Поясничный сколиоз: симптомы и степени, упражнения и другие методы лечения

Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника характеризуется смещением оси столба вбок. Заболевание хорошо поддается лечению, особенно на первых стадиях развития. Поэтому не стоит упускать время, нужно при первых настораживающих признаках обращаться к врачу.

Почему возникает деформация поясничного отдела

Заболеванию присвоен код по МКБ-10 М41.

Поясничный сколиоз вызывает перекос таза из-за разного тонуса мышц

Сколиотические изменения начинаются со смещения межпозвонковых дисков в сторону под воздействием провоцирующего фактора. В результате смещаются и позвоночные тела, что вследствие снижения силы окружающих мышц способствует искривлению определенного отдела позвоночника.

В большинстве случаев сколиоз сегментах поясницы диагностируют в период активного становления костного аппарата – у детей 4-6 лет и подростков 10-14 лет. У взрослых, в том числе у пожилых людей, деформация чаще имеет приобретенную этиологию – возникает на фоне других патологических процессов (множественных грыж, спондилоартроза и др.).

Сколиоз в поясничном отделе позвоночника врожденной формы начинает прогрессировать в раннем школьном и подростковом возрасте, когда ребенок много времени находится в положении сидя за партой или за компьютером.

На первом месте по частоте возникновения стоит идиопатическая форма искривления позвоночника. Определить истинную причину деформации не удается. Идиопатический сколиоз встречается в 80% случаев, причем чаще у девочек. На остальные 20% приходится патология, имеющая наследственную или приобретенную форму.

Симптомы и степени поясничного сколиоза

Искривление люмбального отдела позвоночника хорошо видно при наклоне

Искривление поясницы позвоночника имеет название люмбальный сколиоз. Вершина дуги, как правило, располагается на уровне 1-2 поясничных позвонков. Распространенная форма – левосторонняя, которая в разы превышает количество случаев правостороннего сколиоза. Деформация в данном отделе протекает в облегченной форме, случаи тяжелого искривления практически не встречаются.

Поясничный сколиоз 1 степени не сопровождается выраженными симптомами. Признаки деформации на первой и второй стадиях обнаруживают только по результатам комплексной диагностики. Первый симптом – боль, которая усиливается при физической нагрузке.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени сопровождается легкой деформацией, которую можно заметить, когда человек делает наклон корпуса вперед. При 3 степени ограничивается подвижность спины, за счет сдавливания нервных отростков возникает стреляющая боль.

Реже диагностируют пояснично-крестцовый сколиоз или люмбосакральную деформацию позвоночного столба. Вершина дуги искривления – в зоне расположения нижних поясничных позвонков. При пояснично-крестцовом сколиозе можно заметить перекос таза и крестца, асимметричное расположение нижних конечностей (удлинение одной ноги). Присоединяется боль, локализующаяся в нижнем поясничном отделе и крестце.

На начальных стадиях искривление можно определить по рентгеновскому снимку

Симптомы заболевания можно разделить по степеням искривления:

  • при 1 степени внешние дефекты отсутствуют, не возникает боль и не ограничивается подвижность спины;
  • при 2 степени наблюдается асимметрия тазовых костей, таз немного опускается книзу, угол искривления – 10-20 градусов;
  • при 3 степени присоединяется боль, ограничение подвижности пораженного отдела, ослабляются мышечные структуры брюшного пресса, ребра выдвигаются вперед, угол искривления – до 40 градусов;
  • при 4 степени наблюдается сильное искривление позвоночного столба, выраженный визуальный дефект, угол искривления – более 41 градуса.

Деформацию 4 степени исправляют только операцией, тогда как на начальных стадиях можно обойтись консервативными методами.

Диагностика и лечение патологии

Перед тем как проводить лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника, нужно убедиться, что имеет место именно искривление позвоночника, так как с болью и ограничением подвижности протекают многие заболевания спины.

Для подтверждения диагноза проводят визуальную оценку, по результатам которой отмечают разную высоту предплечий, асимметричное расположение треугольников талии, разную высоту лопаточных костей. В поясничной зоне возникает мышечный валик. Также назначают рентген, на снимке которого отчетливо видно искривление столба.

Лечиться от S- , Z- или С-образного сколиоза поясничных сегментов можно в домашних условиях. Однако в запущенных случаях не обойтись без стационарного пребывания.

Комплекс лечебных мероприятий, выполняемых на дому:

  • прием лекарственных средств: хондропротекторов, с кальцием в составе, витаминных добавок, обезболивающих и др.;
  • проведение физиотерапевтических процедур: прием лечебных ванн, посещение сеансов лазеротерапии и магнитотерапии, ультразвукового воздействия и др.;
  • проведение массажа и лечебной гимнастики из ЛФК, назначенного врачом;
  • тракционное вытяжение позвоночного столба;
  • ношение ортопедического корсета.

Консервативное лечение можно проводить в домашних условиях, однако нужно проконсультироваться с врачом, ведь у каждого метода имеются противопоказания. Например, физические упражнения запрещено проводить при беременности и на 4 стадии патологии.

Так как лечить сколиоз поясницы нужно комплексно, рекомендуется придерживаться здорового питания. В рацион необходимо включить продукты, в составе которых имеется кальций, фосфор – элементы, полезные для костной и мышечной ткани. Также рекомендуется больше употреблять овощей и фруктов.

На 3 — 4 стадии сколиоза проводится операция с фиксацией позвонков

Единственная помощь при большой деформации позвоночника – хирургическое вмешательство. Показания к операции – величина угла искривления – более 41 градуса, выраженная болевая симптоматика, трудно купируемая препаратами, наличие осложнений со стороны внутренних органов.

Хирургическое вмешательство проводят в один или несколько этапов. При деформации поясничного отдела позвоночного столба назначают клин-остеотомию. Этот метод позволяет купировать имеющуюся деформацию, остановить прогрессию изменений и предотвратить негативные последствия со стороны внутренних органов.

Во время хирургического вмешательства деформированные позвонки иссекают, на их место устанавливают временный стержень. Как только кости зарастут, стержень извлекают. После операции пациенту назначают комплекс реабилитационных мероприятий.

Как предотвратить болезнь

В детском возрасте необходимо давать физическую нагрузку, чтобы мышцы и кости развивались правильно

Для профилактики нужно проводить общеукрепляющие и оздоровительные мероприятия, важно соблюдать специальные требования, касающиеся укрепления мышечного корсета спины и брюшного пресса. Это позволяет снизить риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе искривления позвоночника.

Специальные профилактические рекомендации:

  • полезен сон на ортопедическом матрасе и подобного типа подушке;
  • рекомендуется проводить занятия на турнике (простой вис и вис вверх ногами), которые помогают растянуть позвоночник;
  • не злоупотреблять высокими нагрузками и не вести малоподвижный образ жизни (полезно крутить обруч, заниматься с мячом-фитболом);
  • важно правильно организовать рабочее место, что особенно касается школьников, которые много времени проводят в положении сидя.

Если возникли настораживающие симптомы, нужно посетить ортопеда или травматолога. Врач проведет комплексную диагностику и по ее результатам поставит окончательный диагноз.

При отсутствии своевременного лечения повышается риск развития негативных последствий. Юношей могут не взять в армию по результатам МСЭ, что возможно при 2 и последующих стадиях заболевания. При выраженной деформации происходит сбой в работе внутренних органов, требующий дополнительного лечения.

Оцените статью
Добавить комментарий

Выберите лишнее изображение, чтобы отправить комментарий

Популярный материал:

Код МКБ-10 ран голени ноги в зависимости от причины: ушиб, перелом кости
Болезни позвоночника: остеохондроз, грыжа, поясничные боли, артроз позвонков
Шейное сплетение: строение и анатомия мышц, нервы, симптомы, лечение
Грудной отдел позвоночника человека: описание, правильное положение, сколько позвонков и как лечить
Болезни тазобедренного сустава у мужчин, женщин и детей: что может болеть при беге
Упражнения и гимнсатика для восстановления коленного сустава в домашних условиях