Резкие рывки и большие нагрузки при занятиях спортом, падение при поскальзывании, резкий подворот ноги могут стать причиной растяжения или даже разрыва связок мышц бедра. Травма капсульно-связочного аппарата сопровождается резкой болью и утратой подвижности поврежденной мышцы.
Анатомические особенности строения бедра и основные причины травм
В области бедра расположено несколько мышц, каждая из которых выполняет свою функцию – отведения, приведения, сгибания. На передней и внешней поверхности располагаются мышцы-сгибатели: четырехглавая и портняжная. На внутренней поверхности находится группа приводящих мышц: гребенчатая, длинная, короткая, большая и тонкая. Группа мышц задней поверхности бедра представлена полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой. При резком движении, повороте, ударе ткани связок и мышечных волокон могут надрываться, а в случае более серьезных травм – полностью отделяться от места крепления к тазобедренному или коленному суставу.
К наиболее частым причинам разрывов мышц и сухожилий бедра относятся:
- спортивные и бытовые травмы, вызванные чрезмерными нагрузками и резкими движениями;
- дорожно-транспортные происшествия;
- падения и сильные ушибы;
- слабость мышечно-связочного аппарата, врожденная или обусловленная системными заболеваниями соединительной ткани;
- патологии мышц и нарушения иннервации.
Степень повреждения бедренных связок и симптомы травмы
При разрыве мышц и связок частично или полностью нарушается целостность соединительной ткани. В зависимости от тяжести поражения выделяют три степени травмы:
- легкая – поврежден небольшой участок, волокна надорваны не более чем на 10-15% от всей площади сечений;
- средняя – надрыв бедренной связки имеет большую площадь, волокна тканей деформированы и расслаиваются;
- тяжелая – полный отрыв связок от места крепления к костной ткани.
В редких случаях может наблюдаться так называемый отрывной перелом, когда связки отчленяются от места крепления вместе с костным отломком. Чаще всего подобный вид травм встречается у детей как следствие несформированности их костной системы, либо у лиц пожилого возраста, чья костная ткань утратила свою прочность вследствие естественных процессов старения.
Симптомы разрыва связок бедра весьма характерны:
- резкая боль, возникшая после неосторожного движения или падения; чем тяжелее травма, тем более выраженным будет болевой синдром: при небольшом растяжении может возникнуть ощущение жжения, при надрыве мышечных волокон или отрыве связки от места крепления болевые ощущения более интенсивные вплоть до нестерпимых;
- травма может сопровождаться характерным щелчком, возникающим при отделении связки от места крепления;
- отёк тканей в месте повреждения;
- покраснение и повышение температуры тела в месте травмы, обусловленные развитием воспалительного процесса;
- формирование подкожных гематом в месте разрыва тканей связок и мышц, которые могут иметь большую площадь и распространяться вниз к голени и далее к стопе;
- ограничение подвижности поврежденной конечности, либо же, при полном отрыве связок от места крепления, патологическая подвижность;
- усиление болевых ощущений при прощупывании поврежденного участка связок.
Первая помощь при надрыве связок
Надрывы и разрывы связок бедра – серьезная травма, которая требует непременного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Однако оказать первую помощь на месте в ожидании приезда врача можно и нужно:
- Аккуратно уложите или усадите пострадавшего так, чтобы конечность лежала на небольшом возвышении; при необходимости освободите ногу от тесной, сдавливающей одежды.
- Чтобы уменьшить отек и снять боль, приложите к пострадавшей области пакет со льдом. Держать его постоянно нельзя, чтобы избежать спазма сосудов: прикладывайте холодную повязку на 20 минут с получасовыми интервалами.
- Старайтесь обездвижить ногу, чтобы не усугубить последствия травмы.
Лечебные мероприятия
Методы лечения подобных травм напрямую зависят от их тяжести. При растяжениях и надрывах в большинстве случаев показана консервативная терапия, полный разрыв связок и отрывной перелом требуют хирургического вмешательства.
Консервативное лечение
На начальном этапе лечения растяжения и надрыва связок основные лечебные мероприятия направлены на иммобилизацию поврежденной конечности и купирование болевого синдрома.
- Фиксация пострадавшей конечности в области сустава осуществляется при помощи тугой повязки.
- Для быстрого снятия болевых ощущений в первое время после травмы применяются инъекционные блокады анестетиками.
- Обезболивающий эффект оказывают нестероидные противовоспалительные препараты, дозировка которых назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
- Для уменьшения отека назначаются охлаждающие компрессы, а также специальные компрессионные повязки или чулки.
Оперативное лечение
В случае полного разрыва связок и костного перелома необходимо хирургическое вмешательство с целью восстановления целостности поврежденных тканей. После операции на пострадавшую конечность накладывается иммобилизационная повязка – гипсовый лонгет или ортез, длительность ношения которой определяется индивидуально.
Реабилитация и профилактика
На этапе восстановления после травмы и операции назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура:
- УФО и УВЧ-прогревания помогают улучшить кровообращение и уменьшить отечность тканей;
- парафинотерапия позволяет ускорить регенерацию волокон;
- массаж нормализует кровообращение;
- комплекс лечебных физических упражнений, направленных на укрепление мышц, улучшение их эластичности и восстановление подвижности конечности;
- электрофорез для стимуляции мышечных функций;
- магнитотерапия;
- лазерная терапия.
Реабилитационные мероприятия включают в себя диетотерапию: обязательное присутствие в рационе продуктов, богатых белком, кальцием, витаминами и микроэлементами позволяет ускорить регенерационные процессы.
На этапе реабилитации может использоваться кинезиотейпирование – применение специальной ленты позволяет уменьшить нагрузку на мышцы и связки и предотвратить повторные травмы и связанные с ними осложнения.
Комплекс профилактических мероприятий также включает в себя:
- обязательное выполнение разогревающей разминки перед выполнением физических упражнений;
- регулярная физическая активность без резких рывков и чрезмерных нагрузок;
- полноценное питание;
- контроль массы тела: избыточный вес создает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, увеличивая риск получения травм в быту;
- ношение удобной одежды и ортопедически правильной обуви.
Разрыв связок бедренных мышц в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный прогноз: при своевременной диагностике и адекватном лечении травмы поддаются полному излечению. Профилактические мероприятия позволяют не допустить развития осложнений.
