Формирование и образование костной мозоли после перелома: удаление и лечение

Во время сращивания переломанных костей на месте их соединения может сформироваться костная мозоль. Ее появление обусловлено сложными процессами восстановления. Подвергается ли лечению костная мозоль после перелома и какие последствия нужно ожидать при игнорировании ее появления?

Причины появления костной мозоли

На первом этапе необходимо изучить механизм срастания костных тканей в месте перелома. Ответственными за это является надкостница. Это обусловлено невозможностью возникновения репаративных процессов напрямую между костными элементами. Образование костной мозоли происходит во время восстановления целостности кости (схематичное изображение на фото справа).

В процессе срастания происходит формирование множества наростов, большая часть которых впоследствии рассосется. Этапы восстановления целостности кости при переломе.

  • Регенерация в поднакостничных отделах.
  • Восстановление во внутренних слоях кости.
  • Срастание тканей во внутримозговом канале.
  • Соединение обломков костей друг с другом.


На каждом из этапов происходит появление наростов, которые впоследствии могут остаться. Зная, что такое костная мозоль необходимо ознакомиться с негативными симптомами, причиной которых она может быть. Прежде всего – это понижение прочности кости или ухудшение функциональности. В особенности это касается случаев, когда страдает стопа или палец на ноге. Для устранения этих последствий необходимо медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Лучшая профилактика появления костного нароста на месте перелома – выполнение определенных процедур в процессе срастания кости. Они назначаются доктором и могут быть дополнены применением специальных препаратов.

Разновидности костной мозоли

Так как процесс восстановления целостности кости проходит поэтапно — костная мозоль может появиться на любом из них. Поэтому сначала следует диагностировать утолщение и выявить его тип. Только после этого доктор назначает лечение.

Классификация дефектов, возникающих в процессе заживления перелома:

  • Периостальная мозоль формируется в виде небольшого утолщения на внешней части кости. Она имеет хорошее снабжение кровью, что положительно влияет на ее регенерацию.
  • Эндоостальная располагается во внутренней структуре, недалеко от костномозгового клапана.
  • Интермедиальная образовывается между обломками, характеризуется неравномерным распределением тканей.
  • Параоссальная представляет собой выступ, который может формироваться на внешних частях обломков кости ноги.


Определить наличие костной мозоли можно только после рентгена. Исключение – образование выступов на костях, имеющих прямой контакт с эпидермисом. Чаще всего это происходит, когда повреждается ключица или палец на ноге – мизинец.

На форму и вид костяной мозоли влияет тип перелома – полный или неполный. В этих случаях регенерация костяных тканей проходит по-разному – трещины заживают быстрее, а объем нароста не причинит особых проблем.

Методы лечения

После того, как было выявлено формирование костной мозоли необходимо составить курс ее лечения. Сделать это может только сертифицированный врач. При этом учитывается место перелома и его вид: спиральный, косой, оскольчатый или поперечный. На первом этапе формируется хрящ, который окончательно затвердеет только по истечении года после травмы.

Если была обнаружена мозоль на кости, и она не оказывает плохого влияния на деятельность человека – ее оставляют без изменения. Уменьшить ее размер или избавиться полностью необходимо лишь при возникновении болей, снижении двигательных способностей или для устранения внешних проявлений. Последнее выражается в бугристости поверхности кожи.

В настоящее время применяют следующие способы лечения:

  • Медикаментозное. Прием определенных лекарств сопровождается проведением процедур термотерапии, магнитотерапии или электрофореза.
  • Удаление нароста с помощью хирургического вмешательства.

Выбор метода зависит от фактического состояния костяной мозоли, ее влияния на здоровье человека.

Главная цель лечения – локализация разрастания мозоли и прекращение ее увеличения. Так как организм подвергся стрессовым воздействиям во время перелома – необходимо обеспечить минимальное влияние на его состояние во время лечения.

Удаление

Это радикальный метод, который применяется крайне редко. Оперативное удаление костной мозоли рекомендуется только при появлении повышенной температуры, дискомфорта и периодических болей в области перелома, а также формирование отечности. К ним могут относиться и другие симптомы, возникающие индивидуально у каждого человека.

Во время выполнения операций могут возникнуть следующие осложнения:

  • Активизация воспалительных процессов. Это естественная реакция организма на изменение костной структуры.
  • Повышается риск травмы, так как место срастания искусственно уменьшается в объеме путем удаления нароста.
  • Увеличение реабилитационного периода.

Эти сложности обуславливают выбор «щадящего» режима лечения.

Нужно помнить, что хирургическое вмешательство и удаление не гарантируют дальнейшее отсутствие увеличения костного нароста. Обязательно проводятся мероприятия по его локализации после операции.

Медикаментозное лечение

Выбор метода дистанционного контроля за ростом мозоли зависит от нескольких факторов – места перелома, прошедшего времени после его возникновения и степени увеличения костных тканей в месте их срастания. Задача лечащего врача – остановить рост дефекта и постараться уменьшить его объем.

После проведения всех анализов и рентгена поврежденного участка выбирается метод лечения. На период восстановления рекомендуется соблюдать постельный режим — пребывать на стационаре в больнице. В особенности это актуально при осложнениях перелома ног или ступней.

Лучший способ лечения – предупреждение появления нароста на ранних стадиях. После перелома часто используют такие методы профилактики:

  • Магнитотерапия. На большую область ноги устанавливаются магниты, которые формируют поле с определенными параметрами. Оно способствует правильному процессу регенерации костных тканей.
  • Термотерапия. Место перелома подвергается воздействию инфракрасного излучения, улучшающее кровообращение. Таким образом снижают вероятность формирования нароста из-за недостаточного притока крови в область сращивания костей.
  • Электрофорез. С помочью генераторов тока, устанавливаемых на поврежденном участке, происходит воздействие импульсами на определенной частоте. Это метод применяется для окостенения мозоли на завершающем этапе срастания кости.


Во время лечения нужно избегать нагрузок на поврежденную ногу. Рекомендуется максимальный покой. Также в пище должны превалировать продукту с большим содержанием витаминов Е и Д. Они содержатся в кисломолочных продуктах, фруктах и овощах. Дополнительно назначается курс витамин.

Лучший способ предотвращения появления костяного нароста на месте перелома – выполнить необходимые процедуры во время лечения. Это минимизирует вероятность хирургического вмешательства.

Бырдин Игорь

Врач-подолог, ортопед, подиатр.

Лечение проблем, связанных со стопой: заболевание ногтей (врастание, грибок), мозоли и натоптыши, шипиги и т.д.

  • Заболевания ногтей (травмы, дистофии, вросший ноготь, грибковые поражения и т.д.).
  • Мозоли, натоптыши.
  • Синдром диабетической стопы.
  • Гиперкератоз.
  • Бородавки, шипиги.
  • Повышенная потливость ног.
  • Изготовление индивидуальных ортопедических стелек.
  • Коррекция вросшего ногтя без удаления ногтевой пластны при помощи специальных устройств: B/S пластины, пластины Подофикс, скобы Фрезера, 3TO, титановая нить.
  • Медицинская обработка стоп.

Образование:

  • Томский военно-медицинский институт (1987 г.).
  • Клиническая ординатура по хирургии (1992 г.).
  • Клиническая ординатура по дерматологии (2009 г.).

Курсы повышения квалификации:

  • Курсы повышения квалификации по ортониксии (1992 г.).
  • Курсы повышения квалификации по ортониксии (2009 г.).

Сертификаты:

  • Диплом об окончании курса аппаратного обработки стоп (2011 г.)

Опыт:

  • Военный врач Западной группы войск (Германия) (1987-1992 гг.).
  • Врач терапевтического отделения ЦРБ г. Скадовск (Украина) (1992-1995 гг.).
  • Врач специализированной части МЧС г.Челябинск (1995-2009 гг.).
  • Врач-подолог ногтевого центра, г. Челябинск (2009-2011 гг.).
  • Врач-подолог Мастерской стопы и осанки «Мастер Ног», г. Челябинск (2011-2017 гг.).
  • Врач-подолог клиники «Надежная помощь», г. Сочи (2017- н.в.).