Боли в животе могут возникать периодически, что может быть связано с хроническими процессами. Обычно они не представляют угрозы для жизни человека. Однако, в некоторых ситуациях требуется срочно попасть на прием к врачу, например, если появилась резкая боль справа от пупка. Этот симптом может быть началом воспалительного процесса в аппендиксе, что потребует хирургического вмешательства.
Причины боли в животе справа от пупка
Справа от пупка расположены следующие органы:
- угол толстой кишки;
- часть тонкого кишечника;
- мочеточники;
- желчный пузырь;
- червеобразный отросток – аппендикс.
Половина всех случаев появления боли справа от пупочной ямки – это различные кишечные расстройства. Среди них инфекции, функциональные проблемы, поражения тканей или воспалительные процессы.
Энтерит
По-другому заболевание называют кишечный грипп. Передается через прямой контакт, грязные руки. Если заболевает один член семьи, вскоре заражаются все. Острая фаза может длиться около недели, затем все симптомы – боль в животе, водянистый понос, рвота – проходят. Человек еще некоторое время остается заразным – от 10 до 21.
Если в кале появились примеси крови, скорее всего природа энтерита не вирусная, нужно проверить состояние кишечника в больнице с помощью УЗИ.
Тяжело переносят вирусное заражение пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом. Нередки летальные исходы.
Кишечная непроходимость
Может возникать без явных причин, особенно у людей, которые ранее перенесли операцию на брюшной полости – спайки после воспаления могут перетягивать какой-либо отдел кишечника – толстого или тонкого. Состояние опасное и требует срочного хирургического лечения. В случае промедления возможен разрыв тканей и выход каловых масс в брюшную полость с последующим развитием перитонита.
Синдром раздраженного кишечника
Заболевание более характерно для женщин. Факторы риска:
- диета;
- нерегулярное питание;
- фастфуд;
- стрессовые ситуации.
Синдром раздраженного кишечника протекает в хронической форме. Возможны ремиссии с последующим обострением.
Дивертикулит
Начало заболевания может проявиться в любом возрасте, чаще всего в пожилом. Дивертикулы – это выпячивания мешковидной формы в толстом кишечнике. Способствуют их появлению:
- метеоризм;
- запоры с образованием каловых камней;
- ожирение;
- питание преимущественно мясной пищей.
Если вовремя не помочь, возможен разрыв стенки, кишечное кровотечение и перитонит.
Обострение язвенной болезни
Заболевание характеризуется периодическими ремиссиями и обострениями. Недолеченный гастрит часто становится причиной повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сильная боль появляется тогда, когда происходит перфорация язвы и начинается внутреннее кровотечение.
Чаще всего причиной язвенной болезни является плохое питание или бактерия хеликобактер пилори. Возможна рвота кровью или темный кал. В таком случае человека срочно доставляют в хирургию и проводят операцию.
Наличие конкрементов в почках
При прохождении камня по мочеточнику справа возникает резкая невыносимая боль, при которой невозможно принять какое-то удобное положение. Следует вызвать бригаду врачей, чтобы ввели обезболивающие препараты и средства, которые расширяют и смазывают внутреннюю стенку мочеточника, например, глицерин. Опасность представляют камни, которые больше 5 мм в диаметре, так как они способны полностью перекрыть проход для мочи, вызвав тем самым увеличение в размерах почечной лоханки. Длительное нахождение камня приводит к появлению пролежня на стенке мочеточника, затем его перфорации и некрозу.
Причиной боли в правом боку может быть пиелонефрит или цистит. Состояние опасно обструкцией протока, когда моча перестает выходить из почки и раздражает стенки мочеточника и лоханки.
Аппендицит
Воспаление слепой кишки вызывает острую боль. Если придавить живот и резко отпустить, человек почувствует резкую боль и вскрикнет. Это означает, что его нужно везти в больницу для проведения операции.
Промедление может стоить жизни, так как некротические изменения тканей вызывают их разрыв с последующим излиянием гноя в брюшную полость, после чего у человека начинается перитонит и требуется не просто операция, а полное промывание брюшной полости дезинфицирующим раствором с постановкой катетера и длительной реабилитацией.
У мужчин боль справа от пупочной ямки чаще всего бывает вызвана воспалением простаты. Причина простатита – инфекции мочеполовых путей. Первый симптом, который свидетельствует о начавшемся воспалении – ухудшение оттока мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря, что приводит к частым позывам в туалет.
Женские заболевания
Причиной боли в животе справа от пупка у женщин может стать воспалительный процесс в придатках из-за переохлаждения. Другие возможные патологии:
- доброкачественные опухоли матки;
- эрозия шейки матки;
- эндометриоз;
- злокачественные опухоли яичника;
- разрыв яичника.
Резкие болезненные ощущения требуют срочной диагностики и лечения.
Тревожные признаки
Многие процессы проходят в хронической форме, поэтому требуют длительного лечения. Иногда воспаление проходит самостоятельно без врачебного вмешательства. Следует насторожиться и вызвать скорую помощь в таких случаях:
- к болям в животе присоединилась высокая температура тела, что свидетельствует о нарастающем воспалении;
- появилась рвота с примесями крови или кишечным содержимым;
- примеси крови в каловых массах;
- бледность кожи;
- потеря сознания;
- мышцы брюшной полости напряглись;
- артериальное давление низкое;
- появился холодный липкий пот.
При сильных болях человек старается принять удобное положение и не шевелиться. Чаще всего это поза эмбриона.
К какому врачу обращаться
При хронических болях средней интенсивности обращаются к терапевту, который после беседы с пациентом и предварительного обследования направляет его к узким специалистам для лечения. В случае острого начала заболевания пациент поступает в приемное отделение хирургии, где сначала исключают опасные неотложные случаи или проводят операцию в срочном порядке.
При аппендиците, перитоните у врачей обычно нет времени на детальное обследование, поэтому ограничиваются только ультразвуковым исследованием, после чего оперируют.
Диагностика
Для диагностики используют самый быстрый метод, с помощью которого визуализируют органы брюшной полости – УЗИ. Если пациент чувствует себя нормально и может терпеть боль, берут анализы крови, мочи и кала.
Большое значение для постановки диагноза имеет рассказ пациента, при каких обстоятельствах впервые возникла боль, как часто появляется. До диагностики желательно не пить обезболивающие, так как они снижают порог чувствительности и затрудняют обследование. Если какие-то лекарства употреблялись, об этом необходимо информировать врача.
Первая помощь
Если человек почувствовал боль после застолья, а вместе с ней горечь во рту, скорее всего это приступ холецистита. Необходимо выпить воды, сколько возможно, и вызвать рвоту. Холецистит – заболевание хроническое, вызвано плохим оттоком желчи, которая раздражает внутренние стенки пузыря. После искусственно вызванной рвоты помогает Но-Шпа или противовоспалительные препараты, купирующие боль.
Не следует долго держать человека дома, если его состояние не улучшается, больному становится хуже, цвет лица меняется, появляются признаки интоксикации – головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Если мышцы брюшной стенки напряжены, но газы не отходят, нельзя терять время, иначе шансы на выживание резко сокращаются.
Многие злокачественные опухоли кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки длительно не проявляют себя. Обнаруживают их случайно во время обследования пациента при подозрении на другое заболевание, часто тогда, когда уже имеются метастазы.
Методы терапии
Желудочно-кишечные инфекции лечатся антибактериальными препаратами, одновременно проводятся мероприятия для снижения интоксикации в организме. Токсины некоторых болезнетворных бактерий способны нанести ущерб нервной ткани и вызвать необратимые органические изменения в деятельности ЦНС. В кровь внутривенно вводится физраствор, одновременно орально применяют сорбенты.
Чтобы освободить кишечник от каловых масс, проводят процедуру постановки клизмы. Иногда причиной кишечной непроходимости является глистная инвазия – клубок паразитов перекрывает проход пище. В этом случае решение принимает врач – оперировать или лечить консервативно. Чаще всего паразитов извлекают вручную, а затем пациенту назначают курс антибиотиков и противопаразитарных препаратов.
Хирургическую операцию проводят в случае прободения язвы, разрыва стенок кишечника, при аппендиците и перитоните. Пиелонефрит без обструкции лечится антибиотиками и препаратами, снимающими воспаление, иногда требуется постановка катетера, чтобы удалить скопившуюся в лоханке мочу и снизить давление на почку изнутри.
При воспалении желчного пузыря показана голодовка в течение 2 дней, одновременно пациенту назначают противовоспалительные препараты, обезболивающие средства и травяные желчегонные чаи. После острого приступа в течение месяца показана строгая диета без употребления жирных, жареных продуктов, а также острых, маринованных и консервированных блюд.
При обнаружении у человека злокачественной опухоли делают операцию. Затем следует курс химио- и радиотерапии. При необходимости назначают сильные обезболивающие лекарства. Цель лечения – добиться ремиссии.
Профилактические меры
При хронических заболеваниях внутренних органов минимум один раз в год необходимо делать УЗИ брюшной полости, чтобы контролировать состояние здоровья. Некоторые аутоиммунные болезни протекают скрыто, поэтому обнаружить их без жалоб пациента практически невозможно. То же самое касается злокачественных новообразований.
Рекомендуется один раз в год делать антипаразитарную профилактику с помощью растительных препаратов или сбора трав. Курс не менее 21 дня.
Инфекцию можно получить при употреблении грязной воды, немытых овощей или фруктов, а также экзотических продуктов или сырых яиц. Купленные в магазине овощи или фрукты рекомендуется вымыть с мылом перед употреблением.
Людям, которые по роду деятельности работают с деньгами, необходимо чаще мыть руки и не облизывать пальцы во время пересчета купюр. В развитых странах существуют банкоматы, которые дезинфицируют бумажные банкноты воздействием высоких температур. В нашей стране, к сожалению, еще нет таких устройств, поэтому забота о здоровье – это дело самих людей.
