Что делать, если на 22 неделе беременности болит или тянет низ живота

Второй триместр беременности считается самым спокойным и безопасным. Будущая мама избавилась от токсикоза, а большой живот не мешает нормально двигаться. Но иногда случается, что на 22 неделе беременности тянет низ живота при ходьбе или во время отдыха. Такое состояние считается потенциально опасным для развивающегося плода. Не менее часто живот может тянуть и болеть у совершенно здоровых женщин, что объясняется естественными изменениями в их организме.

Причины тянущих болей внизу живота на 22 неделе беременности

Возникновение боли в нижней части живота и в области таза при ходьбе объясняется размягчением костей и связок. Это происходит в организме каждой женщины и объясняется чрезмерной выработкой гормона релаксина. Он необходим для нормального течения естественных родов и безопасного прохождения плода по родовым путям.

При чрезмерном расхождении костей таза развивается симфизит. Сопровождается более интенсивной болью и доставляет женщине существенный дискомфорт. Такое состояние может стать причиной назначения планового кесарева сечения для предотвращения разрыва лонного сочленения.

У многих женщин на 22 неделе беременности в животе возникают боли, которые не представляют опасности. Их называют физиологическими. Они развиваются на фоне естественных изменений в организме. Появление безопасных болей в животе или пояснице объясняется следующими причинами:

  • На фоне увеличившегося живота смещается центр тяжести тела женщины. Это приводит к увеличению нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
  • Стремительно растущая матка провоцирует напряжение мышц. Это вызывает слабовыраженную болезненность по бокам и внизу живота.
  • Сдавливание внутренних органов маткой. Особенно страдает желудок, кишечник, мочевой пузырь, что также проявляется учащенным мочеиспусканием.
  • Развитие ложных схваток Брекстона-Хикса. Их появление указывает на подготовку организма женщины к предстоящим родам.

Низ живота и поясница могут болеть, если существует угроза прерывания беременности. Любые дискомфортные ощущения нельзя игнорировать.

Тревожные симптомы

На 22 неделе беременности могут появиться опасные симптомы, которые должны насторожить женщину и стать причиной непланового посещения врача. К таким признакам относят:

  • развитие интенсивной боли, которая не утихает во время отдыха;
  • появление кровянистых выделений в любом объеме;
  • существенное повышение интенсивности выделений или изменение их характера, что может указывать на отхождение слизистой пробки или на излитие амниотических вод;
  • отсутствие шевелений плода на протяжении суток.

Опасность прерывания беременности во втором триместре существует, если внизу живота появляется ноющая боль, напоминающая месячные. Женщина должна насторожиться, если неприятные ощущения возникают с определенной периодичностью или не исчезают в процессе отдыха.

Диагностика

УЗИ показывает положение плода, выявляет нарушения в развитии, определяет способ родоразрешения

Для определения состояния плода и выявления патологий будущей маме обязательно назначают ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач определяет развитие и функциональность внутренних органов ребенка, наличие у него врожденных пороков. Установить присутствие опасности прерывания беременности или наступления преждевременных родов можно, основываясь на количестве околоплодных вод, состоянии плаценты и пуповины, шейки матки.

При развитии тревожных симптомов женщине назначаются следующие диагностические процедуры и анализы:

  • Гинекологический осмотр шейки матки. На основании исследования врач устанавливает возможность наступления преждевременных родов. Оценивается степень раскрытия маточного зева, состояние шейки матки.
  • Инструментальная регистрация частоты сердечных сокращений плода. Позволяет определить присутствие признаков гипоксии.
  • Общий анализ мочи. По его результатам оценивают работу почек и возможность развития гестоза, который представляет большую опасность для плода.
  • Определение показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений, температуры тела. Позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья женщины.

Чтобы установить факт присутствия или отсутствия урогенитальных инфекций, выполняется бактериологический посев мочи. В любом триместре для беременной женщины очень опасны хламидии, уреаплазма, стафилококк.

Методы терапии

Если появление тянущих болей во втором триместре беременности связывают с естественными изменениями в организме женщины, специфическая терапия не назначается. Для уменьшения дискомфорта рекомендуется больше отдыхать, избегать физических и психоэмоциональных нагрузок. Для уменьшения напряжения матки назначается ряд препаратов со спазмолитическим, седативным действием.

При появлении угрожающих для течения беременности состояний женщину срочно госпитализируют. Для предупреждения гибели плода и появления нарушений его развития назначают следующие медикаментозные средства:

  • спазмолитики – Но-Шпа, сернокислая магнезия;
  • токолитики – Гинипрал, Партусистен;
  • препараты для улучшения маточно-плацентарного кровообращения – Трентал, Магне-В6;
  • гормональная терапия – Утрожестан, Дюфастон.

При выявлении истмико-цервикальной недостаточности показано хирургическое лечение. Для предупреждения наступления преждевременных родов на шейку матки накладывают шов, который не допускает ее раскрытие.

Профилактика осложнений

Предупредить осложнения беременности легче, чем устранять их последствия. Будущим мамам рекомендуется еще на этапе планирования гестации обратиться к врачу-гинекологу и пройти ряд обследований для определения состояния репродуктивной системы. При наличии хронических заболеваний стоит посетить других специалистов и обсудить с ними возможность наступления беременности. Становиться на учет к гинекологу следует как можно раньше – до 12 недели. Это позволит своевременно выявить возможные патологии и избавиться от них, не навредив развитию плода.

Каждая беременная женщина должна соблюдать ряд простых рекомендаций:

  • До наступления беременности и весь первый триместр необходимо употреблять препараты, содержащие фолиевую кислоту. Они помогают предупредить аномалии развития нервной трубки плода.
  • Нужно правильно питаться, максимально ограничить потребление жареной и жирной пищи, кондитерских и мучных изделий.
  • Женщинам в положении категорически запрещен алкоголь в любом количестве. Необходимо отказаться от курения.
  • Следует постоянно сохранять положительный настрой и ограждать себя от стресса.
  • Несмотря на состояние беременности, женщинам рекомендуется вести активный образ жизни, много гулять, заниматься привычными домашними делами, но избегать интенсивных физических нагрузок.

Если боли в животе вызваны увеличенной маткой и растяжением связок, женщине рекомендуется носить специальный бандаж. Его назначает исключительно врач при наличии соответствующих показаний.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской