Особенности появления и прохождения спаечного процесса исследуются уже много лет, но пока доподлинно не установлена точная этиология возникновения патологии. Спаечный процесс возникает в 2,6 раза чаще у женщин, но летальный исход у них от такой болезни ниже. Если обнаружить недуг на начальном этапе, его можно вылечить консервативными методами и избежать осложнений.
Факторы риска развития патологии
Брюшная полость внутри покрыта специфической оболочкой, состоящей из двух листов. При повреждении они могут слипнуться, образовав спайки. Это своеобразный механизм приспособления организма, главной целью которого является отграничение воспаленных областей от здоровых.
Склонность к появлению патологии, уровень ее проявления индивидуальны и зависят от многих причин, например, от наследственности. Основные предпосылки появления спаек, установленные медициной на настоящее время, — избыточная активность соединительнотканной оболочки и понижение иммунных сил организма.
К факторам риска недуга также относят:
- оперативные вмешательства, особенно повторные;
- болезни, передающиеся половым путем;
- внутренние кровотечения;
- осложнения в период беременности, родовой деятельности, аборты, применение внутриматочной спирали;
- эндометриоз;
- патологии соединительнотканной оболочки.
Большая часть случаев возникновения спаечного процесса происходит при совокупном влиянии негативных факторов.
Повод для обращения к врачу и диагностика
Основными симптомами спаечного процесса являются расстройства желудочно-кишечного тракта, мучительные боли в тазовой области, усиливающиеся при физических нагрузках. В острой форме возможна температура, слабость вследствие интоксикации. Хроническая форма проходит почти без симптомов, она характерна для спаек в детородных органах и обнаруживается после обследования женщины, которая не может забеременеть.
Выявить наличие спаечных очагов помогает ультразвуковое исследование и МРТ.
Дополнительно назначают анализы на присутствие инфекционных агентов. Также женщин проверяют на гидросальпинкс труб, то есть их непроходимость, путем рентгена после введения контрастного вещества.
Диагностическая лапароскопия – хирургический, но наиболее достоверный способ диагностики. Делают два маленьких надреза на стенке брюшины. В один из разрезов вставляют лапароскоп с чувствительным монитором на конце. Благодаря детальному осмотру врач сможет установить максимально точный диагноз.
Методы лечения заболевания
Схему лечения выбирает врач в зависимости от степени тяжести недуга. Например, при сильном обострении поможет только хирургическое вмешательство. Если болезнь не вышла на тяжелую стадию и не вызывает излишне негативную симптоматику, возможна медикаментозная терапия. Для ускорения выздоровления доктор назначит и физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику. Как дополнительные меры можно применять нетрадиционные методы лечения.
Избавиться от спаек в малом тазу с помощью диеты нереально. Однако желательно соблюдать дробный режим питания и убрать из рациона блюда с большим количеством трудноперевариваемых веществ, чтобы снизить риск непроходимости кишечника.
Медикаментозная терапия
Перед началом специфического лечения важно выявить все негативные причины и избавиться от их: снять воспаление, устранить болезни, передающиеся при половом контакте. Для этого используют антибиотики, противовирусные фармпрепараты и медсредства против воспаления в зависимости от первичного недомогания. При эндометриозном поражении потребуется гормональная терапия.
Что касается воздействия медикаментами на сами спайки, используют лекарства фибринолитического воздействия: «Трипсин», «Стрептокиназу», «Лонгидазу» в форме суппозиториев либо инъекций. Они помогают рассасывать спаечные очаги небольших размеров.
Дополнительно в гинекологии применяются свечи противовоспалительного действия от спаек в малом тазу, помогающие справиться с патогенной микрофлорой. К ним относят «Вильпрафен» и «Фламакс». Подобные вагинальные свечи эффективны для рассасывания пораженных участков, уменьшения отечности и болевых проявлений.
Если процесс не активирован, а женщина мечтает забеременеть, доктор может порекомендовать препараты гомеопатии в каплях и таблетках.
Хирургическое лечение
Если терапия неэффективна, на помощь в лечении запущенного спаечного процесса в малом тазу приходит хирургия. Диагностическое лапароскопическое вмешательство проводится одновременно с операцией по удалению патологических очагов – хирург рассекает и ликвидирует выявленные спайки.
Лапароскопия по рассечению спаек в малом тазу проводится тремя способами:
- лазером;
- потоком воды под давлением;
- электрическим ножом.
При экстренных показаниях процедуру могут провести бесплатно. Однако есть возможность платного вмешательства. Общая цена зависит от методики, стоимости обезболивания, дополнительных услуг и начинается от 20000 рублей.
В послеоперационный период врачи рекомендуют вести активный образ жизни для нормализации деятельности кишечника, но не перенапрягаться, не поднимать тяжести. О будущем наследнике прооперированной женщине следует задуматься лишь через месяц после прохождения первой менструации. Лапароскопическое вмешательство не проводят молодым мамам в период грудного вскармливания, поскольку после операции трудно ухаживать за ребенком. Если нет необходимости в экстренном хирургическом лечении, его переносят на то время, когда малыш перейдет на «взрослый» рацион.
Физиотерапия при спайках в малом тазу
Бороться со спайками малого таза помогает физиотерапия. Это могут быть:
- аппликации из парафина либо озокерита на переднюю стенку брюшины;
- электрофорез с солями магния и цинка;
- индуктотермия;
- микроволновая и магнитно-лазерная терапия.
Согласно отзывам, хорошо помогает электрофорез с фармпрепаратом «Лидаза», а также терапия с применением ферментов, разрушающих фибрин.
Оздоровительная гимнастика и массаж
На этапе излечения либо реабилитации в послеоперационный период доктор порекомендует ЛФК для быстрого восстановления и предотвращения осложнений. Есть полезные упражнения, которые можно выполнять дома самостоятельно. К популярным относят:
- Подтягивание коленей к животу в положении лежа на спине.
- Горизонтальные и вертикальные «ножницы».
- Полумостик – подъем таза с опорой на локти и ступни.
- «Велосипед».
- «Ласточка» лежа на животе.
- Выгибание спины, как это делают кошки.
Полезны такие виды спорта, как йога, плавание, пилатес и бодифлекс. Спортивные занятия хорошо сочетать с дыхательной гимнастикой.
Если заболевание затрагивает репродуктивные органы пациентки, показан гинекологический массаж. Он улучшает кровообращение в малом тазу, нормализует состояние кишечника, повышает общий тонус организма. Сеансы будут эффективными только при условии, если их проводит квалифицированный специалист – самостоятельное массажирование может ухудшить ситуацию.
Альтернативные методы лечения
Лечение пиявками благотворно при спаечном процессе, но полностью убрать очаги патологии не сможет. Гирудотерапия содействует разжижению крови и приостанавливает дальнейшее развитие болезни, уменьшает чувство боли в нижней части живота, помогает при сбоях менструального цикла, нарушении мочеиспускания.
В качестве дополнения к основной терапии можно лечить патологию в домашних условиях и средствами народной медицины. При гинекологических формах болезни используют спринцевание или тампоны с целебными составами.
Для спринцевания используют следующие фитосоставы:
Целебные растения | Технология приготовления | Терапевтический курс |
Цветки ромашки аптечной | Горсточку сырья запаривают стаканом кипятка в течение получаса. Фильтруют. | Средство делят на две порции, чтобы провести спринцевание в утренние часы и в вечернее время. Длительность применения – 30 суток. |
Цветки бузины и аптечной ромашки, молотое семя льна | По большой ложке каждого вида сырья кладут в кастрюльку, заливают литром кипятка и закутывают посуду теплой тканью. Через час фильтруют. | |
Корни ириса | Большую ложку измельченных корневищ заливают 250 мл кипятка и закутывают теплой тканью. Через 2 часа фильтруют. | Ежевечерне в течение 45 дней. |
Полезна для женщин смесь масел – оливкового и черного тмина в соотношении 1:1. Смоченный тампон нужно ввести во влагалищный проход на ночь. Также используют мед и прополис, смешанные в равных долях. Последний рецепт нельзя применять женщинам, у которых есть аллергия на продукты пчеловодства. Лечебный курс включает семь процедур и выполняется раз в двое суток.
Средства народной медицины для перорального использования:
- Отвар семян подорожника. Маленькая ложка растительного сырья заливается водой. Доводится до кипения и варится 10 минут. После остывания фильтруется. Пить лекарство нужно три раза в течение 24 часов в продолжение 30 дней по большой ложке.
- Настойка сабельника. Большая ложка мелко размельченных листьев растения заливается 300 мл водки и настаивается на протяжении 20 суток. Фильтруется и принимается по столовой ложке в утренние и вечерние часы в течение 1,5 месяцев.
- Отвар из семян расторопши. Большая ложка размельченного сырья заливается 250 мл кипятка. Средство томится на небольшом огне 15 минут. Процеженный препарат принимают по трети стакана трижды в день. Продолжительность подобного лечения составляет месяц.
- Целебные фитоконфеты. Потребуются сушеные ягоды малины, семена подорожника, плоды шиповника и трава полыни в одинаковых долях. Сбор измельчается до порошкообразного состояния и соединяется с медом. Скатываются небольшие шарики (около 30 г). Их нужно рассасывать перед каждым приемом пищи в продолжение месяца.
- Отвар зверобоя. Столовая ложка растительного сырья заливается кипятком (250 мл). Томится на малом пламени четверть часа. После остывания фильтруется. Принимается средство трижды в сутки по четверти стакана в течение месяца.
Перед применением составов народной медицины необходимо обратиться за медицинской консультацией. Иногда доктора и сами рекомендуют фитосредства, например уколы препаратами на основе алоэ с одновременным приемом фолиевой кислоты.
При своевременном обращении к специалисту прогноз благоприятный. Но если не лечиться и запустить недуг, возможны осложнения: кишечная непроходимость, внематочная беременность, бесплодие. В тяжелых случаях существует риск угрозы жизни. При кровотечениях, падении давления, росте температуры или сильной слабости следует вызывать «неотложку».