Когда у человека печет под правой лопаткой, это может быть связано с болезнями позвоночника или с проблемами внутренних органов. В 80% случаев с жалобами на этот симптом к врачу обращаются люди старшего возраста. У молодежи печь в области лопатки справа может на фоне беременности, спортивной травмы или неправильной осанки.
Симптомы и признаки
Если сзади со спины справа горит под лопаткой, есть повод предположить развитие патологического процесса. Боль может быть достаточно сильной, и отдавать в плечо, подмышку, руку, шею.
Также болевой синдром может быть колющим, тянущим, тупым и острым. Многие больные жалуются, что боль появляется то с правой, то с левой стороны. Прострелы сменяются сильными уколами, и наоборот. Дополнительные негативные ощущения: зуд кожи, чувство сдавленности вверху, между лопатками.
Возможные причины
Все причины жжения сзади со спины под правой лопаткой условно делятся на 3 группы: заболевания внутренних органов, поражение позвоночника, патологии опорно-двигательного аппарата.
Также симптом может сигнализировать о наличии нарушений скелетно-мышечного аппарата. Реже жжет под правой лопаткой при развитии сердечных патологий.
В 20-30% случаев симптом свидетельствует о наличии психосоматических заболеваний. Обычно это наблюдается у молодых людей и девушек до 30 лет.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Болеть и жечь в спине в районе правой лопатки может на фоне развития дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Основные причины появления синдрома – остеохондроз, межпозвонковая грыжа, межреберная невралгия.
При остеохондрозе часто появляются сильные мышечные спазмы. Они сочетаются с онемением верхних конечностей. Некоторые люди жалуются на то, что у них сводит пальцы – это ощущение длится несколько секунд. Появляются парестезии. Когда остеохондроз прогрессирует, появляются частые головные боли, сочетающиеся с периодическим сильным головокружением.
Межпозвонковая грыжа является осложнением остеохондроза. Она образуется при разрыве фиброзного кольца, которое окружает диск. В результате ядро диска смещается. Признаки грыжи зависят от того, где именно она локализуется. Один из главных симптомов – боль, которая усиливается при любых движениях, особенно при поднятии тяжестей.
При межреберной невралгии появляются характерные прострелы. Патология провоцируется защемлением или раздражением нервов, которые находятся в межреберном пространстве и ведут к позвоночнику. Главный признак – опоясывающая боль. Она носит приступообразный характер, и усиливается при любом, даже незначительном физическом напряжении. Боль может распространяться в плече-лопаточную зону, в руку и в область сердца.
Болезни желудочно-кишечного тракта
Основные патологии ЖКТ, при которых появляется этот симптом – энтерит, язва желудка, панкреатит.
Энтерит – это поражение кишечника. Часто болезнь развивается на фоне гастрита. Жжение под правой лопаткой сочетается с неприятными ощущениями в околопупочной области. Далее присоединяется общая симптоматика: температура повышается, развивается слабость. Человек сильно потеет, страдает головными болями. Для этой болезни характерно быстрое, стремительное течение.
При язве желудка жжение возникает в эпигастральной области. Далее боль распространяется по всей правой стороне. Усиление дискомфорта происходит во время еды. Иные симптомы – изжога, отрыжка. Иногда открывается рвота, после чего человек чувствует временное облегчение.
При панкреатите жжение сочетается с болезненными ощущениями в боку, груди, или (реже) в пояснице.
Травмы позвоночника
Повреждение позвоночника провоцирует надрыв нерва. Жжение и боль вызваны сдавливанием осколком позвонка, отеком, гематомой. В результате питание участков спины и самого нерва нарушается.
Также симптом провоцируется раздражением нервных окончаний, расположенных в надкостнице позвонка. Такое бывает сразу после травмы.
Лопаточные патологии
Выделяют следующие патологии лопаток: инфекционные болезни, ушибы, переломы, новообразования.
Перелом лопатки диагностируется в 5-10% случаев – это происходит только при прямом ударе либо при падении на прямую правую руку. Расположение линии излома можно назвать характерным: она проходит по суставной впадине, а также через края и углы лопатки. При отсутствии повреждения плечевого сустава функция конечности не нарушается. Жжение и боль могут быть достаточно сильными.
Основные инфекционные заболевания – туберкулез и остеомиелит. Инфекция может быть занесена гематогенным путем.
Опухолевидные разрастания в лопаточном отделе встречаются в 3-7% случаев. Основные виды новообразований: хондросаркома, саркома Юинга, хондрома, остеома.
Болезни почек
Жжение в районе лопатки справа провоцируется развитием воспалительных патологий. Болевой синдром в пояснице иррадиирует в подвздошную область, а также в подреберье и лопатку с правой стороны. Человек жалуется на общую слабость, у него повышается температура, учащаются позывы к мочеиспусканию.
Также этот симптом может указывать на развитие мочекаменной болезни, которая сопровождается почечными коликами. Мочеточник закупоривается конкрементами, что создает преграду при прохождении мочи. Жжение и болевой синдром провоцируются растяжением почечных лоханок. Боль носит приступообразный характер. Приступ может длиться как несколько минут, так и 1-3 суток.
Дополнительные признаки – повышение общей температуры, тошнота.
Болезни бронхолегочной системы
Основные причины появления жжения – бронхит и правосторонняя пневмония. Симптом появляется, если болезнь осложняется плевритом.
Больной сильно кашляет, у него повышается температура. В бронхах и легких появляются характерные хрипы.
При простукивании над воспалительными очагами определяется притупление звука. Присутствует симптоматика выраженной интоксикации. Жжение локализуется не только в области лопатки – оно часто «разливается» по спине и груди.
Поддиафрагмальный абсцесс
Это гнойник, который возникает между печенью и диафрагмой. Основная причина – осложнение язвы желудка или 12-перстной кишки (прободение). Жжение локализуется в правом подреберье и распространяется на область лопатки.
Болевой синдром усиливается при каждом незначительном движении – при глубоком вдохе, кашле, смехе, чихании. Температура повышается, общее состояние ухудшается. В крови наблюдается лейкоцитоз.
Методы диагностики и лечения
Для уточнения диагноза человеку следует обратиться к терапевту. После первичного осмотра, в зависимости от сопутствующей симптоматики, он направляет пациента к гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу, либо к пульмонологу.
Больной сдает анализы мочи и крови. Далее проводится комплексная диагностика, которая включает в себя рентгенографию грудинной части, компьютерную томографию, МРТ, ультразвуковое исследование и желудочную эндоскопию.
Лечение назначается после уточнения диагноза. Обычно проводится консервативная терапия.
