К части мышечной системы человека относятся мимические мышцы. Они позволяют лицу принимать определённое выражение, реагируя на эмоции, участвуют в процессе жевания и речи. Разделяются на 3 группы: верхнюю, нижнюю, среднюю. К верхней группе относится надчерепная мышца.
Анатомическое расположение и прикрепление
Надчерепная мышца (НМ) является мимической мышцей, связанной с сухожильным шлемом и покрывающей практически весь свод черепной коробки. Пролегает под кожными покровами головы между непарными лобными и затылочными черепными костями. Формируется из мышц:
- Височно-теменной. Рудиментарная часть мускулатуры, размещающаяся в боковой части черепа. Берёт начало с внутренней части ушного хряща в области ушных мышц (передней и верхней). Пучки её расходятся подобно вееру, прикрепляясь к сухожильному шлему (СШ). Выражается незначительно.
- Затылочно-лобной. Помогает поднимать бровь, морщить лоб, выражать удивление, внимание, расширяет глазничную щель, если человек испытывает ужас. Делится на затылочное и лобное брюшко.
Лобное брюшко размещается под кожными покровами лобной части головы. Образовано направленными вертикально пучками. Они идут от СШ и сплетаются с эпидермисом лба в области бровных дуг.
Затылочное брюшко берёт начало в боковой части черепной коробки от височной кости. Пучки направляются вверх, сплетаясь с задней частью СШ.
Сухожильный шлем относится к крупной сухожильной части надчерепной мышцы, образуя с её составляющими мышечно-фиброзную пластину. Задняя часть шлема крепится к непарной затылочной кости, а спереди расходится, охватывая лобное брюшко затылочно-лобной мышцы и вплетая в неё тонкие волокнистые пучки. СШ связывается с надкостницей и кожными покровами за счёт прочных соединительнотканных волокон.
Затылочное брюшко иннервируется заднеушным лицевым нервом. Кровоснабжается благодаря затылочной и заднеушной артерии. Лобное брюшко мышцы головы связывается с ЦНС посредством височных ответвлений лицевого нерва. Получает питательные вещества и кислород посредством поверхностной височной и заднеушной артерии.
Основные функции надчерепной мышцы
Так как сухожильный шлем тесно переплетается с надкостницей и срастается с эпидермисом, устилающим поверхность головы человека, при сокращении надчерепной мышцы происходит выраженное изменение лица. Функции затылочно-лобной мышцы напрямую связаны с местами крепления лобного и затылочного брюшка.
Затылочное, прикрепляясь к шлему, тянет сухожилие в области волосяной части головы. Лобное крепится к кожным покровам бровей. При напряжении поднимает бровные дуги вверх, образуя поперечные складочки (морщины) на кожных покровах лба. Височно-теменная мышца работает на смещение ушной раковины по направлению вперёд и вверх.
Надчерепная мышца у человека задействована только в процессе выражения различных эмоций.
Патологические состояния
Как и остальные мускулы в теле, височно-теменная и лобно-затылочная мышцы подвержены патологическим изменениям.
Миофасциальный синдром затылочно-лобной мышцы
Неврологическое заболевание, характеризующееся самопроизвольным сокращением мышечных волокон, сильным болевым синдромом, ухудшающим общее самочувствие. Пораженный участок имеет вид локального уплотнения (триггеров). Развивается на фоне:
- возрастных изменений;
- длительной монотонной работы;
- жизни в постоянном стрессе,
- психоэмоционального перенапряжения;
- чрезмерной нагрузки на мышцу.
Больным назначают приём нестероидных противовоспалительных препаратов, мышечных релаксантов, транквилизаторов. Также используют седативные средства, антидепрессанты, поливитамины. В тяжёлых случаях применяют новокаиновые блокады непосредственно в триггер. Одновременно назначают местную терапию мазями и гелями с нестероидными противовоспалительными веществами.
Парез мимической мускулатуры
Другое название – паралич. При данном состоянии произвольные движения мимических мускулов отсутствуют вследствие поражения двигательных центров мозга, проводящих волокон центральной или периферической нервной системы. Парез мимических мышц является заболеванием, при котором не двигается часть лица. Проявляется:
- нарушением дикции;
- трудностью при приёме пищи и жевании;
- проблемами при чистке зубов;
- слюнотечением;
- неполным смыканием век, что приводит к развитию офтальмологических инфекционных болезней;
- затруднённым носовым дыханием.
Из причин пареза мускулов лица, включая надчерепную мышцу, выделяют образование опухолей доброкачественного и злокачественного характера, травмы, вирусные инфекции, идеопатические поражения.
Парез требует немедленного обращения за врачебной помощью, так как изменения в мимической мускулатуре могут быть необратимыми. Уже через 2 года отсутствия движения они навсегда утрачивают способность к сокращению, атрофируются и не восстанавливаются.
Гематома под сухожильным шлемом
При любых видах травматических повреждений (дорожно-транспортные происшествия, производственные травмы, падение с высоты) на голове под сухожильным шлемом может образоваться гематома. Это полость, наполненная кровью или сгустками. Появляется в результате излияния крови в тканевые структуры из разорванной сосудистой стенки. Характеризуется:
- отёчностью;
- болезненностью;
- выраженной ограниченной припухлостью;
- ощущением напряжения, сдавливания в проблемной зоне.
Лечение зачастую поводят амбулаторно с использованием давящей повязки для уменьшения кровоточивости. Также могут назначаться УВЧ, применяться тёплые грелки, ускоряющие рассасывание. В тяжёлых случаях прибегают к вскрытию и дренированию в условиях стационара.
Миозит мимических мышц
Миозит является группой заболеваний, характеризующихся воспалением в мышечных тканях. В патологический процесс может вовлекаться как один, так и несколько мускулов. Чаще всего миозит развивается из-за:
- переохлаждения;
- получения травмы;
- интенсивной физической нагрузки.
Подобные воспаления имеют благоприятные прогнозы и легко поддаются лечению. Кроме этого воспаление может возникнуть вследствие:
- инфекционных заболеваний вирусного или бактериального происхождения, например, гриппа;
- аутоиммунных заболеваний (системная волчанка, ревматоидный артрит и пр.);
- интоксикации организма;
- длительного приёма некоторых лекарственных средств.
Терапия направлена на купирование воспалительного процесса, устранение неприятных симптомов с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, жаропонижающих средств.
