Диагностика позвоночника необходима, если постоянно присутствуют неприятные ощущения в грудном, шейном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе. Также обследование требуется при наличии искривления спины для выявления степени сколиоза и определения тактики лечения.
Показания для обследования позвоночника
Главным показанием для исследования позвоночника является боль в спине, груди, шее или пояснице. В 70% случаев этот симптом говорит о развитии остеохондроза, реже – ревматоидного артрита.
Также наличие болевых ощущений может сигналить о наличии межпозвоночной грыжи.
Признаки поясничного остеохондроза
Главный симптом – наличие продолжительного приступообразного болевого синдрома в пояснице. Такая боль называется люмбалгией или люмбаго.
К иным признакам поясничного остеохондроза следует отнести:
- постоянное напряжение поясничных мышц;
- неровность походки;
- расстройство двигательных функций;
- парестезии в районе поясницы и нижних конечностей;
- болезненные ощущения в ногах.
Также присутствуют специфические симптомы: недержание мочи и кала. Дополнительно нарушается сексуальная функция.
Признаки грудного остеохондроза
В средней части спины постоянно присутствует боль. Ее характер – приступообразный. Чувствительность кожного покрова снижается, в руках появляется ощущение жжения и покалывания.
Другие симптомы:
- одышка;
- ощущение холода в районе живота или грудной клетки.
Некоторые симптомы грудного остеохондроза похожи на проявления сердечных заболеваний. Человек жалуется на боль в области сердца, учащенное сердцебиение. Иногда присутствуют панические атаки.
Признаки шейного остеохондроза
Главный симптом – болевые ощущения в области шеи. На фоне прогрессирования болезни появляются головные боли. Голова может болеть достаточно сильно.
Иные признаки:
- тиннитус;
- головокружение;
- ощущение комка в горле;
- холодные руки;
- напряжение и отечность шейных мышц;
- парестезии в руках.
Некоторые признаки этой патологии схожи с симптоматикой ВСД: человек жалуется на скачки АД, слабость и утомляемость. Иногда наблюдаются панические атаки.
Признаки межпозвоночной грыжи
Межпозвонковая грыжа образуется на фоне выпячивания диска за границы позвонка. При этом оказывается давление на нервные корешки, иногда на спинной мозг.
Обычно позвоночная грыжа локализуется в поясничном отделе. Реже – в шейном и грудном.
Главный признак грыжи – болевой синдром, который проходит по задней поверхности бедра до стоп. Иногда затрагивается боковая или передняя поверхность бедра. Боль в пояснице и крестцовом отделе присутствует постоянно. На этом фоне немеет зона паха. То же самое происходит с пальцами ног.
Как проверить позвоночник в домашних условиях
Обследовать свой позвоночник можно дома. Для обследования потребуется большое зеркало и помощник. Также следует приготовить веревку с грузилом. Веревка должна быть равна высоте тела обследуемого.
Проверка позвоночника дома допускается в отношении как взрослого, так и ребенка. Алгоритм действий выглядит так:
- Встать перед зеркалом и расслабиться.
- Руки опустить вдоль тела, ноги поставить на ширине плеч. Не нужно специально пытаться выровняться влево или вправо. Нужно просто стоять в удобном положении.
- Для проверки вертикальной симметрии тела спереди нужно воспользоваться веревкой с грузилом. Если нос, шея, центр груди и пупок находятся на одной вертикальной линии с веревкой, позвоночник не искривлен. Если у женщин пупок смещается влево или вправо, это может говорить о наличии гинекологических проблем.
- Для проверки вертикальной симметрии тела сзади нужно проделать то же самое со стороны спины. Шея, спина и ягодицы должны находиться на одной линии с веревкой. Если имеются искривления в области шейного, грудного или поясничного отдела, это может говорить о наличии защемления.
- Поочередно проверить симметрию разных точек тела в горизонтальной плоскости. Если плечи, локти, запястья, колени и щиколотки находятся на одной линии, повреждений нет. Если в той или иной области имеются искривления, возможны зажимы.
- По такому же принципу нужно проверять положение груди, лопаток, верхней и нижней линии ягодиц. Если есть небольшая асимметрия груди, это не страшно. Большая асимметрия свидетельствует о наличии патологии. Лопатки и ягодицы должны находиться строго на одной линии.
Домашнее обследование позвоночника – первый этап диагностики спины. Для точной постановки диагноза нужно идти к врачу.
Первичный осмотр у врача
Желательно сразу обращаться к вертебрологу. Специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний позвоночника. Основные показания:
- функциональные изменения позвоночного столба;
- сколиотические изменения;
- нестабильность позвоночных сегментов;
- нарушения осанки.
Если хорошего вертебролога в городе нет, начинать обследование нужно с обращения к терапевту. В зависимости от жалоб он направит пациента к специалисту узкого профиля.
При посещении клиники желательно иметь при себе полис ОМС – в этом случае есть возможность обследоваться и пройти лечение бесплатно.
Дальнейшая диагностика заболеваний позвоночника предполагает осмотр у невропатолога, ортопеда или травматолога. Осмотр обязательно совмещается с пальпацией. Это позволяет выявить:
- явные и скрытые выпячивания;
- смещение позвонков (западения);
- болезненность остистых отростков и паравертебральных точек;
- напряжение мышц (уплотнения);
- опухолевидные новообразования.
Доктор должен хорошо пропальпировать все отделы позвоночника, начиная с шейного. Пациент при этом находится в вертикальном положении. Затем врач должен попросить его наклониться назад, вперед и в стороны.
При необходимости специалист направляет больного на сдачу крови и мочи, а также на прохождение флюорографии.
Аппаратные виды диагностики
Аппаратная диагностика поможет узнать местоположение и степень патологии. Обычно пациент направляется на рентген.
Другие методы исследования:
- ДИРС (светооптический метод сканирования);
- МРТ;
- дискография;
- МСКТ;
- лучевая компьютерная томография (с составлением томограммы).
При помощи этих методов диагностики выявляются биомеханические нарушения опорно-двигательного аппарата, мышечная дистрофия с ригидностью, а также дегенеративные изменения позвоночника.
Какой метод более точный и надежный
Одним из самых надежных методов диагностики является ДИРС – оптическая топография спины. Это уникальная методика исследования, разработанная в Германии. Она предназначается для комплексной оценки опорно-двигательного аппарата, начиная от стоп и заканчивая всеми уровнями позвоночника.
ДИРС является отличной альтернативой рентгену – при прохождении обследования пациент не получает дозу рентгенологического излучения.
У врачей есть возможность провести динамическое исследование – во время ходьбы. Таким образом специалист получает более общую картину.
Система работает за счет компьютерно-оптического эффекта. Создается световая решетка – по сути, используется обычный свет. За счет этого выстраивается картинка, которая показывает деформации на различных уровнях. Новейшая техника распознает патологии даже на ранних стадиях.
К противопоказаниям можно отнести только острый период болезни, когда пациенту тяжело стоять или ходить. Иных противопоказаний ДИРС не имеет – это неинвазивный метод исследования, который не оказывает неблагоприятное воздействие на организм.
Цена обследования варьируется от 1500 до 5900 рублей.
Не менее информативным методом диагностики является МРТ. Этот способ исследования предполагает использование магнитного поля. Во время магнитно-резонансной томографии делаются снимки, на которых заметны даже незначительные отклонения от нормы. Прохождение МРТ в клинике стоит от 3500 до 10000 руб.
Лечение зависит от диагноза, стадии патологии, а также наличия сопутствующих заболеваний.
На начальных стадиях болезни используются нехирургические методы терапии. При тяжелом поражении позвоночника часто назначается операция. Дальнейшее лечение может проходить по месту жительства или в санатории.
