МРТ органов малого таза у мужчин показывает на самых ранних стадиях развития рак предстательной железы. Неинвазивная процедура с предельной точностью выявляет малейшие новообразования величиной в несколько миллиметров. Главная ценность магнитно-резонансной томографии – получение качественной и наглядной информации путем создания трехмерной модели исследуемого органа. Применение современных установок дарит возможность врачам мониторить деятельность отдельного участка в режиме реального времени. Способ изучения совершенно безопасен: в отличие от КТ он исключает любое механическое или лучевое облучение.
Принцип действия и преимущества метода
В основе применяемой технологии лежит принцип ядерно-магнитного резонанса. Ядра атомов некоторых химических элементов способны поглощать, а потом излучать энергию, формируемую электромагнитными полями. Аппаратная установка создает постоянно регулируемое воздействие. Оно формирует волны, которые влияют на ядра водорода, присутствующие в большом количестве в организме человека.
Реакция инициирует движение протонов, сонаправленных или разнонаправленных магнитному полю прибора. После отключения установки часть протонов возвращается в исходное положение. Их энергия улавливается и регистрируется системой датчиков томографа. Наблюдая за элементарными частицами, можно выявлять, в какой ткани находится конкретный атом. Компьютерная программа обрабатывает эти данные и выдает изображение исследуемой области. Врач для диагностики получает послойную картинку больного участка.
Современное оборудование работает в разных режимах. Есть программы подавления жира, распознания сигналов, идущих от свободной жидкости. Подбирая оптимальный вариант, специалист может детально изучать внутреннее строение и отмечать характерные изменения. С целью получения более четкого изображения иногда применяется контрастное вещество (раствор на основе хелата гадолиния). Такое усиление используется:
- для оценки динамики проведенной терапии;
- для более точной диагностики небольших патологических очагов: кист, опухолей;
- для сокращения скорости проведения процедуры;
- для получения снимков одного органа в разных плоскостях высокого качества.
МРТ – уточняющий метод диагностики. Он дает ответы на конкретно поставленные вопросы. Для проведения процедуры необходимо получить назначение лечащего врача. Выписать его может хирург, онколог или уролог.
Показания и противопоказания
Чаще всего МРТ используется для максимально точного изучения предстательной железы. Оно помогает выявлять опухоли, воспалительные процессы, развивающиеся в мочевом пузыре, прямой кишке, брюшине и лимфатических узлах. Процедура важна и для изучения прилегающих тканей. Под контролем опытного специалиста она может показать:
- наличие доброкачественных или злокачественных образований: опухолей предстательной железы, мочевыводящих путей, яичек;
- распространение патологического процесса — наличие метастазов;
- размеры образования;
- расположение очага;
- характер воспаления: инфильтраты, абсцессы;
- патологии сосудов: тромбозы, аневризмы, гипоплазии;
- врожденные аномалии нижнего отдела;
- последствия травм или оперативных вмешательств;
- опущение органов, расположенных в малом тазе.
Появление магнитно-резонансной томографии помогло решить проблему невозможности проведения других методов обследования: трансректального УЗИ, эндоскопии, рентгенографии — из-за отсутствия доступа, наличия противопоказаний или технической невозможности исполнения. При помощи МРТ можно определять стадии онкологических процессов. Раньше сделать это без биопсии не представлялось возможным.
В виду неинвазивности и отсутствия каких-либо облучений существует список относительных противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии. Следует отказаться процедуры:
- мужчинам с весом более 120 кг;
- больным с декомпенсированной сердечной недостаточностью;
- пациентам, страдающим клаустрофобией;
- детям до четырех лет.
Абсолютным противопоказанием является проведение МРТ людям, внутри которых установлены металлические имплантаты (кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, пластины для остеосинтеза) или электронные приборы (дефибриллятор); тем, у кого в теле есть металлические осколки, титановые конструкции в позвоночнике.
Подготовка к обследованию
Для получения максимально достоверной картины заболевания необходимо заранее готовиться к проведению МРТ. Больным рекомендуют:
- за сутки отказаться от употребления продуктов, переваривание которых способствует усилению газообразования;
- за два дня начать принимать абсорбирующие препараты и миотропные спазмолитики;
- накануне сделать клизму;
- за два часа до МРТ выпить полтора литра воды и принять активированный уголь;
- на процедуру прийти натощак — последний прием пищи должен быть не позднее чем шесть часов до начала обследования.
Проходить в диагностический центр можно в любой одежде, главное, чтобы на ней не было никаких металлических элементов (крючков, застежек, пуговиц, клепок). Врач может попросить снять ремень, запонки, брюки с молнией, драгоценные украшения, часы, очки, слуховые аппараты, вставные челюсти, если они есть. В помещение, где стоит томограф, нельзя вносить связки ключей, банковские карты, медиаплееры, электронные приборы. В экстренных случаях подготовка не требуется.
Во время подготовки к МРТ малого таза с контрастом мужчине непосредственно перед процедурой внутривенно вводится специальное вещество. Оно при помощи кровеносной системы распространяется по всему организму и накапливается в патологических образованиях. Применение контраста позволяет подсветить и лучше визуализировать изучаемые структуры. Оно не несет никакой угрозы жизни, быстро выводится из организма, не вызывает аллергических реакций.
Появление побочных явлений зафиксировано в единичных случаях. Одни пациенты отмечали у себя после проведения МРТ с контрастом появление сыпи на коже, другие жаловались на головную боль или головокружение. Специалисты связывают такие отклонения с индивидуальной непереносимостью препарата, используемого для контраста.
Побочные эффекты возникают в 0,1% случаев. Они быстро проходят без дополнительного лечения.
Виды процедуры и техника проведения
МРТ проводится в специальной комнате. Врач направляет пациента к аппарату и укладывает его на стол, который оборудован для того, чтобы пациент мог комфортно лежать в горизонтальном положении. Нажатием кнопки специалист транспортирует больного в отверстие большого магнита. Начинается процедура сканирования. Она сопровождается определенными шумами. Их бояться не нужно.
При проведении исследования пациент не должен двигаться. Главная его задача – лежать ровно и расслабленно. Длительность одного сеанса в среднем составляет 20-40 минут. Если во время его проведения человек начинает себя чувствовать плохо, он может подать сигнал врачу: под правой рукой есть тревожная кнопка. После окончания сканирования отсутствуют какие-либо ограничения.
Расшифровка результатов
Магнитно-резонансный томограф – инструмент для получения изображений. Он не может одновременно выдавать снимки, делать заключение и ставить диагноз. Это обязанность врача-рентгенолога. Подготовка отчета в среднем занимает тридцать минут. Простой человек не может самостоятельно разобраться в анализах, после проведения расшифровки результаты исследования отправляются лечащему врачу.
Возможные риски
В отличие от КТ при осуществлении МРТ отсутствует какое-либо облучение, поэтому процедура совершенно безопасна для больного человека. Однако перед ее проведением необходимо обследовать почки пациента: некоторые патологии после электромагнитного воздействия могут стать причиной развития нефрогенного системного синдрома.
У мужчин лучше проводить диагностику на оборудовании открытого типа.
В среднем по стране цена МРТ малого таза у мужчин составляет от 4500 до 11000 тысяч рублей. Определение стоимости зависит от разных факторов: престижности клиники, профессионализмом работников, квалификацией диагноста. В услугу входит снимок, заключение врача и устные рекомендации.
