Подушка Фрейка своими руками

Дисплазия и врожденный вывих тазобедренного сустава – одни из наиболее часто встречающихся внутриутробных пороков развития опорно-двигательного аппарата у ребенка. Причины возникновения патологии остаются до конца не изученными, известно лишь, что предрасполагающими факторами к её развитию являются токсикоз, хронические заболевания и вредные привычки будущей матери, тазовое предлежание плода и генетическая обусловленность. Разработано несколько методик лечения таких врожденных пороков, но эффективность их в немалой степени зависит от того, как скоро после рождения поставили диагноз и начали его корректировать. Если патология была обнаружена в первые недели жизни малыша, возможно лечение консервативными методиками. При выявлении врожденных пороков опорно-двигательного аппарата после полугода жизни малыша их эффективность не представляется значимой. В случае поздней диагностики единственным методом лечения остается оперативное вмешательство, сопряженное с рисками, сопутствующими любым хирургическим операциям.

При ранней диагностике основная роль в лечении порока отводится приданию тазобедренным суставам правильного физиологичного положения и фиксации. Для этого могут быть использованы различные ортопедические устройства, например, стремена Павлика или подушка Фрейка. Последняя является одним из наиболее часто используемых средств ортопедической коррекции врожденной дисплазии ТБС у младенцев до года.

Показания и противопоказания к применению подушки Фрейка

Так называемая перинка или подушка Фрейка не имеет ничего общего с обыкновенной подушкой и представляет собой плотную повязку-валик, мягко и надежно фиксирующую ножки малыша в разведенном состоянии, необходимом для физиологичного развития тазобедренных суставов малыша. Устройство было изобретено в первой половине прошлого века австрийским ортопедом Б. Фрейком, и предназначалось для коррекции врожденного вывиха бедра у младенцев. Изначально подушка выполнялась из птичьего пуха, завернутого в непромокаемую ткань и прошитого. Впоследствии конструкция и материалы менялись с целью повышения эффективности устройства.

Показаниями к применению шины Фрейка являются:

  • врожденная дисплазия тазобедренного сустава легкой степени;
  • врожденный предвывих или подвывих головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

Устройство позволяет головке бедренной кости занять правильное положение в вертлужной впадине и развиваться соответственно физиологической норме. Назначается ношение подушки детям от одного месяца до одного года, в отдельных случаях – до двух лет. При этом ношение устройства должно быть постоянным: в зависимости от тяжести проблемы ежедневное пребывание малыша в шине Фрейка может составлять от 12 до 24 часов. Снимать устройство можно лишь во время купания, физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и при переодевании.

Прямых противопоказаний к ношению шины Фрейка нет, однако её не назначают при врожденных заболеваниях кожи, сопровождаемых её обширными повреждениями, к примеру, при буллезном эпидермолизе или атопическом дерматите в острой фазе. При полном врожденном вывихе, а также пациентам старше полугода подушка Фрейка не назначается, так как эффективность её в данном случае не значительна.

Правила выбора и ношения

Назначать ношение шины Фрейка может только специалист-ортопед после ультразвукового исследования тазобедренных суставов. Выбирают размер устройства в зависимости от параметров самого малыша: ширина подушки должна покрывать строго расстояние между согнутыми в коленях разведенными в стороны ножками малыша, не больше и не меньше. Соответственно, по мере роста ребенка шину нужно менять на такую же большего размера, иначе достигнуть желаемого эффекта не получится.

Время ношения устройства также определяет врач. В большинстве случаев назначается круглосуточное применение шины, снимать её можно только для купания и переодевания малыша. Первый раз устройство должен одевать на приеме сам специалист, который обязан объяснить родителям правила его применения.

  • Прежде, чем накладывать шину Фрейка, необходимо надеть на ребенка подгузник и тонкие ползунки или штанишки из мягкой натуральной ткани без грубых швов и застежек, которые могут травмировать нежную кожу малыша.
  • Шину располагают так, чтобы её центр находился строго под промежностью ребенка, затем ножки аккуратно разводят в стороны так, чтобы края устройства находились строго в подколенных ямках. Разводить ножки с усилием категорически запрещается.
  • Устройство фиксируют при помощи специальных ремней-липучек на поясе и плечах ребенка так, чтобы крепление оставалось неподвижным, но при этом не стягивало и не пережимало кожу.

Часто после первого надевания перинки Фрейка ребенок начинает беспокоиться и плакать. Молодым родителям не стоит этого пугаться: плач вовсе не означает, что устройство одето неправильно, простой младенцу требуется время, чтобы привыкнуть к новой пока непривычной и дискомфортной для него позе и ограничению подвижности. Как правило, чтобы ребенок привык к средству ортопедической коррекции, требуется от 1 до 2 недель, в течение которых вполне естественны проблемы со сном, частый плач, эпизодические отказы от пищи. Не стоит идти на поводу у своей жалости: следует помнить, что только постоянное ношение шины поможет скорректировать врожденный дефект и уберечь малыша от многих связанных с ним осложнений.

Несколько советов молодым родителям:

  • Слегка ослабляйте поясное крепление шины на час после кормления малыша, чтобы оно не сдавливало и не вызвало нарушений пищеварения.
  • Регулярно осматривайте кожу на предмет покраснений и раздражений.
  • Используйте одежду только из мягких натуральных тканей, без грубых швов и застежек в местах наложения шины.
  • Не разводите ножки малыша слишком сильно, иначе он будет постоянно испытывать боль и дискомфорт.

При ношении шины ежемесячно необходимо проходить ультразвуковое исследование суставов для определения динамики течения заболевания. После каждого обследования лечащий врач принимает решение, продолжать носить шину, снять её или заменить другим устройством.

Самостоятельное изготовление подушки Фрейка

Пример выкройки перинки Фрейка

По мере роста малыша устройство необходимо постоянно менять на большее по размеру, что сопряжено с дополнительными расходами. Несмотря на то что цены на подушку Фрейка относительно невысоки и начинаются от 600 рублей, далеко не все семьи имеют возможность приобрести несколько устройств, необходимых растущему ребенку. В этом случае изготовить шину можно самостоятельно, выкройки для изделия легко найти в интернете. При изготовлении нужно лишь правильно выполнить замеры, от точности которых зависит эффективность устройства. Необходимы два параметра: расстояние от междусосковой линии до промежности ребенка и расстояние между подколенными ямками согнутых под прямым углом и разведенных ножек малыша.

Все детали подушки изготавливаются из мягкой хлопковой или хлопчатобумажной ткани, роль фиксатора может выполнять вшитый в материал лист плотного картона или пластика. Желательно выбирать выкройки, предполагающие возможность вынимать ребро жесткости и стирать подушку в стиральной машине.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением собственноручно изготовленной перинки – он должен оценить правильность выполнения изделия и соответствие его параметрам малыша.

Преимущества и недостатки по сравнению с другими ортопедическими устройствами

Альтернативными вариантами перинки Фрейка считаются:

  • стремена Павлика – жесткая конструкция, ограничивающая подвижность тазобедренных суставов путем фиксации ножек малыша в согнутом и разведенном положении;
  • шина Виленского – металлическая распорка, снабженная на своих концах манжетами для фиксации ног ребенка в разведенном положении;
  • гипсовая кокситная повязка.

Преимуществами шины Фрейка по сравнению с аналогами можно назвать:

  • щадящее воздействие;
  • комфорт для ребенка;
  • короткий адаптационный период;
  • возможность легко снять и одеть устройство.

К недостаткам можно отнести его неэффективность шины в отношении тяжелых случаев – при полном вывихе использовать подушку Фрейка не имеет смысла.

Многочисленные отзывы о подушке Фрейка родителей, столкнувшихся с патологиями развития опорно-двигательного аппарата у детей, свидетельствуют о её эффективности при коррекции дисплазии ТБС при условии соблюдения всех предписаний и правил использования. Важно помнить: только планомерное и постоянное ношение ортопедических устройств позволяет добиться прогресса и получить положительные результаты в лечении врожденных пороков строения тазобедренных суставов у детей первого года жизни.

Наберитесь терпения: последовательность и системность в соблюдении лечебных мер поможет ребенку полноценно двигаться и жить без боли и риска развития многочисленных осложнений.

Оцените статью
Добавить комментарий

Выберите лишнее изображение, чтобы отправить комментарий

Популярный материал:

Код МКБ-10 ран голени ноги в зависимости от причины: ушиб, перелом кости
Болезни позвоночника: остеохондроз, грыжа, поясничные боли, артроз позвонков
Шейное сплетение: строение и анатомия мышц, нервы, симптомы, лечение
Грудной отдел позвоночника человека: описание, правильное положение, сколько позвонков и как лечить
Болезни тазобедренного сустава у мужчин, женщин и детей: что может болеть при беге
Упражнения и гимнсатика для восстановления коленного сустава в домашних условиях