Чувство дискомфорта в области крестца – одно из самых сильных болевых ощущений в позвоночнике женщины, который не отличается особой прочностью в сравнении с позвоночником мужчин. Именно представительницы слабого пола подвергаются боли в этой области из-за соединения матки с крестцом связками.
- Причины и характер болей в области крестца у женщин
- Травмы костей таза и защемление нерва
- Смещение позвонков
- Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен
- Патологии мочеполовой системы
- Воспаление и инфекции
- Аномалии развития крестцово-поясничного отдела позвоночника
- Нарушения обменных процессов
- Онкологические заболевания
- Диагностика при болях в крестце
- Способы лечения
- Обезболивание
- Массаж и мануальная терапия
- Физиотерапия
- Лечебная гимнастика
- Корсетирование
- Профилактические меры
Причины и характер болей в области крестца у женщин
Зачастую боль в крестце, иначе именуемая сакродинией, обусловлена развитием патологии внутренних органов и систем, расположенных далеко от тазовых костей. При этом болезненные ощущения при таких заболеваниях иррадиируют именно в крестцовый отдел позвоночника. Также к возникновению боли в этой области могут привести эмоциональные потрясения, перенесенный сильный стресс и психическое перенапряжение.
Травмы костей таза и защемление нерва
Причиной боли в области крестца у женщин могут быть травмы этой области или наличие других патологий позвоночника: защемление нервных корешков или межпозвоночная грыжа. Независимо от того, врожденные эти заболевания или приобретенные, крестец остро реагирует на проблемы опорно-двигательной системы.
Травмы спины сопровождаются спазмами крестцово-позвоночных мышц, которые значительно повышают силу болевых ощущений. Принятие определенного неестественного положения тела позволяет немного облегчить боль.
Если обеспечить позвоночнику полный покой и неподвижность, болевой синдром исчезает в течение 2 недель.
Смещение позвонков
Тянущая и ноющая боль в крестце у женщин является одним из признаков смещения позвонков. Болевой синдром локализуется в пояснице и области крестца. Симптоматика повреждения подвздошно-крестцового сочленения тазовых костей зависит от стороны смещения.
При смещении тазовых костей слева проявляются следующие симптомы:
- нарушается кровоснабжение левой ноги;
- из-за ухудшения циркуляции крови возникает чувство онемения и судороги;
- ослабевает иммунитет;
- беспокоят частые запоры;
- нога отекает и припухает;
- нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
- наблюдается увеличение массы тела пациента.
Смещение подвздошной кости с правой стороны характеризуется:
- болью в желудке и печени;
- судорогами и болью в правой ноге;
- потерей веса;
- нарушением работы кишечника в виде диареи.
Причиной боли в крестце, отдающей в таз, может стать смещение с последующим образованием грыжи нижних позвонков поясницы. Наиболее сильно болезненный синдром проявляется утром. В течение дня после ходьбы, активных движений и физических нагрузок боль стихает. Уменьшению дискомфорта способствует принятие определенного положения: можно присесть на корточки, лечь на бок, поджать ноги или опуститься на четвереньки.
Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен
Закупорка кровеносных сосудов сопровождается такими симптомами:
- боль в пояснице;
- ощущение дискомфорта в области мочевого пузыря;
- отек нижних конечностей;
- варикозное расширение вен;
- боль, отдающая в ноги и паховую область;
- ощущение «ползающих мурашек» по коже ног.
У женщины диагностируются признаки общей интоксикации организма, повышается температура тела, место локализации тромба приобретает синюшный оттенок.
Патологии мочеполовой системы
Одной из причин дискомфорта в области поясницы у женщин могут стать гинекологические заболевания. К ним относятся:
- неправильное расположение матки – отклонение, выпадение или опущение органа приводит к ослаблению поддерживающих ее связок;
- наружный эндометриоз – цикличный характер боли, которая усиливается в период менструации и не имеет точной локализации;
- онкологические заболевания матки – односторонняя ноющая боль, отдающая в среднюю часть крестца.
Беременность часто становится провоцирующим фактором боли в области поясницы. Существенное смещение центра тяжести, изменение прогиба спины, увеличение размеров матки и плода, положение ребенка в утробе приводят к тому, что женщину беспокоят тянущие ноющие боли.
Воспаление и инфекции
Боль в пояснице могут провоцировать различные воспалительные процессы в органах малого таза и тканях, а также их поражение патогенными микроорганизмами. Такие заболевания сопровождаются следующей симптоматикой:
- усиление боли при движении и физических нагрузках;
- режущая, колющая боль в животе, отдающая в крестец и нижнюю часть спины;
- повышение температуры;
- головные боли;
- озноб.
Воспалительные процессы становятся причиной нарушения менструального цикла, влияют на работу нервной и сердечно-сосудистой системы.
Аномалии развития крестцово-поясничного отдела позвоночника
Такие патологии позвоночника, как люмбализация (образование нового позвонка), сакрализация (снижение количества позвонков) и незаращение дуги позвонков приводят к возникновению грыжи и к выпячиванию спинного мозга из-за того, что не закрывается спинномозговой канал.
Болевой синдром при подобных аномалиях развития приобретает периодический характер и проявляется при длительных физических нагрузках или резких движениях.
Нарушения обменных процессов
Снижение скорости метаболизма приводит к остеопорозу и развитию деминерализации костной ткани из-за дефицита кальция и витамина Д. Кости истончаются, становятся ломкими и хрупкими, меняется их структура.
Основным признаком нарушения обмена веществ служит тупая продолжительная боль в области крестца, отдающая в ноги. Болезненные ощущения могут распространяться на тазовую и поясничную область.
Онкологические заболевания
Метастазы злокачественных новообразований поражают крестец, даже если очаг находится в органах, отдаленных от поясничной области:
- щитовидной железе;
- почках;
- желудке;
- молочных железах;
- кишечнике;
- легких;
- матке, шейке и яичников.
При развитии онкологических заболеваний боль приобретает постоянный ноющий характер и не стихает даже в состоянии покоя.
Диагностика при болях в крестце
При жалобах пациенток на боль в пояснице диагностика начинается с тщательного осмотра и опроса женщины. В ходе беседы врач выясняет, когда и при каких условиях беспокоит дискомфорт в области крестца, характер и длительность болевого синдрома, наличие травм. На приеме обязательно нужно сообщить врачу об использовании каких-либо медикаментов для облегчения и снятия симптомов.
Установить причину болезненности позволяют лабораторно-инструментальные способы диагностирования:
- общий и клинический анализ крови и мочи;
- биохимические исследования крови;
- анализ на онкомаркеры;
- УЗИ органов малого таза;
- МРТ;
- КТ тазовых костей в общем и пояснично-крестцового отдела позвоночника в частности;
- рентгенография.
Исходя из данных результатов анализов, врач устанавливает причину дискомфорта и назначает необходимое лечение.
При возникновении боли в спине не стоит откладывать визит к врачу. С подобной проблемой можно обратиться к травматологу, ортопеду или невропатологу. При наличии сопутствующих симптомов и подозрении на заболевания мочеполовой системы женщине нужно посетить гинеколога.
Способы лечения
Лечение боли в крестцовом отделе зависит от провоцирующих ее факторов. Основной целью терапии является обезболивание и снятие прочих симптомов.
Обезболивание
Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики. Лучшим терапевтическим эффектом обладают нестероидные средства.
Если боль очень сильная, необходима блокада посредством введения анестетиков в активные болевые точки. Иногда инъекции таких препаратов комбинируются с кортикостероидными медикаментами.
Массаж и мануальная терапия
Массаж считается одним из самых эффективных методов терапии при болевом синдроме в спине и пояснице. Он способствует снижению интенсивности болезненных ощущений, улучшает кровообращение тканей, лимфоотток и снимает отечность.
Посещение массажного кабинета необходимо согласовать с лечащим врачом. Как и любой другой метод терапии, массажные манипуляции имеют ряд противопоказаний. При межпозвоночной грыже такой способ лечения применять запрещено.
В случае смещения костей и органов малого таза целесообразно обратиться к мануальному терапевту, который сможет восстановить их естественное положение.
Иглоукалывание, как и массаж, позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, снять напряжение и спазмы мышц, восстановить кровоснабжение пораженной области.
Физиотерапия
Дискомфорт в спине и пояснице лечат при помощи таких физиопроцедур:
- УВЧ;
- СМТ;
- магнитотерапия;
- грязевые ванны;
- электрофорез и прочие.
Основная цель физиотерапии – снятие отечности и купирование воспаления. Такой метод лечения поможет пациентам скорее выздороветь и вернуться к полноценной жизни.
Лечебная гимнастика
Приступать к выполнению ЛФК и прочим тренировкам разрешено только в период восстановления. При сильных болях в крестцовом отделе предпочтительно применять другие методы терапии, так как в это время спине необходимо дать расслабиться и обеспечить покой.
Примерный комплекс гимнастики при боли в крестце:
- подтягивание коленей к груди в положении лежа на спине, при этом необходимо стараться не отрывать поясницу от пола;
- поочередное подтягивание ног к груди, при этом вторая нога должна быть вытянута на полу и оставаться ровной;
- упражнение на четвереньках – спина выгибается дугой, голова опускается к груди и наоборот: спина прогибается, а голова запрокидывается назад.
Первоначально комплекс ЛФК выполняется очень медленно и осторожно. Необходимо избегать резких движений. Занятия проводятся ежедневно утром и вечером и начинаются с растяжки. Каждое упражнение выполняется максимум 10 раз.
Корсетирование
Снять боль помогает иммобилизация и ограничение подвижности крестцового отдела. Больным назначается использование полужестких ортезов, которые прочно фиксируют необходимые области позвоночника.
Носить корсет придется до тех пор, пока боль полностью не исчезнет. В случае рецидива ортез необходимо надеть снова.
Чтобы получить максимальный лечебный эффект от использования, нужно правильно подобрать размер корсета. Сделать это поможет лечащий врач. Приобретать приспособления лучше в специализированных магазинах и клиниках. Это позволит исключить вероятность покупки подделок корсетов известных производителей.
Профилактические меры
Предупредить возникновение боли в спине непросто, ведь ее могут спровоцировать различные заболевания. Следует придерживаться общих рекомендаций:
- избегать непосильных физических перегрузок;
- вести здоровый образ жизни;
- использовать корсеты при выполнении тяжелой работы и поднятии тяжестей;
- укреплять группы мышц, поддерживающие позвоночник.
Необходимо посещать плановые осмотры врачей. Своевременное выявление заболеваний внутренних органов позволит избавиться от них на ранних стадиях развития.
Не стоит заниматься самолечением, ведь боль в крестцовом отделе может быть признаком серьезных патологий. Бесконтрольное использование обезболивающих препаратов, мазей, гелей и рецептов народной медицины способны ухудшить состояние пациента, привести к развитию осложнений и инвалидности.