Пролапс органов малого таза – это заболевание, при котором диагностируется смещение внутренних органов ниже их естественной границы. Самые тяжелые случаи патологии приводят к выпадению матки. Опущению мышц тазового дна сопутствует дискомфорт, тянущие боли внизу живота, колиты, запоры, недержание мочи.
Методы лечения пролапса органов малого таза у женщин
Выбор способа лечения напрямую зависит от клинических проявлений и степени тяжести патологии. На начальных стадиях заболевания используются консервативные методы терапии: медикаменты, гимнастика, массаж. Применение женских половых гормонов – эстрогенов – в форме мазей, свечей, вагинальных таблеток способствует улучшению кровообращения и метаболизма.
Оперативное лечение назначается при развитии тяжелых стадий заболевания и в том случае, когда консервативные методы не принесли положительных результатов.
Лечебная гимнастика и тренировка мышц тазового дна
Начальные стадии опущения органов малого таза целесообразно лечить с помощью упражнений Кегеля. Суть гимнастики состоит в поочередном расслаблении и напряжении мышц тазового дна. Скорость сокращения мышц также важна для улучшения состояния мышц.
Подобные тренировки позволяют укрепить мускулатуру тазового дна, за счет чего обеспечивается естественное удержание внутренних органов.
Кроме упражнений Кегеля, широкой популярностью пользуются занятия по Юнусову. Гимнастика состоит из следующих упражнений:
- наклоны туловища;
- круговые движения бедрами;
- приседания;
- поочередные повороты туловищем влево и вправо;
- перекаты туловищем в положении лежа;
- упражнения «велосипед», «ласточка»;
- сжатие мяча коленями;
- поднятие таза в положении лежа;
- приседания влево и вправо с колен;
- подтягивание согнутых ног к груди;
- выгибание спины с сокращением мышц промежности.
Специалисты не рекомендуют выполнять комплекс упражнений по Бубновскому. Его гимнастика направлена на лечение и укрепление суставов, при опущении органов малого таза она неэффективна.
Диета
Питание должно быть правильным и полноценным. Диета, в первую очередь, направлена на нормализацию веса пациенток, что позволяет снизить нагрузку на внутренние органы и сосуды малого таза.
Важным моментом является соблюдение питьевого режима. Достаточное количество чистой воды в день (не менее 2х литров) способствует уменьшению вязкости крови, снижает вероятность развития застойных процессов и тромбов.
В рацион обязательно должны быть включены продукты, богатые клетчаткой. Они помогут стимулировать перистальтику кишечника. Своевременное систематическое опорожнение позволяет снизить нагрузку на органы малого таза и очистить организм от токсинов.
Пациенткам необходимо отказаться от острых, жареных блюд, отдавая предпочтение пище, приготовленной на пару. Исключить из рациона необходимо копчености, сладости, майонез, полуфабрикаты и фастфуд.
Ношение бандажей и пессариев
При наличии противопоказаний к проведению оперативного вмешательства пациенткам может быть назначено ношение влагалищного пессария. Это приспособление представляет собой кольцо, изготовленное из резины или пластика.
Длительное использование пессария может только усугубить течение заболевания, так как способствует еще большему растяжению мышц тазового дна. Не рекомендуется устанавливать приспособление при воспалениях половых органов, кровотечениях матки и онкологических заболеваниях.
Специальные гинекологические бандажи помогают предотвратить дальнейшее опущение органов на протяжении лечения и снизить нагрузку на мышцы, способствуя их скорейшему восстановлению.
Компрессионные приспособления не могут заменить полноценную терапию пролапса органов малого таза. Ношение бандажа нужно сочетать с выполнением упражнений, массажа и прочих лечебных мероприятий.
Целесообразно использовать бандаж во время реабилитации после операции при пролапсе тазовых органов. После хирургического вмешательства различные поддерживающие приспособления просто необходимы мышцам, чтобы полностью восстановить свои функции.
Лазерные технологии
Все большую популярность приобретает метод лечения пролапса малого таза посредством использования лазерного оборудования. Самым эффективным считается эрбиевый лазер.
Лазерные установки обладают глубоким тепловым эффектом, улучшают кровообращение, стимулируют синтез коллагена и питание клеток половых органов.
Пациентки оставляют положительные отзывы об операции при опущении органов малого таза с использованием лазерных технологий. Это обусловлено рядом преимуществ такого лечения:
- безопасность и безболезненность процедуры;
- длительность операции – не более 30 минут;
- отсутствие длительного реабилитационного периода;
- попутное укрепление стенок влагалища;
- минимальный риск развития инфекционных осложнений;
- отсутствие рубцов на шейке матки;
- возможность рожать естественным путем после проведения операции.
Лазеры можно применять независимо от возраста пациентки. Однако эффективными такие технологии будут только на начальных стадиях развития патологии.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение при пролапсе мышц тазового дна у женщин используется в случае значительной выраженности неприятных симптомов. Целью такого вмешательства является восстановление анатомии тазового дна и возвращение внутренних органов в естественное положение. Операции могут проводиться с помощью лапароскопической хирургии или открытым способом.
В зависимости от типа пролапса используются несколько видов оперативного вмешательства:
- кольпоперинеолеваторопластика – укрепление и поддержание тазового дна;
- укорочение круглых связок и фиксация матки;
- укрепление крестцово-маточных связок;
- фиксация матки с костями таза;
- частичная облитерация влагалища;
- укрепление маточных связок аллопластическим материалом;
- экстирпация матки влагалищным путем;
- гистерэктомия – удаление матки.
Стандартной методики или технологии, определенного имплантата не существует. Для каждой пациентки индивидуально подбирается сочетание методик лечения для достижения наилучшего результата.
Один из наиболее эффективных методов последнего поколения – комбинированная реконструкция тазового дна. Суть практики заключается в сочетании модифицированных техник восстановления тазового дна собственными тканями с селективным эндопротезированием отдельных связок и использованием сетчатых имплантатов.
Возможные осложнения и последствия
Пролапс малого таза может привести к ряду негативных последствий. К ним относятся:
- развитие анемии из-за выделения крови с мочой;
- острая задержка мочеиспускания;
- пиелонефрит – воспаление почек;
- цистит – воспаление в мочевом пузыре;
- хроническая почечная недостаточность из-за нарушения оттока мочи из почек;
- мочекаменная болезнь.
Своевременное диагностирование и лечение патологии позволят избавиться от заболевания и значительно улучшить качество жизни пациентки.
Прогноз лечения
При правильно подобранном методе лечения прогноз лечения опущения органов малого таза чаще всего благоприятный. Пациентам необходимо соблюдать рекомендации врача относительно поведения в период восстановления, следить за режимом труда и отдыха, ограничить физические нагрузки.
Терапия пролапса органов малого таза зависит от степени тяжести заболевания. Если на начальных стадиях вылечить патологию можно специальными упражнениями, приспособлениями и рецептами народной медицины, то более запущенные случаи требуют обязательного хирургического вмешательства. Предотвратить развитие опущения внутренних органов позволит регулярное посещение гинеколога, и соблюдение профилактических мер.
