Что делать, если болит внизу живота под пупком

Боли в животе – одни из самых неприятных, так как лишают человека возможности нормально двигаться, принимать пищу. Причины могут быть как простые, не требующие срочной врачебной помощи, так и серьезные, в случае которых придется прибегать к оперативному лечению.

Причины боли в животе ниже пупка и сопутствующие симптомы

В области пупка расположены следующие органы:

  • петли тонкого кишечника;
  • нижний сегмент двенадцатиперстной кишки;
  • мочеточники;
  • матка и придатки;
  • при опущении желудка боль может иррадиировать в околопупочную область.

Боль в животе обычно проецируется, исходя из расположения органа, в котором начинаются патологические процессы. Играет роль, где именно болит – справа или слева.

Проблемы с тонким кишечником

Кишечная непроходимость – одно из самых опасных заболеваний. Начинается эпизодически, но затем перерастает в постоянную тупую, сдавливающую боль, так как прекращается доступ кислорода к поврежденному участку, развивается ишемия. Лечение только хирургическое. Задержка с доставкой пациента в лечебное заведение приводит к некрозу тканей, нарушению целостности кишки и выходу каловых масс в брюшину.

Еюнит – заболевание, возникающее самостоятельно или на фоне проблем с находящимися выше органами ЖКТ – двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем, поджелудочной железой. Повреждается ворсинчатый аппарат, нарушается всасывание, возникает воспалительный очаг в тонкой кишке. Преобладают инфекционные случаи, но встречаются хронические формы заболевания. Главные симптомы – сильное газообразование, урчание, боль в околопупочной области или выше. Лечение – антибиотики, диета.

Нарушение мезентериального кровообращения характерно для людей, у которых в анамнезе выявлен атеросклероз или другие поражения сосудов. Боль носит характер схваток, особенно сильных после приема пищи. Причиной может быть тромбоз или ущемление сосудов новообразованиями. Симптомы – рвота, понос, высокая температура тела, липкий холодный пот. Лечение хирургическое.

При недостатке ферментов пища не полностью переваривается, возникает воспаление стенок кишечника. Появляется боль в районе пупка с жидким стулом, в котором различимы остатки непереваренных продуктов питания. Лечение проводится ферментативными препаратами, исключается пища, на которую есть аллергия, или которая плохо воспринимается организмом.

Ущемление грыжи вызывает острую кишечную непроходимость, некроз тканей с последующим разрывом. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие перитонита и летальный исход.

Заболевания мочеточников и почек

Выход песка из почечной лоханки и его движение по мочеточникам сопровождается сильной болью. Пальпация усиливает болевые ощущения, которые постепенно опускаются вниз по мере продвижения песка или камня. Конкремент может вызвать закупорку мочеточника, что потребует хирургического вмешательства, поэтому пациента срочно госпитализируют.

При пиелонефрите ощущается боль в одной точке – справа или слева от пупка. Если воспалительный процесс разрастается, она охватывает всю правую или левую сторону живота, температура тела повышается до 40 градусов. Пациенту становится хуже. Помогают антибиотики и противовоспалительные средства, а также препараты, снижающие общую интоксикацию организма. Катетеризация помогает усилить вывод мочи из пораженной почки. Все мероприятия проводятся в больнице.

Аппендицит

Гнойное воспаление слепой кишки вызывает нарастающие боли справа ниже пупка в том случае, если аппендикс расположен анатомически правильно. В 70% случаев этого не происходит, и пациент принимает симптомы за временный дискомфорт, теряет время. Признаки аппендицита – тошнота и рвота, повышение температуры тела, человек принимает позу «зародыша», подтягивая колени к груди. В домашних условиях можно провести тест: прижать пальцами больное место и резко отпустить. Если возникнет резкая боль, пора везти пациента в больницу. Лечение хирургическое. В случае разрыва слепой кишки гнойное содержимое попадает в брюшную полость и начинается перитонит.

Аппендицит требуется отличить от дивертикулита – разрыва кишечного мешка, при котором также появляется резкая боль в нижней части живота.

Желудок и двенадцатиперстная кишка

Язвенный колит провоцирует боли внизу живота. Причина – поражение стенок толстого кишечника. Заболевание чаще встречается у мужчин, но женщины также подвержены симптомам: резкая боль в левой половине внизу живота, снижение массы тела, ложные позывы к дефекации, обезвоживание, температура тела повышается до 39 градусов. В стуле часто бывают примеси гноя или крови.

Требуется точная диагностика, чтобы отличить язвенный колит от болезни Крона, глистной инвазии, а также от злокачественных опухолей толстого кишечника. Диагноз ставят на основании УЗИ обследования, колоноскопии, анализов кала.

Причины боли у мужчин

Боли в нижней части живота у мужчин чаще всего связаны с воспалительными процессами в половых органах – простатит, орхит, везикулит, уретрит. К болезненным симптомам добавляются дизуретические симптомы. В некоторых случаях одновременно болит под пупком у мужчин и ощущается дискомфорт в паху, в области почек и мочеточников, если воспалительный процесс распространился на верхние отделы мочеполовой системы.

Опухоли тонкого кишечника – патология, которая чаще встречается у мужчин после 30 лет:

  • Аденокарцинома – часто диагностируется на фоне болезни Крона. Встречается редко.
  • Лимфома. Встречается у людей, у которых в анамнезе была выявлена целиакия.
  • Карцинома. Часто встречаются множественные новообразования до 2 см в диаметре.
  • Саркома. Параллельно выявляют опухоли другого типа и локализации.

Опасность опухолей тонкого кишечника в том, что они выявляются случайным образом. Начальные симптомы не выражены. Функциональные нарушения развиваются постепенно:

  • колющие боли в районе пупка;
  • вздутие живота;
  • расстройства дефекации – диарея или запор;
  • непроходимость кишечника.

Самым ранним симптомом может быть анемия, так как при функциональных нарушениях не усваиваются некоторые питательные вещества, в данном случае железо.

Болезнь Крона более характерна для мужского организма. Это аутоиммунное заболевание, которое может начаться после 15 лет. Характерно повреждение слизистой повздошной кишки, которое вызывает вялость, нарушения стула, периодические приступы аппендицита, рвоту, вздутие живота и боли в околопупочной области. Характерна потеря веса и отсутствие аппетита. Лечение симптоматическое, так как аутоиммунные процессы еще не научились лечить.

Женские патологии

Боль в животе ниже пупка у женщин чаще всего связана с особенностями менструального цикла:

  • во время месячных;
  • во время выхода яйцеклетки при разрыве фолликула.

Многие, зная особенности работы организма, не обращаются за помощью, предпочитая выпить обезболивающие таблетки и полежать.

При инфекционных воспалительных процессах в органах малого таза необходимо лечение в стационаре. Сальпингит – острое воспаление маточных труб. Аднексит – воспалительный процесс в придатках – яичниках, трубах, связках. Лечение назначают после диагностики. При бактериальной причине назначают антибиотики и болеутоляющие лекарства.

Эндометриоз – заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки попадают в другие органы и системы, например, в тонкий кишечник. В период месячных такие участки будут кровоточить в брюшной полости, что может привести к развитию перитонита. Показано хирургическое удаление эндометрия лапароскопическим методом.

Синдром раздраженного кишечника в два раза чаще встречается у женщин. Это заболевание связывают с неправильным питанием, нарушением водного режима, стрессовыми ситуациями. Боль появляется после завтрака, в дневное время характерно вздутие живота, отрыжка, изжога. Болезненность начинается в околопупочной области, затем переходит в подреберье слева и справа. После похода в туалет симптомы уменьшаются. Из-за повышенного газообразования болезнь доставляет психологические неприятности. Спасти ситуацию можно диетой и соблюдением режима дня.

Если болит низ живота у беременных женщин на ранних сроках, это может быть признаком начинающегося выкидыша или замершей беременности. Такие случаи требуют срочной госпитализации и обследования. Назначают либо гормональные препараты, снижающие тонус матки, либо чистку, чтобы удалить плодное яйцо, которое не развивается.

Тревожные признаки

Стоит обратить внимание, если боль появилась внезапно, при этом раньше таких симптомов не было. Вызывают опасение болезненные ощущения в период после операции на органах брюшной полости.

Воспалительные процессы в брюшной полости и органах малого таза всегда сопровождаются повышением температуры тела. В таких случаях необходимо заранее обратиться к врачу и устранить инфекцию.

Пиелонефрит часто возникает как осложнение различных инфекционных заболеваний, например, гнойной ангины, потому что бактерии заносятся с кровью в почечные лоханки. Если после ангины через 3–4 дня начали болеть почки, необходимо отправить человека в больницу.

В случаях быстрого ухудшения самочувствия лучше не ждать улучшения, а вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в хирургическое отделение. Если нет показаний к оперативному вмешательству, больного передают для обследования гастроэнтерологам, урологам или гинекологам.

Диагностика

При поступлении человека в больницу в тяжелом состоянии срочно делается ультразвуковое обследование и анализ кала. Чаще всего на детальную диагностику времени нет, например, при аппендиците, перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости.

Если боль в нижней части живота носит хронический характер, назначают анализы крови, мочи, кала, а также осмотр женщин у гинеколога, мужчин у проктолога или уролога.

Методы терапии

При инфекционных процессах, проходящих в мочеполовых органах, кишечнике, назначают антибактериальные препараты, детоксикационные процедуры, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чем быстрее будет назначено лечение, тем больше шансов, что болезнь не перейдет в хроническую форму.

В тяжелых случаях проводится хирургическая операция с последующим лечением антибиотиками и восстановительными процедурами. Оперативное удаление опухолей сопровождается лучевой и химиотерапией. Контроль осуществляется на протяжении 3 лет.

Консервативное лечение проводится в том случае, если прямой опасности для жизни пациента нет. В случаях хронического течения заболевания показан постоянный прием лекарств для поддержания работы органов ЖКТ.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской