствора для внутримышечных уколов. Суточная доза при пероральном приеме – 300 мг (1 таблетка или 1 капсула в день). Уколы делаются 1 раз в сутки. Средняя цена мази – от 80 руб., таблетированной формы – 100 руб., инъекционного раствора – от 72 руб., свечей – от 175 руб. за упаковку.
  • Ксефокам – таблетки и ампулы с лиофилизатом (сухим веществом для приготовления раствора с водой для инъекций, вводимого внутримышечно или внутривенно). Дозировка таблетированной формы – от 8 до 16 мг в сутки (2 таблетки по 4 мг, либо 1-2 по 8 мг). Цена лекарства: таблетки с дозировкой 8 мг по 10 штук в упаковке – 220 руб., лиофилизат (5 флаконов по 8 мг действующего вещества в каждом) – 700 руб.

Все эти лекарства обладают выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. При принятии пероральной формы необходимо соотносить употребление Индометацина с приемом пищи: пить таблетки нужно во время, либо сразу после еды. В отношении инъекционной формы подобных ограничений нет.

Курс лечения определяется врачом, и в зависимости от состояния пациента и лекарственной формы препарата может длиться от 3-5 дней до двух недель.

Побочные действия и противопоказания

По сравнению со стероидными препаратами отрицательное воздействие НПВС на организм отсутствует либо выражено в гораздо меньшей степени, однако полностью сбрасывать со счетов данный фактор не следует. Поэтому, принимая нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе, нужно знать, как проявляются их побочные действия.

  • Индометацин – неврологические проблемы: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, депрессивное состояние;
  • Ибупрофен – тошнота, рвота, сонливость, снижение количества клеток крови;
  • Диклофенака – нарушение функций печени и почек.

Помимо этого, большинство препаратов группы НПВС отрицательно влияет на функциональность желудочно-кишечного тракта, раздражая слизистую оболочку желудка и кишечника. Учитывая, что они подавляют образование тромбоцитов, разжижая кровь, существует вероятность обострения таких патологий, как язва 12-перстной кишки, эрозийный гастрит желудка и язвенный колит кишечника. Но при употреблении Кетопрофена, Ксефокама и Мовалиса, вследствие их избирательного воздействия, подобный побочный эффект встречается гораздо реже.

К числу абсолютных противопоказаний к приему нестероидных противовоспалительных препаратов относится:

  • возраст до 12 лет;
  • беременность на любом сроке;
  • период лактации;
  • болезни, вызывающие нарушение свертываемости крови – гемофилия, геморрагический диатез, тромбоцитопении;
  • нарушение психической деятельности;
  • эпилепсия;
  • обострение язвенных патологий желудочно-кишечного тракта;
  • почечная и печеночная недостаточность.

При наличии в анамнезе пациента бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых патологий принимать препараты группы НПВС следует с осторожностью.

Самолечение подобными лекарственными средствами исключается: их употребление возможно только по назначению и под строгим контролем лечащего врача. При этом следует тщательно соблюдать его рекомендации относительно дозировки и продолжительности курса лечения. При нарушении этих правил нельзя исключить возможность возникновения серьезных осложнений, вплоть до внутреннего кровотечения.

Оцените статью
Добавить комментарий

Выберите лишнее изображение, чтобы отправить комментарий

Популярный материал:

Код МКБ-10 ран голени ноги в зависимости от причины: ушиб, перелом кости
Болезни позвоночника: остеохондроз, грыжа, поясничные боли, артроз позвонков
Шейное сплетение: строение и анатомия мышц, нервы, симптомы, лечение
Грудной отдел позвоночника человека: описание, правильное положение, сколько позвонков и как лечить
Болезни тазобедренного сустава у мужчин, женщин и детей: что может болеть при беге
Упражнения и гимнсатика для восстановления коленного сустава в домашних условиях