Почему по утрам после сна болит спина в области поясницы, а потом проходит

Боль в пояснице утром после сна сигнализирует о возможном развитии различных патологических процессов. Для достоверного выяснения причины дискомфорта необходимо проведение объективной диагностики, которую назначает медицинский специалист. На основании результатов обследования при необходимости назначается соответствующее лечение.

Причины дискомфорта

Если болит спина в области поясницы, особенно утром после сна, это может быть следствием воздействия большого количества причин. Для удобства диагностики и последующего лечения они были разделены на несколько групп:

• изменения со стороны структур опорно-двигательной системы;
• заболевания почек и структур мочевыделительного тракта;
• патологии пищеварительной системы;
• онкологические процессы;
• физиологические факторы и психосоматика.

Для каждой группы причин подбирается свое лечение, имеющее кардинальные отличия, поэтому очень важно проведение достоверной диагностики.

Клиническая картина

Чтобы заподозрить происхождение болевых ощущений, обращают внимание на особенности проявлений. Они зависят от группы причин, приведших к утреннему дискомфорту в пояснице.

Патологии опорно-двигательной системы

Болевые ощущения в области поясницы, которые появляются утром после сна, нередко возникают из-за изменений в структурах опорно-двигательного аппарата:

• Перенесенные травмы, которые в первую очередь затрагивают позвоночник и приводят к изменению анатомического соотношения различных структур. При этом нередко происходит ущемление нервных окончаний, вследствие чего появляется боль, онемение кожи. В случае поражения двигательных волокон спинномозговых корешков снижается мышечная сила в нижних конечностях на стороне поражения. Состояние чаще развивается у мужчин.
  
• Нарушение осанки, которое имеет врожденное или приобретенное происхождение – кифоз, лордоз или сколиоз приводят к ущемлению нервных волокон и последующей воспалительной реакции в тканях.
• Остеохондроз – дегенеративно дистрофическое поражение хрящевых компонентов, затрагивающее различные отделы позвоночника. На фоне изменений сдавливаются спинномозговые корешки, что приводит к воспалительной реакции и дискомфорту. Боли обычно усиливаются на ночь, утром уменьшаются. Она отдает низко в копчик, ногу с левой или правой стороны. Одновременно начинает неметь кожа.
• Остеопороз – снижение прочности костной ткани позвонков в результате уменьшения количества солей кальция и фосфора. Патологическое состояние нередко развивается у женщин в период менопаузы, связано с возрастным угасанием функциональной активности половых желез. Это оказывает прямое влияние на метаболизм минеральных солей, вследствие чего снижается прочность межклеточного матрикса костей, в том числе позвонков. При длительном нахождении тела в одном положении отлеживается поясница, из-за чего усиливается боль.
• Миозит или невралгия – из-за локального переохлаждения развивается асептическое неинфекционное воспаление мышц или периферических нервов. Боль усиливается, если двигаться, глубоко дышать. Если минуту-другую полежать, боль отпускает.
• Аутоиммунные патологии – состояния, при которых иммунитет «ошибочно» вырабатывает антитела к собственным тканям. Развивается специфическая воспалительная реакция в суставах, включая позвоночник, что приводит к боли и скованности. Из аутоиммунных заболеваний отдельно выделяется болезнь Бехтерева, при которой постепенно полностью нарушается подвижность позвоночника.

Основной особенностью дискомфорта при патологиях структур опорно-двигательной системы является появление или усиление боли во время движений – поворотах, наклонах туловища. Человеку тяжело разгибаться, ходить, бегать, подниматься по ступенькам. При аутоиммунной патологии боли нередко появляются в ночное время, из-за чего трудно нормально спать. Дискомфорт усиливается утром.

Заболевания почек и мочевыделительного тракта

Почки располагаются в забрюшинном пространстве в районе поясницы. При развитии воспалительного процесса происходит раздражение нервных окончаний в паренхиме органа, а также растяжение соединительнотканной капсулы, вследствие чего усиливается дискомфорт. Выделяется несколько патологических состояний, которые провоцируют болезненность в пояснице утром:

• Гломерулонефрит – воспаление клубочков почек, которое имеет аутоиммунное происхождение вследствие «ошибочного» синтеза клетками иммунитета антител к собственным тканям. В пояснице начинает тянуть, утром появляются отеки на лице, что указывает на нарушение функционального состояния почек.
• Пиелонефрит – инфекционное воспаление, развивающееся в чашечно-лоханочной системе почек. На фоне прогрессирования возможно образование гноя. Заболевание сопровождается болезненностью в пояснице с одной стороны тела. Нередко развивается интоксикация с повышением температуры, ломотой в мышцах и суставах, потерей аппетита.
• Мочекаменная болезнь – формирование нерастворимых конкрементов в почках, мочеточниках сопровождается периодической приступообразной выраженной болью в пояснице.

На «почечное» происхождение болевых ощущений указывает изменение мочеиспускания, увеличение или уменьшение объема выводимой мочи, появление патологических примесей в ней, включая прожилки крови, гноя или слизи.

Патологии пищеварительной системы

Острые заболевания, которые затрагивают систему пищеварения, приводят к появлению болевых ощущений, отдающих в поясницу. К таким патологическим процессам относятся:

• Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки – нарушение целостности стенки полого органа сопровождается формированием отверстия, через которое содержимое проникает в полость брюшины. Прободение сопровождается острой интенсивной болью, которая отдает в поясницу, бок преимущественно слева.
• Острый аппендицит – воспаление отростка слепой кишки всегда сопровождается болью. При определенной локализации структуры отмечается иррадиация дискомфорта в поясницу. Острое воспаление обычно сопровождается интоксикацией средней степени тяжести.
• Механическая или функциональная непроходимость кишечника – нарушение пассажа содержимого в нижние отделы пищеварительного тракта сопровождается растяжением стенок полой структуры, спазмом гладких мышц и болью различной степени выраженности. Обычно она имеет приступообразный характер и нередко отдает в спину.
• Печеночная колика – смещение нерастворимых конкрементов в желчном пузыре, выводных протоках гепатобилиарного тракта при желчнокаменной болезни приводит к повреждению слизистой оболочки и спазму гладкой мускулатуры стенок. Это сопровождается сильной острой болью, которая локализуется в правом подреберье и нередко отдает в поясницу, верхний отдел грудной клетки справа.

Вследствие патологий органов пищеварения нередко болит низ живота. При этом появляются признаки нарушения функциональной активности, начинает тошнить, развивается рвота, вздутие живота.

Онкологические процессы

Формирование различных злокачественных или доброкачественных новообразований в органах поясничной области приводит к появлению болей. К наиболее распространенным онкологическим процессам относятся:

• Рак почки – злокачественное новообразование, происходящее из клеток клубочков или канальцев. На поздних стадиях патология сопровождается сильной болью в пояснице, где локализуется пораженный орган.
• Саркома – агрессивная раковая опухоль соединительной ткани, которая нередко поражает середину позвонков, в том числе области поясницы. Новообразование быстро растет, разрушает близлежащие ткани, из-за чего возникает сильная боль, спровоцированная сидением. Образование характеризуется ранним метастазированием.
• Миеломная болезнь – онкологический процесс, затрагивающий определенные ростки кроветворения. При этом часто формируются метастазы в костях, включая позвонки поясничной области, вследствие чего начинает ныть спина.
• Хондрома – доброкачественное образование, которое формируется из хрящевой ткани. Оно характеризуется долгим ростом – год и больше. В случаях ущемления части нервных волокон опухолью появляется тупая, ноющая боль.

Для злокачественных новообразований характерна постоянная интенсивная боль, которую невозможно купировать нестероидными противовоспалительными средствами. На поздних стадиях онкологического процесса развивается интоксикация и кахексия из-за постоянного отравления организма человека продуктами жизнедеятельности раковых клеток.

Физиологические причины и психосоматика

У беременных женщин увеличивается нагрузка на поясничный отдел позвоночника, из-за чего начинает ломить спину. На поздних сроках беременности происходит смещение внутренних органов увеличенной маткой, что способствует усилению болевых ощущений, их распространению в грудную клетку. Нарушение течения беременности также приводит к боли. В таких случаях для профилактики осложнений может потребоваться кесарево сечение.

У молодых людей, подростков легкий утренний дискомфорт в пояснице может появляться на фоне психосоматики. При этом патологических изменений в тканях организма нет. Боль появляется внезапно, обычно на фоне перенесенного стресса, а потом проходит самостоятельно. Это нормально и обусловлено индивидуальными особенностями.

Методы диагностики и лечения

Для достоверного определения причины появления утренних болей в пояснице нужно делать визуализацию внутренних структур и органов. Полный диагностический комплекс включает рентген, компьютерную, магнитно-резонансную томографию, УЗИ органов брюшной полости. Исследования можно пройти после назначения врача.

Для лечения неприятных ощущений назначаются препараты разных фармакологических групп, выбор которых зависит от установленного происхождения патологического процесса. Когда имеет место хроническая патология, используется гомеопатия. Средства предварительно обсуждаются с врачом. Комплексная терапия включает лечебную физкультуру (ЛФК), массаж.

При патологиях позвоночника для сна используется специальный ортопедический матрас.