В чем заключается первая помощь пострадавшему, находящемуся в сознании, при повреждении позвоночника

Повреждение позвоночника – одна из распространенных причин обращения к врачу, которая стоит наряду с заболеваниями данного отдела. Большинство травм столба имеют схожую клиническую картину, однако отличаются в плане лечения.

Как распознать травму позвоночника

Ситуации, в которых можно получить травму позвоночника

Получить ушиб, перелом или другую травму позвоночника можно при падении с высоты, в результате ДТП, во время спортивной тренировки, при сильном механическом ударе в спину тупым или острым предметом. Надлом костей столба у лиц пожилого возраста происходит даже при незначительном ударе или легком падении за счет возрастного снижения плотности тканей.

Травмы шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника разделяют на неосложненные, при которых отсутствует повреждение спинного мозга, и осложненные, сопровождающиеся нарушением целостности спинномозгового канала. Данное нарушение может быть обратимым и необратимым.

При повреждении позвоночника наблюдается следующая клиника:

  • болевой синдром в определенном отделе спины;
  • нарушение двигательной функции;
  • подкожные кровоизлияния (синяки), отек кожного покрова;
  • снижение чувствительности спинного отдела;
  • при открытом переломе костей позвоночника – разрыв кожи и выступ костных фрагментов.

Пострадавший может впасть в бессознательное состояние, если помимо спины травмировалась голова. При повреждении спинномозгового канала наблюдается парестезия или полный паралич нижних конечностей, нарушение работы органов таза.

Первая помощь

Чтобы положить человека на твердую поверхность, нужно переворачивать его осторожно

Правильное оказание первой помощи больному, у которого имеются признаки травмирования позвоночника, – залог благоприятного прогноза, от которого зависит исход дальнейшего лечения. В первую очередь нужно вызвать скорую помощь, потом производить неотложные медицинские мероприятия.

Категорически запрещено изменять положение туловища пострадавшего, если имеются признаки, указывающие на повреждение головы или шеи, а также характерные для перелома костей, в том числе ребер (открытого или закрытого). Не нужно переворачивать человека для проверки наличия других травм или осмотра места ранения. Пользу это не принесет, а только усугубит ситуацию.

При наличии тошноты и рвоты нужно аккуратно и медленно повернуть тело на бок так, чтобы голова, шея и спина находились на одной линии. Это позволит исключить попадание рвотной массы в дыхательные пути и нарушение дыхательной функции. Перемещать пострадавшего нужно с помощью других лиц, не в одиночку.

При остановке дыхания необходимо сделать искусственное дыхание с непрямым массажем сердца

Для профилактики движения отдельных частей туловища, которые травмированы, можно задействовать подручные предметы, например, подушку или полотенце для подкладывания под поврежденную шею.

Нельзя позволять человеку вставать и тем более ходить. После тяжелой травмы в таком состоянии он не способен адекватно воспринимать происходящее, поэтому окружающие люди должны ему в этом помогать. Во время оказания доврачебной помощи больной должен лежать.

При отсутствии признаков дыхательной функции проводится доврачебная сердечно-легочная реанимация: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание рот в рот.

Если присутствует излитие крови из раны на кожном покрове, наносят повязку поверх травмированного отдела для остановки кровотечения. Место повреждения обрабатывают перекисью водорода, обеззараживающими средствами, например, Хлоргексидином или Мирамистином.

Транспортировка пострадавшего

По первым признакам травмы позвоночника и в ходе первой помощи сложно оценить масштаб травмы. Поэтому диагностические мероприятия проводятся в условиях стационара. Проводится срочное рентгенологическое обследование, ультразвуковая диагностика, при необходимости – МРТ и КТ.

Определенное значение имеет транспортировка пострадавшего. Перед укладкой на носилки иммобилизируют область с повреждением. Средства иммобилизации могут быть различными исходя из области, объема изменений, тяжести состояния.

Запрещено несколько раз транспортировать пострадавшего с повреждением позвоночника, так как можно вызвать смещение позвонков или осколков, травмировать спинномозговой канал. Некоторые машины скорой помощи оснащены вакуумными носилками, которые более удобны в применении, чем стандартные. Желательно, чтобы следующая транспортировка была с носилок на больничный стол (операционный или кушетку).

По дороге в лечебное учреждение больному проводятся обезболивающие мероприятия, так как многие тяжелые травмы сопровождаются сильной болью. Последующее лечение травмы проводится врачом-травматологом в условиях стационара.

Что будет, если не лечить травму

После неосложненного компрессионного перелома возможно искривление позвоночника

Если после повреждения позвоночника находиться дома и не следовать врачебным рекомендациям, повышается риск негативных последствий: выраженный дискомфорт со стороны спины, который мешает вести привычный образ жизни, присоединение инфекции, развитие воспалительной реакции – остеомиелита.

К поздним осложнениям относят нестабильность костных структур, искривление столба, хронические воспалительные процессы, которые потом сложно устранить консервативными методами.

Если поврежден спинномозговой канал, уменьшается сила мышц, развивается частичный или полный паралич, человек постоянно испытывает мышечный спазм в спине. Может возникнуть атрофия мягких тканей. Нарушается или пропадает чувствительность кожных покровов. При поражении сегментов поясницы нарушается работа органов таза (недержание мочи, кала, снижение половых функций и др.).

Помимо физического дискомфорта к последствиям нелечения травм позвоночника относят социальные и психологические нарушения. Человеку трудно адаптироваться среди окружающих за счет видимых дефектов спины, беспомощности, так как снижается способность самообслуживания.

Профилактика травматизма

Чрезмерные нагрузки при остеопорозе могут спровоцировать перелом позвонка

90% травм позвоночного столба сопровождаются обратимыми изменениями при условии своевременного оказания первой помощи и начала специфической терапии. Несмотря на это, лучше избегать повреждения органа, так как при успешной терапии остается риск прогрессии изменений в структурах даже через много лет после травмы.

Превентивные мероприятия:

  • правильный подъем (сначала присесть, а после взять в руки предмет) и перенос тяжестей (немного наклонив корпус вперед и слегка согнув колени);
  • соблюдение рациональной и дозированной физической активности;
  • исключение драк (что больше касается детей и подростков), конфликтных ситуаций со сверстниками;
  • соблюдение правил вождения транспортными средствами для профилактики ДТП;
  • сбалансированное питание с включением в рацион продуктов, полезных для костной и хрящевой ткани.

Если не удалось избежать повреждения спины, не нужно терять время и пренебрегать вызовом врача. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем благоприятнее прогноз.

Оцените статью
Добавить комментарий

Выберите лишнее изображение, чтобы отправить комментарий

Популярный материал:

Код МКБ-10 ран голени ноги в зависимости от причины: ушиб, перелом кости
Болезни позвоночника: остеохондроз, грыжа, поясничные боли, артроз позвонков
Шейное сплетение: строение и анатомия мышц, нервы, симптомы, лечение
Грудной отдел позвоночника человека: описание, правильное положение, сколько позвонков и как лечить
Болезни тазобедренного сустава у мужчин, женщин и детей: что может болеть при беге
Упражнения и гимнсатика для восстановления коленного сустава в домашних условиях