Как правильно колоть Фраксипарин в живот при беременности

Лекарственное средство Фраксипарин на основе надропарина кальция предназначено для разжижения крови и предотвращения образования тромбов. Препарат имеет внушительный перечень противопоказаний и побочных явлений, поэтому уколы Фраксипарина в живот при беременности назначают не ранее второго семестра при наличии острой необходимости профилактики тромбоэмболии либо лечения уже сформировавшихся тромбозов вен.

Инъекции Фраксипарина в живот беременным женщинам

Введение раствора Фраксипарина у беременных оправдано при выявлении нарушений свертывающей системы. При вынашивании ребенка риск образования тромбов у будущей мамы обусловлен ростом плаценты, слои которой богаты кровеносными сосудами. При наличии предрасполагающих факторов возрастает вероятность тромбообразования, приводящего к застою крови, нарушениям питания плода.

Дефицит кислорода и других питательных веществ является причиной необратимых поражений систем организма зародыша на клеточном уровне, поэтому для устранения угрозы здоровью беременной женщины, а также для нормального развития плода целесообразно использование гликозаминогликана гепарина.

Механизм действия препарата

Раствор Фраксипарин для подкожных введений представляет собой низкомолекулярный гепарин (деполимеризованные элементы гликозаминогликана гепарина), обладающий выраженным антитромботическим действием. Препарат активирует факторы свертываемости крови, оказывает антиагрегантное влияние, менее выраженно стимулирует активированное частичное тромбопластиновое время.

Перечень показаний и противопоказаний

Уколы Фраксипарина в живот для разжижения крови применяют для профилактики и лечения повышенной свертываемости крови или уже сформировавшейся тромбоэмболической болезни. Помимо использования при беременности, препарат применяют для терапии тромбозов глубоких вен, а также для создания искусственной гемофилии при осуществлении искусственного кровообращения.

Основными противопоказаниями для введения Фраксипарина являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • острое бактериальное воспаление внутренней оболочки сердца;
  • воспаление серозной оболочки сердца (перикардит);
  • тромбоцитопения при положительном тесте агрегации в пробирке с добавлением препарата;
  • геморроидальный инсульт;
  • иммунопатологическое воспаление сосудов;
  • центральная серозная хориоретинопатия;
  • гипертензия и постуральная гипотензия.

С осторожностью Фраксипарин назначают больным с кровоточивостью, травмами ЦНС, тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при обострении язвы желудка.

Дозировка и рекомендованный курс введения препарата

Фраксипарин выпускается в шприцах, предварительно заполненных раствором для подкожного введения, по 10 штук в упаковке. Разовая доза варьирует от 0,3 до 1 мл. Перед лечением определяют количество тромбоцитов в крови, далее 2 раза в неделю во время терапии следят за их уровнем.

Для профилактики тромбоэмболии при беременности назначают минимальную дозу препарата 0,3 мл 1 раз в сутки.

Перед операциями средство вводят однократно за несколько часов до хирургического вмешательства. Курс инъекций продолжают на протяжении недели после оперирования до полного восстановления пациента.

Фраксипарин эффективно заменяет традиционную терапию тромбообразования гепарином. Препарат вводят с интервалом 12 часов на протяжении 10 суток. Величина дозы лекарственного средства зависит от веса больного.

Правила техники введения

Для достижения желаемых результатов важно правильно колоть Фраксипарин в живот при беременности. При определении места для инъекции избегают зону пупка, а также срединную линию туловища, оптимальной областью является боковая часть брюшной стенки. Во избежание образования уплотнений или шишек не рекомендуется вводить препарат при наличии на животе отеков, шрамов, синяков, нарушении целостности кожных покровов, дерматологических или аллергических заболеваний.

Уколы делают в подкожную клетчатку на глубину около 15 мм, предварительно обработав кожу антисептиком. Указательным и большим пальцами левой руки захватывают участок кожи живота, чтобы сформировать складку. Правой рукой берут шприц с лекарством, располагают иглу срезом вверх под углом 45 градусов к ее основанию складки и медленно вводят препарат. К месту инъекции прижимают тампон с дезинфицирующим раствором, извлекают иглу.

Вероятность развития побочных явлений

Применение надропарина кальция может вызвать образование геморрагий, развитие аллергических реакций. Иногда наблюдается снижение количества тромбоцитов в крови. В области введения препарата могут возникать гематомы, некроз кожных покровов на месте инъекции. Передозировка препаратом проявляется повышенной кровоточивостью.

При появлении нежелательных симптомов необходимо незамедлительно прекратить прием препарата. Для нейтрализации действующего вещества Фраксипарина вводят антидот – сульфат или гидрохлорид протамина.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской