Что такое лимфаденопатия брюшной полости

Лимфаденопатия у взрослых локализована в брюшной полости, сопровождается увеличением лимфатических узлов, что объясняется развитием воспалительных процессов в организме. Данному патологическому состоянию присвоено несколько кодов в международном классификаторе болезней МКБ 10 – I88, L04, R59.1. Однако лимфаденопатию не относят самостоятельным заболеваниям. Это считается лишь проявлением патологий разного генеза.

Этиология лимфаденопатии брюшной полости

Брюшная полость является одной из важнейших частей тела человека, где размещается большое количество лимфоузлов. Они имеют четкое назначение в организме – очистка лимфы от бактерий, инородных объектов и вредных веществ. Воспаление лимфатических узлов происходит при их атаке какими-либо инфекционными агентами, которые поражают внутрибрюшинное пространство.

К причинам развития лимфаденопатии относят:

• вирусные заболевания – корь, гепатит, ВИЧ-инфекция;
• бактериальные инфекции, вызванные пиогенными бактериями – сифилис, бруцеллез, болезнь кошачьей царапины, туляремия;
• инфекционные заболевания, вызванные палочкой Коха (туберкулез);
• венерическую лимфогранулему;
• злокачественные процессы в организме;
• грибковые заболевания, паразитарные инфекции – токсоплазмоз, филяриатоз;
• аллергическую реакцию организма.

У взрослых лимфоузлы могут быть увеличенными после травм в области живота. Иногда подобная патология возникает на фоне приема некоторых лекарств – аллопуринола, пенициллина, цефалоспорина.

Типы лимфаденопатии

Не существует единственной классификации лимфаденопатии. Патологическое состояние принято разделять на типы с учетом его расположения в теле человека, числа и размера очагов воспаления, длительности течения.

Локальная лимфаденопатия характеризуется увеличением лимфатических узлов одной группы — в брюшном или забрюшинном пространстве, между воротной и полой веной, парааортальных. Это самая простая и часто встречаемая форма патологии. Региональная лимфаденопатия отличается увеличением лимфоузлов в нескольких смежных областях тела. Генерализованная форма сопровождается выявлением признаков воспаления в разных не связанных между собой участках тела.

С учетом сроков и характера развития лимфаденопатия бывает:

• острой: отличается ярко выраженными симптомами, которые быстро исчезают после назначения правильного лечения;
• хронической: развивается на протяжении длительного периода времени, часто сопровождается осложнениями;
• рецидивирующей: патологическое состояние проявляется повторно после пройденного лечения.

Брыжеечная лимфаденопатия выделяется в отдельную категорию подобных патологий. При ее развитии воспаляются мезентериальные лимфоузлы, которые находятся в паховой области. Данное состояние тяжело диагностировать из-за особенностей размещения патологических очагов.

Лимфаденопатию разделяют по степеням тяжести – I, II, III. Классификация осуществляется с учетом диаметра увеличенных лимфатических узлов. I – до 15 см, II – до 25 см, III степень – больше 25 см.

Характерные признаки патологии

Основным признаком воспаления лимфоузлов в брюшной полости называют увеличение их диаметра. Патологическое состояние часто сопровождается дополнительными симптомами:

• увеличивается температура тела;
• появляется потливость, особенно в ночное время;
• наблюдается значительная потеря веса;
• происходит увеличение размеров печени и селезенки;
• нарушается процесс пищеварения, что сопровождается тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
• общее ухудшение самочувствия.

Перечень симптомов зависит от формы патологии. При острой лимфаденопатии лимфоузлы становятся болезненными, развивается отек и покраснение в проблемной области тела. При хронической форме такие неприятные ощущения отсутствуют, клиническая картина имеет стертый характер.

Особенности диагностики

Для определения причин развития патологии и постановки точного диагноза после выявления увеличенных лимфоузлов в чревной полости врачи берутся за сбор анамнеза. Пациента спрашивают о его образе жизни, проведенных медицинских манипуляциях, возможных контактах с животными, присутствии случайных половых связей. Обязательно осуществляется осмотр мест воспаления, определяется размер лимфатических узлов, присутствие боли и других симптомов.

Для выявления происхождения патологии и степени развития негативных процессов в организме осуществляется аппаратная и лабораторная диагностика:

• биохимический, серологический и общий анализ крови;
• исследование мочи;
• анализы крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию;
• УЗИ, МРТ, КТ;
• рентгенография.

В клинически тяжелых случаях проводится биопсия лимфатических узлов, биоптат костного мозга, остеосцинтиграфия и другие исследования на усмотрение врача. Если причина развития патологии неясна, рекомендуется лапароскопия. Только после постановки точного диагноза принимается решение о выборе тактики лечения.

Терапевтические методы

Лечением лимфаденопатии занимаются инфекционисты, онкологи, эндокринологи. Терапия данного состояния направлена на устранение причин его возникновения, а не на избавление от проявляющихся симптомов. Для этого применяется ряд медикаментов, народная медицина, в тяжелых случаях абдоминальные операции.

Медикаментозное лечение

Чтобы патологический процесс перестал распространяться по организму человека, при бактериальной инфекции назначают антибиотики. Их могут колоть в виде инъекций или назначать в таблетках. Врачи предпочитают выписывать пациентам антибиотики из группы макролидов – Рокситромицин, Мидекамицин, Джозамицин.

Медикаментозное лечение при увеличении размеров лимфоузлов, размещенных в пределах брюшной полости, заключается в применении и таких препаратов:

• Иммуномодуляторы: Циклоферон, Виферон, Ликопид. Используются для увеличения естественных защитных функций организма, для предупреждения рецидивов заболевания.
• Противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол. Применяются для обезболивания, снятия жара, уменьшения воспаления.
• Спазмолитики и обезболивающие препараты: Анальгин, Спазмалгон. Используются с целью уменьшения боли и устранения спазмов.

Когда причиной развития лимфаденопатии стала герпетическая инфекция, для лечения используют Ацикловир, Арбидол. При выявлении любых вирусных заболеваний прибегают к специфической противовирусной терапии.

При неэффективности применяемого медикаментозного лечения или при выявлении злокачественных процессов в организме показано удаление воспаленных лимфатических узлов. В последующем обязательно проводится химио- или радиотерапия. Оперативное вмешательство показано и при выявлении гнойных процессов в лимфоузлах.

Народное лечение

Применение средств народной медицины целесообразно при выявлении начальной стадии заболевания или в качестве вспомогательной терапии. При лимфаденопатии используются наружные средства и для приема внутрь.

• Спиртовые настои лекарственных трав. Преимущественно используются препараты, содержащие в качестве основы эхинацею, календулу. Готовый аптечный раствор разводят в теплой воде в равных пропорциях. В полученной жидкости смачивают кусок марли, которую в последующем прикладывают к воспаленному участку на 15-20 минут по несколько раз на день.
• Настой из корня ежевики. Столовую ложку растительного сырья проварить в 450-500 мл воды в течение 10 минут. Охлажденную жидкость процеживают и принимают по 100 мл перед каждым употреблением пищи. Настой нормализует функционирование кишечника и устраняет воспаление в лимфатических узлах.
• Целебная смесь с медом. Смешать высушенный корень малины и отростки пихты в равных количествах, измельчить до порошкообразного состояния. Часть растительного сырья высыпать в емкость, посыпать сахаром и залить медом. Слои повторяют, пока не используют все подготовленные ингредиенты. Смесь настаивают в течение суток, после чего варят на водяной бане в течение 6 часов. Лекарство должно выдерживаться 2 суток, после чего его процеживают. Целебную смесь с медом принимают по чайной ложке каждый раз перед едой.

Профилактика и прогноз при увеличении лимфоузлов

Чтобы предотвратить развитие гиперплазии лимфоузлов, важно придерживаться здорового образа жизни. Человеку рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя, наркотиков. Очень важно подвергать тело систематическим физическим нагрузкам, много двигаться, гулять на свежем воздухе. В перечень профилактических мероприятий при лимфадените входят следующие рекомендации:

• при выявлении любых проблем со здоровьем — обострение гастрита, повышение температуры тела, общая слабость — необходимо сразу же обращаться за консультацией к врачу;
• необходимо избегать контакта с бездомными животными, после общения с домашними любимцами нужно тщательно мыть руки;
• следует избегать беспорядочных половых связей, использовать барьерные методы контрацепции;
• минимум раз в год всем мужчинам и женщинам необходимо сдавать общие анализы и проходить профилактическое обследование организма для раннего выявления возможных патологий.

Прогноз при лимфаденопатии зависит от этиологии его развития, общего состояния пациента и своевременно начатого лечения. При локальной форме заболевания часто удается полностью выздороветь без негативных последствий для организма. При генерализованной лимфаденопатии исход менее благоприятен.