Что может вызывать дискомфорт в правом подреберье

Длительно сохраняющаяся тупая боль спереди в правом подреберье – сигнал о том, что в организме происходят патологические изменения. Однако они не всегда связаны с печенью или желчным пузырем. В эту область боль может отдавать из легких, сердца, а также от диафрагмы. А в ряде случаев болезненность может быть временной и никак не связанной с опасными изменениями.

Болезненность как вариант нормы

Неприятные тянущие боли справа нередко появляются у людей, занимающихся активными видами спорта. Чаще всего симптом наблюдается у тех, кто регулярно бегает. Физические нагрузки приводят к выбросу адреналина, который расслабляет стенки желчевыводящих протоков. Печень увеличивается и наполняется кровью, затрагивая нервные окончания капсулы органа.

Болезненность может быть следствием простого переедания, особенно при злоупотреблении жирной пищей. На человека нападает сонливость, может начаться тошнота, учащается сердечный ритм, иногда становится сложно дышать. Для борьбы с этим состоянием достаточно принять препараты-ферменты, ускоряющие моторику.

У женщин болезненность справа может указывать на произошедшую овуляцию. Одним из показателей нормы считается дискомфорт, связанный с приемом контрацептивов, которые влияют на печень. Также во время месячных боль от яичника может отдавать вверх.

Патологические причины болей справа, связанные с ЖКТ

Дискомфорт в правом подреберье спереди у женщин или мужчин может появиться в результате развития некоторых заболеваний желудка и кишечника:

• Холецистит. Воспаление желчного пузыря появляется при движении камней или песка в органе, а также может быть обусловлено инфекционным поражением. Холецистит протекает в острой или хронической форме. Боль носит ноющий характер, в период обострения может быть схваткообразной, отдающей в правое плечо. Также появляются запоры, вздутие, горечь во рту и отрыжка. Некоторые пациенты ощущают слабость, усталость, у них повышается температура.
• Желчнокаменная болезнь. При формировании камней в желчном пузыре появляются острые боли. Вызван этот процесс неправильной работой печени, болезнями эндокринной системы и холециститом. Лечат состояние в домашних условиях, если камни не превышают размеров 1,5 см. При увеличении диаметра и большом скоплении возможно хирургическое вмешательство с удалением органа.
• Язва желудка или кишечника. При этих нарушениях болезненные ощущения справа – один из самых ярких признаков. Часто появляются ночные боли, как при гастрите. Усиливаются симптомы после физических или эмоциональных нагрузок. Дополнительно пациента беспокоит изжога, тошнота и рвота кислыми массами, учащение сердцебиения, расстройства стула.
• Панкреатит. Боль справа становится распирающей, тянущей и хронической. Пациент быстро худеет, его часто беспокоит вздутие живота, появляется синдром хронической усталости, расстройства пищеварения. При панкреатите возможно изменение цвета кожных покровов – они становятся желтыми или синюшными. Предшествовать панкреатиту могут другие болезни – сахарный диабет, нарушения печени.
• Гепатит. Патологии печени очень часто вызывают боль в правом подреберье. Заподозрить гепатит можно, если человек постоянно пьет либо употребляет медицинские препараты. Также гепатит развивается на фоне инфекционного поражения печени. При заболевании человек остро реагирует на жирную пищу, его кожа и склеры желтеют, иногда необоснованно повышается температура, появляется зуд. Пациента мучает чередование запоров и диареи. В эпигастральной области наблюдаются спазмы.
• Острый аппендицит. Боль справа при аппендиците носит интенсивный характер. Однако начинается патология сверху живота в большинстве случаев, через несколько часов опускается и переходит вниз. У человека резко повышается температура, наблюдаются симптомы интоксикации.

Боль справа может наблюдаться при заражении организма гельминтами. В хронической форме гельминтоз вызывает постоянные нарушения стула, нервную возбудимость, тошноту, проблемы с аппетитом и чрезмерное газообразование.

Заболевания сердца и диафрагмы

Тянуть в правом подреберье сбоку может не только из-за заболеваний пищеварительной системы. Сердечно-сосудистые расстройства занимают 2 место среди причин появления неприятных симптомов:

• Миокардиопатия. Поражение миокарда, при котором появляется сердечная недостаточность, орган увеличивается в размерах. Боль сопровождается одышкой, утомляемостью, учащенным пульсом, бледностью.
• Ишемическая болезнь. Происходит поражение коронарных артерий. Приступы длятся от 30 секунд до 15 минут и быстро проходят после приема нитроглицерина или отдыха. Боль носит тянущий, жгучий характер, появляется чувство тяжести в животе и груди, симптомы отдают в левую лопатку и руку.
• Эндокардит. Воспаление сердца, которое может быть вызвано болезнями или инфекциями. Часто наблюдается чувство тяжести в правом подреберье.
• Абдоминальный инфаркт. Боли при этом заболевании невыносимые, давящие, жгучие. Изменяется ритм сердца и дыхания, снижается давление, бледнеет кожа, усиливается потоотделение.

Заболевания сердца обычно отличаются от патологий желудка более сильной симптоматикой.

Ноющая боль справа может появиться при грыже диафрагмы и других нарушениях. При ущемлении грыжи ощущения невыносимые, пациенту требуется госпитализация.

Гинекологические нарушения

Интенсивная болезненность с правой стороны у женщин наблюдается в следующих случаях:

• Внематочная беременность. Кроме невыносимой боли женщина сталкивается с обильными кровотечениями, если происходит разрыв трубы, в которой закрепился эмбрион. До разрыва на внематочное крепление плодного яйца указывают хронические тянущие боли. Если они расположены справа, значит, плод закрепился в правой фаллопиевой трубе.
• Аднексит. Острое воспаление придатков сопровождается сильными болями, высокой температурой, гнойными выделениями.

Все гинекологические причины болезненных ощущений справа в животе требуют медицинской помощи.

Другие заболевания

Неприятный симптом может появиться в результате развития следующих нарушений:

• Острая пневмония — воспаление дыхательных путей. Если процесс локализован внизу правого легкого, боль может отдавать в бок справа. При пневмонии появляется сильный кашель, температура, ломота в мышцах и суставах.
• Правосторонний пиелонефрит. Воспаление правой почки сопровождается болью в пояснице, изменением цвета мочи, примесями крови. Пациент страдает от головных болей, слабости, учащенных позывов к мочеиспусканию, появляются отеки и бледность кожи.

Болезненные ощущения справа сзади могут указывать и на другие заболевания почек, а также на неврологические расстройства – межреберную невралгию, обострение ВСД.

Симптомы появляются при патологиях позвоночника и тазобедренного сустава: артроз, артрит, остеохондроз провоцируют хронические боли. Еще одно опасное состояние, которое сопровождается правосторонней болью, — тромбоз правой полой вены.

Тревожные признаки

Немедленно обращаться в скорую помощь нужно при появлении следующих симптомов:

• резкое усиление боли, которая не прекращается в течение 3-5 минут;
• интенсивная отечность и проблемы с мочеиспусканием;
• лихорадка, обмороки;
• частая рвота;
• любые кровотечения;
• устойчивое повышение температуры;
• запоры и поносы, не прекращающиеся в течение нескольких суток.

Пациенту запрещено принимать обезболивающие препараты, пить воду, принимать пищу, а также активно двигаться и прогревать больную область.

Методы диагностики

Точно установить причины и возможные заболевания, вызывающие болезненность справа в животе, можно после обращения к терапевту или напрямую к гастроэнтерологу.

Врачи назначат УЗИ, а также анализ крови, кала и мочи. Иногда требуется консультация дополнительных специалистов – гинеколога, проктолога, эндокринолога, инфекциониста.

Болезненные ощущения в правом боку не всегда указывают на острый аппендицит или проблемы с печенью. Длительное сохранение болей должно стать поводом для обращения к доктору. После диагностики специалист даст верное заключение, и только после этого можно будет начать лечение.