Деструкция позвоночника – это не болезнь, а вторичный симптом, который обусловлен другим первичным процессом. Разрушается костная ткань, на месте которой возникают инородные разрастания. В комплексе развивается дистрофия, могут формироваться сосудистые опухоли. В большинстве случаев – это продолжительный процесс, однако иногда деструкция происходит быстро.
В чем причины
Многие заболевания могут стать причиной появления деструктивных изменений в позвонках. Наиболее распространенными источниками, которые повышают риск развития патологии в поясничном отделе, выступают спондилит и остеопороз.
Первое заболевание возникает вследствие воздействия на костную ткань патогенных микроорганизмов, которые с кровотоком распространяются в данную среду из другого отдела туловища. Различают 2 формы болезни – специфическая и неспецифическая.
Первая обусловлена влиянием возбудителя туберкулеза, гонореи, сифилиса, бруцеллеза. Около 40% случаев приходится именно на заболевание, вызванное туберкулезной палочкой. Вторая форма (неспецифическая) вызвана неспецифическими патогенами, например, стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой.
Второй по частоте причиной разрушения позвоночника и его костной ткани, выступает остеопороз. Заболевание имеет неинфекционную этиологию, однако это не уменьшает риска развития опасных последствий. Костные структуры ослабляются, уменьшается прочность тканей, они становятся хрупкими. Патологию чаще диагностируют у лиц в пожилом и преклонном возрасте.
К провоцирующим факторам, которые увеличивают риск развития деструктивных процессов в позвоночнике, относят:
- наследственность;
- гормональные нарушения у женщин;
- злоупотребление вредными привычками;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- лишний вес и ожирение, дистрофию;
- недостаточное содержание в организме кальция.
Сюда же относят возрастные изменения в организме. По этой причине деструкцию позвонков чаще диагностируют у женщин в период менопаузы.
Разрушение позвонков может происходить при онкологии, когда метастазы распространились в позвоночник из иного первичного очага.
Клиническая картина
Разрушение позвонков поясничного отдела в первую очередь сопровождается болью. Такой симптом возникает и при поражении шейных или грудных позвоночных сегментов. Увеличивается интенсивность синдрома при тяжелой физической нагрузке, резком движении туловища, во время кашля.
На начальных стадиях деструктивного процесса болезненные ощущения исчезают после небольшого отдыха и прекращения воздействия провоцирующего фактора. Однако по мере прогрессии заболевания симптом становится более выраженным, плохо купируется коррекцией режима труда и отдыха. На запущенном этапе симптом присутствует даже в состоянии покоя.
Если позвоночное тело разрушается, кожный покров поверх него краснеет, повышается локальная температура – кожа становится горячей на ощупь. По мере прогрессии изменений симптомы увеличиваются в интенсивности, как и боль.
Позвоночный столб деформируется, если в деструктивный процесс задействовано несколько позвонков. На фоне этого развивается нарушение осанки по типу сколиоза, лордоза. Изменяется внешний вид спины, ограничивается подвижность отдела за счет боли и симптомов искривления. Присоединяется мышечный спазм, ломота за счет ослабления мягких структур.
Диагностические мероприятия
Перед тем как лечить разрушение кости у ребенка или взрослого, врач проводит комплексную диагностику, так как симптомы деструкции имеют сходства с клиническими проявлениями других заболеваний. В первую очередь проводится осмотр болезненного отдела, выявляются участки с наиболее выраженным дискомфортом, гиперемия, отечность.
Для подтверждения диагноза назначают:
- лабораторные анализы;
- инструментальную диагностику.
Из первых наиболее информативным считается общий анализ крови. Исследование позволяет выявить признаки воспалительного процесса в организме. Также может понадобиться биохимический анализ крови, который дает сведения о маркерах воспаления.
К инструментальным диагностическим мероприятиям, которые назначают для подтверждения диагноза, относят рентгенографию. На снимке отчетливо видны изменения, характерные для деструктивного процесса, участки с поражением костной ткани.
Если выявить деструкцию методом рентгенографии не удается, проводится компьютерная томография (КТ), которая дает более точную картину заболевания. По результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно оценить состояние межпозвонковых дисков, связок, нервных корешков мышц.
Может понадобиться биопсия позвоночного тела. Диагностическое мероприятие позволяет определить источник деструктивных изменений и помогает определиться с курсом лечения.
Как вылечить деструкцию
Лечение симптома подбирают в индивидуальном порядке, учитывая причину изменений в позвоночнике и степень разрушения костной ткани. Также во внимание принимают результаты анализов, инструментальных мероприятий, общее состояние пациента и сопутствующие заболевания.
Лекарственные препараты – основа терапии деструктивных процессов в позвоночнике, которые назначает только врач. Это анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства (таблетки и уколы) для снятия болевых ощущений, хондропротекторы для восстановления ткани хрящей и замедления патологических изменений.
Если регулярно делать физиотерапевтические процедуры, улучшится кровообращение в области с заболеванием, усилятся метаболические и обменные процессы, ускорится процесс регенерации тканей. Эффективным будет фонофорез и электрофорез, ультравысокочастотная терапия, магнито- и лазеротерапия.
Народные средства усиливают основные терапевтические мероприятия только на начальных стадиях деструкции. Можно принимать отвары и настои на основе лекарственных трав, которые повышают защитную функцию организма, делать мази с обезболивающим эффектом, например, на основе сабельника, хрена. Эффективны ванны с добавлением хвои.
Если позвонок разрушен полностью, назначают операцию, в ходе которой собственное тело заменяют имплантатом. Другое показание к хирургическому вмешательству – рак позвоночника. В комплексе назначают химиотерапию, лучевое воздействие.
Если причиной разрушения костной ткани позвонка выступает заболевание смежного межпозвонкового диска, например, грыжа, которая вызывает сильную боль, врач может назначить радиочастотную нуклеопластику – воздействие на новообразование электромагнитным полем.
Профилактика и прогноз
Основа профилактики деструктивных изменений в позвоночнике – регулярное проведение мероприятий, направленных на повышение прочности костных тканей. В первую очередь это сбалансированное питание, проведение физических упражнений, исключение вредных привычек.
Прогноз первичного заболевания, которое протекает с деструкцией позвоночных тканей, благоприятный, если оно выявлено на начальной стадии развития. На запущенных этапах не избежать негативных последствий. Поэтому обращаться к врачу нужно при первых настораживающих симптомах.
