Эластичные и прочные паховые связки соединяют подвздошную и лонную кость. При совершении резких движений, выходящих за нормальную амплитуду конечности, происходит их растяжение. Травматический разрыв волокон сопровождается воспалением, отеком, гематомой. Больной страдает от сильной боли, с трудом передвигается. Своевременное начало лечения паховых связок позволит избежать осложнений. Комплексная терапия включает тейпирование, медикаменты, мази и инъекции, снимающие воспаление.
Причины растяжения мышц и связок паха
В паховой области расположены мышцы бедра, связки, крупные кровеносные сосуды. Резкие движения и чрезмерные нагрузки провоцируют разрыв коллагеновых волокон. Причины растяжения:
- чрезмерные усилия при выполнении упражнений;
- недостаточный разогрев мышц перед тренировкой;
- неудачное падение;
- патология бедренных сочленений: артрит, остеоартроз;
- врожденная слабость связочного аппарата;
- инфекция, воспаление лимфатических узлов в паху.
Симптомы патологии ярко выражены: хлопок в области бедра в момент травмы, относящийся к разрыву волокон. Наблюдается резкий болевой синдром, отечность паха. Из-за разрыва кровеносных сосудов возникает гематома. Проявления травмы зависят от ее степени.
Классификация растяжений
- 1 степень — сохраняется общая целостность связок, разрываются отдельные волокна. Боль умеренная, отек почти незаметен. Дискомфорт проходит через несколько дней.
- 2 степень — травма более обширная, симптоматика проявляется резче. Боль сильная, имеется отек, подвижность ограничена. На конечность сложно опираться. Необходимо консервативное лечение.
- 3 степень — значительный разрыв связок, сопровождающийся сильной болью, обширным отеком. Лечение выполняется в стационере, пациенту необходим постельный режим, иммобилизация конечности, обезволивающие уколы.
Симптомы растяжения проявляются постепенно. На следующей день после травмы появляется уплотнение в виде шишки или впадина, меняется цвет кожи. Мышцы утрачивают способность сокращаться. При разрывах пупартовой (паховой) связки может потребоваться операция, поэтому не стоит откладывать посещение больницы.
Диагностика
При растяжении связок обращаются к травматологу. Врач выясняет симптомы патологии, проводит осмотр пациента. По амплитуде движения конечности выясняется вероятность перелома. При подозрении на тяжелую травму назначается рентгеноскопия. В остальных случаях назначается КТ или МРТ. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет оценить степень повреждения тканей.
УЗИ паховой области — доступный и достаточной информативный вариант.
Основные способы лечения паховых связок
Первая помощь при растяжении связок — покой, размещение ноги в приподнятом положении и прикладывание холодного компресса. Можно использовать холодную воду в грелке, лед завернутый в полотенце. При повреждениях 1-2 степени назначается амбулаторное консервативное лечение. Врач подбирает терапию, ориентируясь на клиническую картину патологии. Комплексное воздействие дает лучший результат.
Тейпирование
В качестве вспомогательной терапии рекомендуется тейпирование паховых связок. На травмированную область наклеивается эластичный пластырь — кинезио тейп. Лента располагается вдоль волокон поврежденной мышцы. Тейп накладывается после спадания отечности. Эластичная лента поддерживает ослабленную зону, фиксирует связку. Плюсы метода:
- обеспечивается свобода движения;
- натуральный материал не вызывает аллергию;
- эластичная структура плотно прилегает к телу;
- надежная поддержка мышц и связок.
Пластырь состоит их хлопка и спандекса (90:10), фиксацию обеспечивает акриловый клей. Тейп крепится на сухую кожу после удаления бумажной основы. Концы фиксируются без натяжения, клей подогревают натиранием. Поддерживающую ленту носят 3-5 дней, при необходимости наклеивают новую.
Уколы
При сложной травме с сильной болью назначаются уколы в пупартову связку. Инъекции действуют непосредственно в месте разрыва и воспаления волокон. Вводятся внутримышечно, быстро купируют негативные симптомы. Назначаются препараты группы НПВС, обладающие анальгетической активностью, снимающие воспаление и температуру: «Олфен», «Мовалис». «Ревмоксикам».
Действие лекарства заметно спустя 30-40 минут, эффект продолжается до 22 часов.
Медикаментозные препараты
Лечебная терапия включает таблетки, снимающие боль и воспаление. Рекомендуется прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств: «Ибупрофен», «Нимесил», «Кетопрофен». Их прием ограничен по времени, через неделю переходят на мази. В сложных случаях подключается терапия гормональными противовоспалительными препаратами.
Мази
Применение наружных средств более безопасно, чем пероральных, которые имеют противопоказания и побочные эффекты. Врач подскажет, какая мазь лучше для заживления паховой связки, а какая подойдет при снятии отека. Применяется несколько видов наружных средств, обладающих собственным воздействием:
- обезболивающим (охлаждающим);
- противовоспалительным;
- согревающим;
- комплексным.
Противовоспалительные мази относятся к нестероидным лекарственным препаратам. Проникая через кожу, они подавляют синтез простагландинов, уменьшают отечность, предотвращают появление тромбоцитов. Среди популярных вариантов: «Диклофенак», «Кетопрофен». Мази наносят тонким слоем на паховую область 2-3 раза в день, пока не спадет воспаление.
Облегчить дискомфорт в районе травмы помогают:
- «Кетонал» — купирует боль и воспаление.
- «Лидокаин» — местный анестетик, действующий на нервные окончания.
- «Димексид» — уменьшает боль, ускоряет заживление связок. Использовать 2-3 раза в день.
При лечении паховых связок мази комплексного действия расширяют сосуды, обеспечивают отток жидкости, уменьшают боль и воспаление. К ним относятся «Долобене», «Никофлекс». Спустя 3 суток после растяжения показаны согревающие процедуры. В этот период рекомендуются мази на основе змеиного яда или эфирных масел. Применение возможно после пробной реакции.
Согревающим эффектом обладают «Финалгон», «Випросал», «Эфкамон».
Массаж, ЛФК, физиотерапия
Проведение массажа и упражнений показано только в восстановительный период. В первые три дня запрещена физическая активность. В этот период массаж провоцирует дополнительную отечность. Восстановить ткани помогают физиопроцедуры:
- ультразвук;
- лазеротерапия;
- парафиновые обертывания;
- магнитотерапия.
Комплекс ЛФК выполняется на коврике, в удобной обуви. Меры предосторожности исключают повторное растяжение. Выполняются простые упражнения без высокой нагрузки и резких движений. Время заживления травмированных участков зависит от регенеративных способностей организма, сопутствующих повреждений.
Растяжения и ушибы — наиболее частые причины обращения в травмпункт. Проблемы с паховыми связками чаще возникают у мужчин, занимающихся спортом. Применение в лечении методики тейпирования позволяет добиться положительного результата за короткий срок. В период восстановления следует отказаться от спортивных тренировок. Допускается только комплекс упражнений лечебной физкультуры.
