Лекарства от остеохондроза поясничного отдела применяются в качестве основного направления консервативной терапии. Для достижения необходимых результатов, длительного улучшения и профилактики осложнений используются препараты нескольких фармакологических групп. Дополнительно рекомендуется использовать физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру.
Симптомы остеохондроза поясничного отдела
Остеохондроз представляет собой поражение позвоночника, которое имеет дегенеративно-дистрофическое происхождение. На фоне нарушения питания хрящевых структур, к которым относятся межпозвоночные диски, происходит разрушение тканей с последующим развитием воспалительной реакции. Одновременно ущемляются нервные волокна корешков спинного мозга в месте выхода из канала позвоночника, что определяет клинические признаки патологического процесса:
- Боль в области поясницы, которая обычно усиливается к вечеру, после длительного нахождения человека в одном положении или физической работы.
- Иррадиация болевых ощущений в правую или левую ногу – распространение дискомфорта является следствием ущемления волокон спинномозговых корешков.
- Снижение мышечной силы в нижней конечности на стороне, где был поражен позвонок, межпозвоночный диск и ущемлены двигательные волокна спинномозговых корешков.
- Снижение чувствительности кожи, которое характеризуется чувством онемения, покалывания, иногда жжения – результат нарушения проведения нервного импульса по чувствительным волокнам, изменения локализуются на стороне поражения спинномозгового корешка.
- Синдром нарушения работы тазовых органов – затруднение мочеиспускания, дефекации, изменение менструального цикла у женщин, проблемы с потенцией у мужчин являются результатом тяжелых нарушений функционального состояния спинного мозга в нижних отделах, что может быть связано с деформацией позвоночного столба.
Симптомы поясничного остеохондроза и лечение медикаментами определяются врачом индивидуально после проведения диагностических исследований. Знание механизма развития и причин патологического процесса существенно облегчает выбор медикаментов.
Показания и противопоказания к медикаментозной терапии
Препараты для медикаментозного лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника используются при легком и среднетяжелом течении патологического процесса, когда нет острой необходимости в проведении хирургического вмешательства. Применение лекарств преследует несколько важных лечебных целей:
- Облегчение состояния пациента, снижение выраженности неприятных субъективных ощущений, снятие болевого синдрома.
- Замедление дальнейшего прогрессирования патологического процесса или его обратное развитие.
- Уменьшение количества обострений остеохондроза.
- Повышение качества жизни пациента.
- Улучшение функционального состояния волокон спинномозговых корешков и периферических нервов, связок, хрящей, суставов позвоночника, а также других структур опорно-двигательной системы.
Для достижения терапевтических целей применяются лекарственные средства нескольких фармакологических групп.
Выделяется несколько патологических и физиологических состояний организма пациента, при наличии которых исключается или ограничивается применение препаратов:
- Тяжелое течение патологического процесса, при котором эффективность от проведения медикаментозной терапии отсутствует или она остается минимальной. В таких случаях показано проведение хирургического вмешательства. Эффект от препаратов обычно не достигается при сильном механическом ущемлении спинномозговых корешков на фоне грыжи или протрузии межпозвоночных дисков.
- Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов различных лекарств.
- Аллергическая реакция, в том числе перекрестная, на любой из компонентов лекарственного средства.
- Беременность или период грудного вскармливания – большинство препаратов оказывают негативное влияние на организм развивающегося плода или грудного ребенка.
- Детский или пожилой возраст человека, требующий ограничения применения препаратов, уменьшения дозировки и длительности курса терапии.
В случае необходимости проведения хирургического вмешательства медикаментозное лечение назначается в качестве вспомогательного подготовительного мероприятия. В послеоперационный период также требуется применение лекарств с целью профилактики осложнений.
Какие препараты назначают для лечения
Для консервативной терапии используются инъекции и таблетки от остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Они включают действующие вещества нескольких фармакологических групп:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- болеутоляющие препараты;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- витамины группы В;
- седативные средства.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Остеохондроз всегда сопровождается развитием воспалительной реакции. Она характеризуется болевыми ощущениями, отеком тканей. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют продукцию простагландинов, которые отвечают за развитие воспаления. Список представителей группы включает медикаментозные средства различных поколений. К ним относятся Анальгин, Кетанов, Диклофенак.
Лекарства выпускаются в нескольких лекарственных формах. При сильной боли и воспалении применяются внутримышечные или внутривенные уколы, затем переходят на прием таблеток или капсул. Длительность терапии не должна превышать 7 дней, так как в дальнейшем усиливается негативное влияние на печень и почки.
Болеутоляющие препараты
Анальгетики используются для временной борьбы с сильными болями. Обычно врач назначает средства, которые оказывают влияние на опиатные рецепторы. К ним относятся Буторфанол, Налбуфин. Нужно и можно ли применять наркотические обезболивающие препараты при очень сильных болях, определяет консилиум специалистов. Болеутоляющие средства не предназначены для длительного использования, поэтому в дальнейшем решается вопрос о проведении радикального хирургического лечения. Большинство препаратов группы без рецепта врача купить невозможно.
Хондропротекторы
Лекарства оказывают положительное влияние на обменные процессы в хрящевой ткани. Они замедляют прогрессирование патологического процесса, улучшают свойства хрящей, способствуют их частичному восстановлению. Популярность получили препараты Терафлекс, Хондроитин. Таблетки нужно пить в течение длительного периода времени не менее 1 месяца. Для получения достаточного терапевтического эффекта рекомендуется повторять курс 2 раза в год.
Миорелаксанты
Миорелаксанты уменьшают тонус волокон поперечнополосатой мускулатуры, снимают спазм, что способствует высвобождению спинномозговых корешков и уменьшению проявлений остеохондроза поясничного отдела хребта. Представителем группы является Мидокалм в уколах или таблетках, который назначается по схеме в 5-7 дней, обычно совместно с нестероидными противовоспалительными средствами.
Витамины группы В
Водорастворимые витамины группы В, к которым относятся тиамин, рибоксин, цианокобаламин, оказывают положительное влияние на метаболизм нервных волокон. Нормализация обмена веществ важна в условиях ущемления спинномозговых корешков. Для получения эффекта в течение месяца принимают Нейровитан, Нейрорубин или Витаксон.
Успокаивающие препараты улучшают сон, способствуют снижению дискомфорта, боли, тревожности. При остеохондрозе преимущественно используются растительные седативные средства. Самые популярные препараты – Седавит, Трипсидан. Курс терапии обычно длится 2-3 недели.
Средства наружного применения
Препараты для локального применения содержат в себе различные активные компоненты. Крем, гель или мазь от остеохондроза поясничного отдела применяются в качестве дополнительного средства. Они обычно содержат нестероидное противовоспалительное средство и сосудорасширяющие соединения, улучшающие периферический кровоток в тканях. К популярным препаратам относятся Финалгон, Фаниган, Меновазин, которые могут снимать воспаление и согревать ткани.
Лечить остеохондроз при помощи лекарств можно после назначения врача, который подбирает препараты на основании определенных критериев. Если нет уколов, принимать препараты можно на дому. Нельзя лечиться при помощи народных средств, самостоятельно делать массаж, так как можно не получить необходимый эффект и добиться развития осложнений. Одновременно должны использоваться физиотерапевтические процедуры, гимнастика, массаж. В домашних условиях не рекомендуется применение сосудистых средств, которые могут оказывать влияние на артериальное давление.
Цена курса лечения зависит от количества назначенных препаратов, бренда изготовителя, лекарственной формы, длительности использования.
