Спина может болеть при беременности и после родов, на что есть свои причины. Определить источник дискомфорта самостоятельно невозможно, так как при физиологических и патологических состояниях он носит практически идентичный характер.
Почему возникает дискомфорт в спине после родов
Поясница болит после родов у каждой второй женщины. Основная причина такого явления – изменение правильного анатомического положения внутренних органов, которые за счет увеличенной матки немного сместились в брюшной полости. Это способствует изменению центра тяжести, который пока не станет естественным, будет вызывать неприятные ощущения в пояснице.
Другие причины, по которым отнимается поясничный отдел у родившей женщины:
- Укорочение поясничных мышц за счет растяжения мышц живота и брюшного отдела, что происходит вследствие роста матки. В таком случае наблюдается боль тянущего характера в нижней части спины.
- Изменение естественного места локализации почек, что дает о себе знать стреляющей болью в поясничном отделе с распространением на нижние конечности, промежность, низ живота.
- При естественных родах происходит расхождение тазовых костей для выхода ребенка, которые становятся на свое естественное место спустя определенное время.
- Во время потуг и в течение всего времени родоразрешения растягиваются мышечно-связочные структуры, может произойти защемление нерва, что выступает источниками появления стреляющих и острых болей в районе поясницы.
- Дискомфорт в спине может быть вызван нагрузкой на позвоночный столб за счет необходимости ухода за грудничком, особенно вследствие ношения на руках на протяжении длительного времени.
Если после родов болит спина в области лопаток, копчика или в другом районе, это может быть обусловлено обострением заболевания позвоночника, которое развилось до беременности или во время нее. Причина тому – изменение гормонального фона, за счет чего активизируются различные патологические процессы.
Если женщина родила ребенка путем кесарева сечения и возникла боль в районе поясницы, это считается нормальной реакцией организма. Сильный дискомфорт в низу спины обусловлен проведением эпидуральной анестезии (введением обезболивающего лекарства в эпидуральное пространство позвоночника).
После эпидуралки спина может ныть на протяжении месяца, а то и больше, что зависит от индивидуальных особенностей организма.
Как определить причину симптома
Если после родов болит спина в области поясницы, симптом не проходит на протяжении долгого времени и ничто не помогает, нужно обращаться к врачу. Делать что-то через боль не рекомендуется, так как можно усугубить состояние и вызвать прогрессию изменений, если они имеются.
Большинство врачей назначают следующее посещение гинеколога по истечении 7-10 дней после родов. За этот период, как правило, исчезают все физиологические боли, и общее состояние женщины приходит в норму. Если этого не произошло, нужно рассказать о симптоме врачу.
Если есть подозрение на конкретное заболевание, женщину направляют на консультацию к профильному врачу. Это может быть хирург, невропатолог, мануальный терапевт. В комплекс диагностических мероприятий входят следующие исследования:
- лабораторные анализы (общий, биохимический крови и мочи);
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Врач интерпретирует полученные результаты и на их основании ставит диагноз. С учетом первичного заболевания определяют дальнейшее лечение и особенности восстановительного периода.
Клинические рекомендации
Если сильно тянет в области поясницы так, больно разгибаться и сгибаться, отдает в ноги и другие отделы спины, нужно ограничить поднятие тяжелых предметов, так как это только усилит болевую симптоматику.
Для облегчения симптома нужно правильно подниматься с кровати после сна: сначала повернуться на бок, потом, оперевшись руками о кровать, спустить сначала одну ногу, медленно поднять корпус и опустить вторую.
Нужно исключить наклоны туловища. При необходимости поднять какой-либо предмет с пола, нужно сначала присесть на корточки с поддержкой стула или другого предмета мебели, и уже после взять необходимую вещь в руки.
Полезны пешие прогулки на свежем воздухе: малыш в коляске получит достаточное количество кислорода, а мама разомнется.
Специфическая терапия
Лечение спины можно проводить в домашних условиях. В зависимости от причины дискомфорта врач может назначить:
- прием лекарственных препаратов из группы болеутоляющих, нестероидных противовоспалительных, витаминных с содержанием кальция и других полезных веществ;
- мануальную терапию и массаж, который способствует облегчению болевой симптоматики, однако не избавляет от причины клинической картины.
Мануальная терапия показана в следующих случаях:
- присутствует боль, вызванная обострением хронического воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса;
- онемение, тяжесть в поясничном отделе, которая распространяется на ягодицы, заднюю поверхность бедер;
- ограничена двигательная активность спины и нижних конечностей.
Лечить болевой синдром в спине медикаментами в период лактации не рекомендуется без предварительной консультации с врачом. Компоненты большинства препаратов распространяются в грудное молоко, а оттуда в организм малыша, нанося большой вред.
При грудном кормлении ребенка альтернативными методами лечения дискомфорта в спине выступают:
- физические упражнения;
- физиотерапевтические процедуры;
- иглорефлексотерапия;
- местные средства из противовоспалительной группы, которые можно использовать на протяжении короткого периода.
Продолжительность терапии лекарственными препаратами в период грудного вскармливания определяет врач исходя из объема действующего вещества и возможного уровня проникновения в молоко.
Нетрадиционное лечение и ЛФК
Если боль не резкая, не обусловлена травмой костей или серьезным заболеванием, можно попробовать использовать народные средства, которые облегчают дискомфорт в спине.
- Настойки готовят на основе лекарственных трав, например, из ромашки, тысячелистника, зверобоя или других для приема внутрь дважды в день по 100 мл разово. При грудном вскармливании такие составы лучше не принимать.
- Растирки и компрессы на основе спирта и лекарственных трав.
- Мази из сухих цветов сирени, шишек хмеля, хрена и других природных компонентов.
На поясницу можно надевать согревающие пояса, например, из овечьей шерсти.
Минимальные восстановительные упражнения рекомендуется начинать уже на вторые-третьи сутки после рождения ребенка:
- подъем тазового отдела в положении, лежа на спине;
- наклоны согнутых коленей влево и вправо из того же исходного положения;
- опуститься на колени, присесть на голени, вытянуть руки максимально вперед, скользя по полу, голова при этом должна быть опущена – находиться в такой позе в течение нескольких минут в день;
- полезным будет сон на животе или занятие такого положения на протяжении дня хотя бы в течение 10 минут.
Даже сильную боль в пояснице можно устранить, если часто проводить занятия на гимнастическом мяче – фитболе. Они способствуют укреплению мышечного корсета. Первые занятия можно проводить лишь по истечении 6-8 недель после рождения ребенка естественным путем и 2 месяцев после операции кесарева сечения.
Упражнения не проводятся в положении сидя и стоя, так как на поясничный отдел возлагается большая нагрузка. Лучше выполнять движения в позе на четвереньках и лежа на спине или животе.
Профилактика боли после родов
Предупредить физиологическую боль после рождения ребенка невозможно. Однако можно направить силы на профилактику патологических процессов, которые сопровождаются дискомфортом в спине. Лучше это делать на стадии планирования беременности.
Превентивные мероприятия:
- контроль веса и лечение ожирения;
- ведение подвижного образа жизни, занятие активными видами спорта, утренней гимнастикой для укрепления костных и мышечных структур спины;
- соблюдение правильного питания, прием витаминных комплексов, улучшающих состояние костей и мышц;
- исключение сутулости во время ходьбы, сидения, стояния, сон на ортопедическом или средней жесткости матрасе.
После родов снизить риск появления боли помогают следующие рекомендации:
- ношение удобной обуви с исключением моделей на высоких каблуках;
- ограничение поднятия тяжелых предметов;
- занятия в бассейне;
- сон на боку с подушкой между коленями.
С болью в спине после родов можно бороться, в современной медицине существует много способов ее подавления без вреда для грудного ребенка.
