Межпозвоночная грыжа – выпячивание, образованное смещением диска позвоночника. Несколько десятилетий назад патологию лечили только путем операции. Сегодня разработано множество методик, которые позволяют избавиться от заболевания без использования хирургических манипуляций. Одна из таковых – физиотерапия, а именно, ударно-волновой метод.
Виды аппаратов, используемых при грыже
Существует множество разновидностей аппаратов для ударно-волновой терапии, которые отличаются длиной волны и ее видом, глубиной и силой воздействия. Можно выделить следующие виды волн:
- фокусированная с максимальной мощностью, которую используют при грыже, остеохондрозе, артрозе, иных патологиях, протекающих с выраженной болью;
- планарная с умеренной мощностью и средней глубиной проникновения;
- радиальная с неглубоким проникновением, используемая на начальных стадиях развития патологии, когда отсутствует интенсивный дискомфорт.
В зависимости от типа генератора волн различают:
- генератор с электромагнитной катушкой, которая производит импульсы и преобразовывает их в звуковые волны;
- пьезоэлектрический генератор с пьезокристаллами и без применения водяного охлаждения;
- компрессорный генератор с минимальной мощностью;
- электрогидравлический генератор, стационарный.
В большинстве случаев лечебные учреждения используют аппараты с радиальным типом волн.
Преимущества УВТ перед другими методами
УВТ или ударно-волновая терапия стала известной еще в 90-х годах. Метод стал широко применяться в лечении ортопедических, травматологических заболеваний, а также в области спортивной медицины и косметологии. В России первый аппарат появился в 1997 году.
УВТ используют при грыже позвоночника, в лечении целлюлита, пяточной шпоры, эпикондилита, последствий перелома костей, артроза и многих других патологий. Терапевтическое действие обусловлено влиянием на конкретную область ударными акустическими волнами.
После проникновения в организм инфразвуковые волны без задержек проходят по биологическим жидкостям (крови, лимфе), мягким тканям, мышцам. Торможение происходит в костях и хрящах, там высвобождается энергия, разрушающая патологические структуры (к примеру, остеофиты). Расслабляется мышечный аппарат, уходит спазм.
При болях в мышцах терапевтический эффект ударно-волновой терапии подобен действию массажа. Происходит нормализация мышечного тонуса, что способствует улучшению состояния межпозвонковых дисков, позвоночных тел.
Ударно-волновая терапия при грыже поясничного или иного отдела позвоночника помогает улучшить кровообращение и лимфообращение, что снижает риск развития застойных процессов. Несмотря на это, УВТ не избавляет от причины заболевания, а действует симптоматически:
- разрушает солевые отложения, сглаживает рубцовые изменения в костно-суставных структурах;
- ускоряет кровоток в пораженной области позвоночника;
- улучшает метаболические и обменные процессы;
- уменьшает выраженность дистрофического процесса и некротических изменений.
Многочисленные отзывы об ударно-волновой терапии при грыже позвоночника подтверждают эффективность метода при использовании в комплексе с другими терапевтическими процедурами, например, с мануальной терапией (массажем), ЛФК, диетотерапией, ношением ортопедических приспособлений.
Комплексное применение метода помогает добиться восстановления работы позвоночника в 80% случаев заболевания. Однако формирование межпозвонковой грыжи часто происходит на фоне остеохондроза, протекающего на запущенном этапе. В таких случаях полное излечение невозможно.
Проводя ударно-волновую терапию систематически, курсами можно поддержать в тонусе мышечный корсет, своевременно разрушить костные наросты и подавить фиброзные изменения, а также устранить болевые ощущения.
Противопоказания и осложнения
Несмотря на множество показаний к ударно-волновой терапии при грыже позвоночника, существуют и противопоказания, при которых проводить лечение нежелательно:
- период беременности;
- наличие онкологического процесса в зоне необходимого воздействия;
- развитие тяжелого соматического заболевания, например, сердечно-сосудистой, почечной или печеночной недостаточности в стадии декомпенсации;
- наличие встроенного кардиостимулятора;
- патологии крови, например, коагулопатия.
Не рекомендуется проведение ударно-волновой терапии в зоне интенсивного роста костей. Это можно объяснить возможностью развития необратимых изменений в данной области и нарушения анатомии скелета. Поэтому лечение противопоказано подросткам.
Одно из относительных противопоказаний – воздействие на область, которая тесно граничит с внутренними органами. Например, при лечении поясничного отдела нужно соблюдать осторожность за счет близкого расположения с кишечником. Не рекомендуется воздействие на магистральные сосуды и нервы.
Если в зоне проведения ударно-волновой терапии присутствует онкологическое новообразование, лечение может вызвать прогрессию роста. Причина тому – ускорение местного кровообращения, что также выступает источником активного распространения метастазов.
Опасно проведение ударно-волновой терапии при нарушении свертываемости крови. Под действием инфразвуковых волн повреждаются мелкие сосуды и капилляры, а это прямой путь к формированию обширной гематомы. Курсовое лечение вызывает продолжительные кровоизлияния в области воздействия.
Ход процедуры
Лечебное мероприятие на шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника проводится в амбулаторных условиях, в кабинете для физиотерапевтических процедур. Особенности проведения ударно-волновой терапии определяют с учетом результатов анализов, которые указаны в выписке (МРТ, рентгена и др.).
На необходимую область наносят специальный гель, который способствует улучшению прохождения акустических волн. Далее к кожному покрову прикладывают наконечник аппарата, включают прибор. Может ощущаться легкое покалывание или болевые ощущения, если у больного повышена чувствительность эпидермиса.
Время проведения одного сеанса ударно-волновой терапии – 15-20 минут. Кожный покров в области воздействия, как правило, краснеет, дискомфорт сохраняется еще сутки, напоминая боль после интенсивной физической тренировки. Вторую процедуру повторяют через 3-7 дней, как только организм адаптируется к таким условиям.
Затем назначают еще 3-5 сеансов, между которыми сохраняют равные перерывы. Если необходимо, курсы терапии повторяют раз в 6-12 месяцев до тех пор, пока не будет виден максимальный терапевтический эффект.
Лечение межпозвонковой грыжи должно быть комплексным. Поэтому физиотерапию всегда сочетают с другими методиками.
