Удаление копчика и другие методы терапии при кокцигодинии

Кокцигодиния – это болезненный синдром, затрагивающий район копчика. Вызвана патология сдавливанием нервных окончаний, их повреждением, воспалительными процессами. При активном течении болезни в патологический процесс часто вовлекаются соседние участки, из-за чего синдром распространяется на зону промежности, ягодиц и анального прохода. По МКБ-10 заболеванию присвоен код М53.3.

Причины и провоцирующие факторы синдрома

Спровоцировать кокцигодинию могут любые заболевания, связанные с воспалением зоны прямой кишки, влагалища у женщин и предстательной железы у мужчин. Однако это не единственные причины синдрома, также выделяют провоцирующие факторы:

  • хронические запоры;
  • геморрой;
  • переломы тазобедренных костей;
  • сильный стресс и эмоциональные перегрузки;
  • длительное пребывание в сидячем положении с упором на копчиковую кость;
  • спаечные процессы и рубцы после операций в областях рядом с копчиком;
  • возраст – после 50-60 лет: связки промежности становятся менее эластичными;
  • длительное сидение в положении с подогнутыми к животу ногами;
  • занятие велоспортом или верховой ездой;
  • тяжелая или частая родовая деятельность у женщины с узким тазом;
  • опущение промежности.

Остеохондроз – патология, которая может быть следствием и причиной боли в копчике при кокцигодинии.

Формы и признаки заболевания

Специалисты выделяют первичные и вторичные боли в копчике. В первом случае симптомы связаны с повреждениями структурных элементов, во втором – с развитием гинекологических урологических или проктологических заболеваний.

Выделяют второй тип классификации кокцигодинии – по причине появления:

  • посттравматическая – болезнь появилась в результате травм;
  • вертеброгенная – причиной стали повреждения копчика со смещением и сдавливанием нервных окончаний;
  • воспалительная – боль провоцируют воспалительные процессы;
  • миодистрофическая – нарушение связано с изменением импульсов, исходящих от тканей таза.

Классификация боли используется для обозначения группы причин и признаков болезни.

Главный признак болезни – проявление мучительной болезненности, которая беспокоит даже после начатого лечения. Боль носит как умеренный, так и сильно выраженный характер, бывает постоянной и периодической.

После дефекации неприятные симптомы усиливаются, как и при хождении по лестнице или изменении положения с сидячего на стоячее (лежачее).

Кокцигодинии прописывают и другие признаки: запоры, вызванные болью, сокращение подвижности и изменение походки, депрессия, синдром раздраженного кишечника.

Диагностика синдрома

После первичного осмотра перед началом лечения доктор назначает ряд обследований:

  • пальпация прямой кишки – лучший метод определить состояние копчика и сопутствующие болезни;
  • ректороманоскопия – методика изучения нижнего отдела ЖКТ с помощью оборудования;
  • рентген – с его помощью изучают изменения в позвоночнике;
  • гинекологический осмотр для женщин;
  • урологическая диагностика;
  • консультация невропатолога;
  • УЗИ;
  • колоноскопия кишечника;
  • проба для определения фактора болезни – вторичный или первичный.

Назначают анализы для исключения некоторых патологических процессов и заболеваний: биохимия крови, исследование мочи, копрограмма.

Методы терапии

Сначала назначают консервативное лечение кокцигодинии копчика, если оно не дает результатов, используют хирургические методы. В рамках комплексной терапии применяют лекарства и физиотерапевтические процедуры. Цель консервативной терапии – устранение болезненных ощущений, подавление причин, вызвавших кокцигодинию.

Медикаменты

Лекарства при болях в копчике используют для устранения симптомов, воспалительных процессов и других нарушений:

  1. НПВС. Назначают в большинстве случаев для подавления боли, воспаления.
  2. Обезболивающие средства. Могут потребоваться для устранения болезненности, если НПВС запрещены или не помогают.
  3. Кортикостероиды. Чаще всего используют в виде инъекций для устранения невыносимой боли.
  4. Миорелаксанты. Назначают для расслабления мышечного аппарата, если источником боли стал спазм.
  5. Психотропные вещества. Прописывают, если у пациента развивается депрессия, бессонница или раздражительность.
  6. Витамины и минералы. Комплексы назначают для укрепления иммунитета.

Также могут потребоваться средства, нормализующие кровообращение или восстанавливающие проводимость нервных окончаний.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают для лечения расстройства в обязательном порядке. В сравнении с медикаментами они считаются более эффективными в долгосрочной перспективе:

  • ректальная дарсонвализация;
  • терапия теплом: лазер, УВЧ, грязевое лечение;
  • применение импульсных токов;
  • парафиновые аппликации;
  • ультразвуковое лечение.

Лечить кокцигодинию можно с помощью восточных методик – иглоукалывания, стоунтерапии.

Другие методы лечения

Блокада – это введение обезболивающих веществ, чаще всего кортикостероидов в сочетании с анестетиками, в область больного участка. Используют новокаин или лидокаин, а также гидрокортизон. Блокаду назначают в случаях, когда никакие обезболивающие средства не помогают.

Гимнастика поддерживает мышцы в тонусе, помогает бороться с болью и тонизирует организм. ЛФК улучшает обмен веществ и повышает иммунитет. Комплекс упражнений при кокцигодинии подбирает доктор вместе с пациентом, исходя из особенностей болезни.

Если консервативная терапия не помогает, назначают удаление копчика при кокцигодинии хирургическим путем. Также удаление рекомендуют, если у пациента есть хронические проктологические расстройства, свищи, переломы копчика или опухоли.

Народные средства также применяются при терапии кокцигодинии. Их используют либо в период реабилитации после операции, либо вместе с медикаментами и физиотерапевтическими процедурами в ходе консервативного лечения.

Эффективные средства: настойка на основе лаванды и растительного масла, смесь из яблочного уксуса и мёда, либо сочетание мёда с соком редьки, отвар из шиповника.

Возможные осложнения и последствия кокцигодинии

Если терапия болезни не проводится, возникают определенные последствия, опасные для состояния пациента:

  • эмоциональное напряжение приводит к психическим отклонениям;
  • развиваются репродуктивные проблемы;
  • иммунитет ослабевает, организм истощается;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • боли во время полового акта;
  • хронические запоры.

Появляются общие нарушения в работе органов малого таза.

Профилактические мероприятия и прогноз

Для профилактики кокцигодинии человек должен помнить некоторые правила:

  • правильная осанка при работе за столом: упор на спинку стула, прямая линия позвоночника и ягодиц;
  • защита от травм копчика;
  • устранение болезней, провоцирующих кокцигодинию;
  • применение специальных подушек во время длительного пребывания в сидячем положении.

Появление регулярных болей в области копчика – повод для немедленного обращения к проктологу или хирургу.

Если лечение было начато вовремя, либо копчик удалили в ходе операции, прогноз для большинства пациентов благоприятный. Осложнения и опасные последствия развиваются только при отсутствии своевременной терапии.

Оцените статью
Добавить комментарий

Выберите лишнее изображение, чтобы отправить комментарий
  1. Екатерина

    Добрый день! Мучаюсь с этим заболевание третий год….сижу на блокадах , особо не помогает .Все рентгены , МРТ ,УЗИ таза ничего не показали , уже не знаю что делать .
    Вырезать копчик не горю желанием , от болей уже устала.Вы говорите что внутри может что то болеть , травм не было .Компьютерная томография потологий не обнаружила.

    Ответить

Популярный материал:

Код МКБ-10 ран голени ноги в зависимости от причины: ушиб, перелом кости
Болезни позвоночника: остеохондроз, грыжа, поясничные боли, артроз позвонков
Шейное сплетение: строение и анатомия мышц, нервы, симптомы, лечение
Грудной отдел позвоночника человека: описание, правильное положение, сколько позвонков и как лечить
Болезни тазобедренного сустава у мужчин, женщин и детей: что может болеть при беге
Упражнения и гимнсатика для восстановления коленного сустава в домашних условиях