Дискомфорт в спине со стороны поясницы может быть вызван заболеваниями позвоночника или мягких структур. Однако не исключение – патологии внутренних органов, например, почек, при которых симптом иррадиирует по нервным волокнам в спину из первичного очага.
Характеристика болей при заболеваниях опорно-двигательной системы
Если болит спина в области поясницы, причинами выступают:
- нахождение на сквозняке и вызванный тем самым воспалительный процесс в мышцах;
- пребывание в неудобной позе или статическом положении на протяжении длительного времени;
- резкое движение, которое повлекло микротравму либо травму позвоночника или мягких тканей;
- дегенеративно-дистрофический процесс: остеохондроз, грыжа или протрузия, остеопороз и др.;
- нарушение осанки: сколиоз, кифоз, лордоз.
При воздействии таких факторов происходит неравномерное распределение нагрузок на мышцы: одни находятся в постоянной перегрузке, другие – в расслабленном состоянии. Как итог – появление мышечного спазма, который сопровождается болью.
Заболевания позвоночника и мягких тканей протекают с болью, которая имеет следующие особенности:
- возникает в конкретной области – является локальной;
- при воспалении мышц можно нащупать тугой участок, где присутствуют особо болезненные точки;
- усиливается дискомфорт при пальпации, резкой смене положения туловища, после длительной физической активности, при кашле, чихании;
- боль может иррадиировать в другие участки по ходу защемленного нервного корешка, например, с поясничного отдела на ягодицу или с шеи на верхнюю конечность.
Компрессионная радикулопатия возникает на фоне сдавливания или растяжения корешка спинномозгового нерва грыжеподобным выпячиванием, снижением высоты межпозвоночного диска. В таком случае возникает поверхностный дискомфорт, который ощущается скорее в кожном покрове, а не в глубинных тканях. Усиливается во время чихания, кашля, нагрузки на спину.
Боль при заболеваниях почек
Боль с правой стороны спины в области почек или слева при заболеваниях парного органа имеет следующие характеристики:
- чаще имеет односторонний характер;
- локализация – ниже ребер;
- иррадиация происходит в бок внизу живота, в паховый отдел, по ходу мочеточника.
Если болит спина в области почек по причине заболевания лоханки, присутствуют и другие симптомы, тогда как при патологиях опорно-двигательного аппарата боль – основной симптом.
Сопутствующие клинические проявления при болезнях почек:
- слабость, быстрая утомляемость;
- гипертония, головная боль;
- отек лица, конечностей, который проявляется чаще по утрам, а к вечеру исчезает;
- повышенная общая температура, лихорадка;
- тошнотно-рвотный синдром, снижение интереса к пище;
- нарушение мочеиспускательной функции, потемнение мочи, появление в урине кровяных примесей, слизи или осадка.
Отличие болевого симптома при почечных заболеваниях от дискомфорта, вызванного патологиями опорно-двигательного аппарата в том, что в первом случае он не зависит от смены положения туловища. Боль не усиливается при наклонах, поднятии тяжестей, на вдохах, при ходьбе и движении. Возникает дискомфорт ночью и днем – зависит от времени суток.
Если присутствует почечная колика, возникает острый болевой синдром со стороны больного органа, который обусловлен закупоркой мочевыводящих путей камнеподобным новообразованием и нарушением оттока мочи. По мере прохождения камня он повреждает нервные окончания, что становится источником острых болевых ощущений.
Если развивается воспалительный процесс в почке, боль обусловлена увеличением лоханки, отечностью тканей органа, растяжением почечной капсулы и раздражением нервных окончаний. В таком случае дискомфорт имеет ноющий характер, менее выражен, чем при почечной колике и заболеваниях позвоночника.
Диагностика причины
Если сильно ноет в районе спины, в первую очередь исключают опасные для здоровья и жизни состояния. Для выявления признаков воспалительного процесса проводится лабораторная диагностика – общий и биохимический анализы крови. По результатам исследований можно обнаружить признаки, характерные для опухолевидного процесса, в том числе со стороны почек.
Мужчине средних лет и старшего возраста могут назначить исследование на простатспецифический антиген. Это позволяет обнаружить рак предстательной железы даже на раннем этапе развития.
Одно из наиболее информативных диагностических мероприятий – рентгенография. Таким методом определяют высоту межпозвонкового диска, выявляют костные наросты, врожденные аномалии строения позвоночных тел.
По результатам компьютерной и магнитно-резонансной томографии выявляют протрузии и грыжи дисков, участки с обызвествлением, стеноз позвоночного канала. Изменения, характерные для таких патологий, можно обнаружить и на снимке ультразвукового исследования.
Выяснить причину боли в области почек и поясницы у женщины или мужчины, связанную с заболеванием парного органа можно по результатам УЗИ, МРТ и КТ.
Лечение боли
Купировать симптом помогают болеутоляющие препараты из группы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных. В тяжелых случаях используют глюкокортикоиды или наркотические анальгетики. Иногда избавиться от боли помогает остеопатия и мануальная терапия.
При миофасциальной природе дискомфорта назначают местные средства из группы разогревающих. Эффективно применение аппликатора Кузнецова, однако стоит учесть, что процедура с его использованием обладает кратковременным эффектом и не избавляет от причины дискомфорта.
При сильной боли в мышцах врач назначает инъекции болеутоляющих составов или проводит иглорефлексотерапию. Не менее эффективны физиотерапевтические процедуры, кинезитерапия, мануальная терапия.
Если тянет спину в районе почек при пиелонефрите, назначают антибактериальные препараты. Это позволит предотвратить распространение инфекции на рядом расположенные органы восходящим путем (мочевой пузырь, печень и т.д.) и развитие осложнений.
При воспалительном процессе в почке запрещено применять остеопатию, особенно если повышена общая температура. В противном случае возникают осложнения, опасные для здоровья.
Если диагностически подтвержден хронический пиелонефрит, а препараты из группы антибиотиков малоэффективны, остеопатия дает хорошие результаты. Таким методом можно вернуть почке прежний размер, остановить действие инфекционных патогенов.
Профилактика симптома
Превентивные мероприятия по снижению риска патологий опорно-двигательного аппарата:
- ведение подвижного образа жизни, исключение повышенных физических нагрузок, занятие утренней гимнастикой, посещение спортивного зала;
- исключение лишнего веса и лечение ожирения;
- сон на ортопедическом матрасе или атрибуте средней жесткости, невысокой подушке, на которой должна располагаться только голова;
- правильная организация рабочего места: сидение на кресле с высокой спинкой, с подставкой для ног и т.д.;
- сбалансированный рацион с достаточным включением овощей и фруктов, кисломолочной продукции, мяса, рыбы;
- исключение вредных привычек: табакокурения, распития спиртных напитков, приема наркотических средств.
Для профилактики заболеваний почек следует придерживаться следующих рекомендаций:
- контроль артериального давления, уровня сахара в крови;
- исключение переохлаждения (местного и локального);
- исключение малоподвижного образа жизни;
- соблюдение правильного питания.
Боль сзади со стороны спины – распространенное явление, которое требует комплексной диагностики. Поэтому злоупотреблять самолечением не рекомендуется, нужно сразу обращаться к врачу.
