Боль с одной стороны лица – распространенный симптом, который может указывать на развитие опасного заболевания. Причин развития клинической картины много, чаще они связаны с нарушением работы нервных волокон.
Причины симптома
Этиология симптома может быть связана с нервами, мягкими тканями, костными структурами, кожными покровами.
Нервная система
Невралгия – это поражение нервных отростков, которое сопровождается выраженной болью. Изменения могут происходить, в том числе, в лицевой части, в соответствующем нерве. Дискомфорт ощущается с одной стороны лица, иррадиирует за ухо. Может возникать сыпь на коже в области с патологией. Наблюдается асимметрия лица.
Защемление тройничного нерва – еще одна патология, которая протекает с выраженной болью простреливающего характера. Локализуется тройничный нерв с обеих сторон лица, поэтому дискомфорт ощущается только на одной половине. Усиливается боль при пальпации пораженного отдела.
Клиническая картина характерна для нарушения работы языкоглоточного нерва. В таком случае боль распространяется на одну сторону лица, язык, гланды, гортань. Снижается артериальное давление, нарушается сознание.
Если раздражен верхний гортанный нерв, боль отдает на одну сторону лица и головы, шею. Усиливается клиническая картина во время зевания, кашля, чихания, физической активности.
Если в поражение вовлечен крылонебный нервный пучок, который располагается в черепной коробке, возникает боль, подобная мигренозному приступу, охватывающая одну сторону лица.
Мимические мышцы
Боль и другой дискомфорт с одной стороны лицевого отдела часто проявляется, если поражены мышцы, которые в ответе за мимику и пережевывание пищи. Это может происходить при следующих обстоятельствах:
- Неправильное смыкание зубов вызывает несоответствие в распределении нагрузки на мышечные ткани, приводящие в движение челюсти. Боль возникает в нижнем отделе лица, с одной или обеих сторон. Помогает справиться с проблемой установка брекет-системы.
- Нервное перенапряжение и нарушение психики. Если человек страдает расстройством эмоционального фона, это способствует нарушению мышечного тонуса, включая ткани в области лица. Боль локализуется слева или справа.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Спазмы, которые берут начало в шейной зоне, могут распространяться на лицо, плечи, лопатки.
Костные структуры
Клиническая картина может быть связана с остеомиелитом – заболеванием костных структур, которое характеризуется образованием в тканях участков с гнойным содержимым. В поражение вовлекаются черепные кости или зубы. Кроме боли присутствует отечность, покраснение кожного покрова поверх области с гнойным процессом.
Болеть лицо может и после травмы, например, перелома черепной кости или носа, который был получен ранее. Кроме дискомфорта на поверхности кожи формируется синяк, возникает отечность.
При нарушении структуры и работы челюстно-лицевого сустава присутствует односторонняя болезненность. При тяжелом развитии процесса боль иррадиирует в рядом расположенные области (лоб, затылок и др.). Патология развивается при инфекционном и воспалительном процессе в ухе или десне. В большинстве случаев такое состояние выявляют у женщин в возрасте после 30 лет.
Кожный покров и мягкие ткани
Так как кожный покров лица очень тонкий и чувствительный, малейшие изменения в его состоянии могут стать причиной появления боли.
Дискомфорт возникает при различных дерматологических заболеваниях (акне, фурункулезе и др.), после травмы, последствием которой может быть подкожное кровоизлияние, отечность.
Другие причины
Источником болевых ощущений в области лица одностороннего характера может быть стресс, который человек перенес ранее, или психологическая травма. Виной тому различные заболевания соответствующей этиологии, которые кроме физического дискомфорта протекают с нарушением психики, снижением интеллектуальных способностей и другими симптомами.
Чтобы избавиться от подобной клинической картины, нужно пройти курс (а может и не один) сеансов психотерапевта или обратиться к психологу, психиатру.
Многие стоматологические заболевания протекают с дискомфортом с одной стороны лица, на которой присутствует больной зуб. Симптом возникает остро или периодически, если человек не проводит соответствующее лечение. Распространенные патологии, которые протекают с болью – периостит, периодонтит, пародонтоз и др.
Клиническая картина и диагностика
Боль – это и есть симптом, который не нужно терпеть. Он в любом случае указывает на то, что в организме произошел сбой и требуется помощь врача.
Дискомфорт может дополняться следующими клиническими проявлениями:
- слабость, вялость, снижение трудоспособности;
- головная боль;
- появление хруста, щелчков во время жевания пищи;
- повышенная температура (местная и общая);
- гиперемия кожного покрова;
- отечность болезненной области.
Для выявления причины симптома врач назначает комплексную диагностику, учитывая сопутствующие клинические проявления.
Например, при подозрении на стоматологическое заболевание, проводится ультразвуковое исследование челюсти.
Если симптомы косвенно указывают на нарушения со стороны носовых пазух, проводится рентгенографическое исследование, компьютерная томография или ультразвуковой анализ верхнечелюстного и лобного отдела.
Патологии со стороны мягких и костных тканей дифференцируют от заболеваний височно-нижнечелюстного сустава по следующим характеристикам:
- при патологиях сустава возникает боль и хруст в соответствующей зоне, который проявляется во время жевания пищи и открывания рта;
- человек не может полностью открыть ротовую полость при нарушении работы сустава;
- в области с суставом присутствует отек;
- наблюдается неравномерный износ зубов по обе стороны головы, если заболевание протекает в височно-нижнечелюстной структуре.
Боль глазной этиологии:
- симптом всегда проявляется с одной стороны;
- усиливается боль при движениях глазного яблока;
- изменяется внутриглазное давление;
- нарушается зрительная функция.
В первую очередь рекомендуется посетить терапевта, который при необходимости направит к профильному врачу. Это зависит от сопутствующих клинических проявлений, которые присутствуют одновременно с болью:
- со стороны зубов – к стоматологу;
- со стороны зрительной системы – к офтальмологу;
- со стороны мягких тканей – к неврологу, травматологу;
- со стороны костей – к травматологу, хирургу.
После получения результатов комплексной диагностики врач назначает соответствующее лечение.
Лечение и профилактика
В первую очередь терапия направлена на устранение причинного фактора, который поспособствовал появлению болезненных ощущений. Например, при воспалительном процессе в мягких тканях назначают прием антибактериальных или противовоспалительных препаратов, для снижения отечности – антигистаминные средства, для восстановления проходимости носовых ходов – сосудосуживающие капли и спреи.
Если причиной дискомфорта выступает нарушение работы нервных корешков, назначают противовоспалительные препараты, противоотечные средства, спазмолитики, сосудосуживающие составы.
Для снижения интенсивности болевых ощущений можно принимать анальгетические препараты из группы обычных анальгетиков, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, вводить обезболивающие составы инъекционно или применять соответствующие мази.
Анальгетические препараты – это вспомогательное (симптоматическое) лечение, которое не убирает причину симптома, а лишь маскирует его. Поэтому требуется одновременное проведение комплексной терапии, направленной на этиологию клинической картины.
В некоторых случаях, например, в реабилитационный период после травмы, назначают сеансы массажа. Процедура помогает облегчить дискомфорт и предотвратить его появление в будущем.
Обезболивающее действие обеспечивают различные компрессы. Это может быть холодовой компресс, который кроме снижения интенсивности болевых ощущений убирает отек. Любой холодный предмет из холодильника нужно завернуть в ткань и прикладывать к проблемной зоне до остывания.
Если этиология симптома связана с нарушением психоэмоционального фона, требуется помощь психотерапевта или психолога. В тяжелых случаях назначают медикаментозное лечение: прием антидепрессантов, психолептиков, транквилизаторов, успокоительных и седативных средств.
При легком эмоциональном расстройстве помогает прием отваров и настоев на основе природных компонентов. Сюда можно отнести лекарственные травы (мелиссу, пустырник, зверобой, валериану и др.). Целебным эффектом обладает ароматерапия, которая снижает интенсивность болей, успокаивает нервную систему.
В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Показания к операции – различные новообразования, компрессия нервов, стоматологические заболевания.
На период терапии любой патологии нужно соблюдать здоровый образ жизни, правильное питание, режим труда и отдыха.
Возможные осложнения
При невралгии тройничного нерва, которая не лечится, возможен парез или паралич мимических мышц, невроз, обусловленный психологическим дискомфортом, распространение воспалительной реакции на церебральные структуры.
При новообразованиях, расположенных в области лица, может произойти разрастание тканей в рядом расположенные отделы, озлокачествление доброкачественного процесса, распространение метастатических клеток по всему организму.
