Порядок и техника наложения повязки чепец

Чепец – удобный способ перевязки при нарушении целостности мягких тканей головы. Помогает остановить кровь, зафиксировать салфетки с лекарственными препаратами. Чепец применяют при наличии определенных показаний. В некоторых случаях использовать такую повязку противопоказано.

Разновидности повязок на голову

При открытых травмах головы и лица накладывают лечебные, защитные и давящие повязки. Выбор зависит от разновидности, степени тяжести и области повреждений.

Классификация по типам:

• Крестообразная. накладывают при ранениях затылочной зоны, после операций на шее.
• Чепец.
• Уздечка. Перевязка при наличии травм мягких тканей лица, лобного участка, челюсти.
• Простая круговая или циркулярная. Делают при незначительных травмах в области лба, затылка и висков.
• Шапочка Гиппократа. Применяют при повреждении в области макушки.
• Бинокулярная – на оба глаза и монокулярная повязка на один глаза при повреждении века.
• Неаполитанская. Накладывают на ухо и сосцевидный отросток.

Любая перевязка, независимо от названия, – метод оказания первичной помощи. Эффективность манипуляций зависит от правильности наложения бинтового перевязочного материала, соблюдения инструкций и последовательности.

Если травма произошла на улице, нужно купить стерильную марлю, перекись, спиртовые салфетки, оказать первую помощь пострадавшему, вызвать скорую.

Повязка чепец

Чепец – так называется круговая спиральная перевязка с простой техникой и схемой выполнения. Функции – фиксирующая, кровоостанавливающая, лечебная.

Цели использования чепца:

• При помощи давления и марлевой салфетки устранить кровотечение.
• Избежать инфицирование раны, развития гнойных процессов.
• Защита от механических повреждений во время сна, ношения головного убора.
• Закрепления марлевой салфетки с лекарственными препаратами.

Если правильно пошагово накладывать чепец, он не мешает носить головной убор, не вызывает дискомфорт при движении. Минус чепца – неудобно двигать челюстью при жевании. Поэтому во время употребления пищи узел под подбородком нужно развязывать.

Показания к наложению повязки

Повязка в виде чепца простая, наложить ее может средний медицинский персонал без посторонней помощи.

Показания к применению и наложению повязки чепец – наличие признаков травм затылочной и теменной области, лба.

Чепец должен выполняться при наличии следующих повреждений:

• ожоги разной степени тяжести;
• ушибы, гематомы на голове;
• гнойники, фурункулы;
• после трепанации черепа;
• раны, которые сопровождаются нарушением целостности скальпа.

Чепец не накладывают при ушибе и сотрясение мозга, если нет нарушений целостности кожного покрова.

Правила подготовки

Для повязки потребуется минимальное оснащение. Жидкий антисептик и анальгетик, перчатки, основной бинт и бинт-завязка, одноразовый шприц. Для перевязки лучше использовать бинт шириной 10-14 см. Должны применяться только стерильные материалы.

Правильная чепцовая повязка аккуратная, не сковывает движения, не давит и не врезается.

Как накладывать повязку чепец

Чепцовая повязка должна закрывать всю пораженную область. Давление на рану – достаточное, но не чрезмерное. При сильном сдавливании бинтами может возникнуть отек, нарушить кровообращение. Поэтому медсестре в процессе наложения повязки необходимо интересоваться ощущениями пациента.

Поэтапный алгоритм и правильная техника наложения повязки чепец:

1. Медсестре следует объяснить человеку, зачем нужно сделать перевязку. Пациент должен дать разрешение на проведение манипуляций.
2. Усадить пациента лицом к себе. Попросить пациента не двигать головой до завершения процедуры.
3. Обработать руки спиртом, надеть перчатки.
4. Длинные волосы закрепить резинкой, их нужно будет вывести над повязкой.
5. На рану наложить стерильную марлевую салфетку. По назначению врача ее пропитывают антисептиками, анальгетиками или другими лекарственными препаратами. При необходимости осуществляется введение обезболивающего средства шприцом.
6. Отмотать 1 м бинта.
7. Середину ленты-завязки положить на темень. Концы спускаются вниз перед ушами, их удерживает в натянутом положении помощник или пострадавший.
8. Правой рукой взять моток бинта, левой рукой разматывать перевязочный материал. Первый тур – вокруг затылка и темени, горизонтально, бинт проходит прямо над верхней линией бровей. Повторить 2-3 раза.
9. Дойти до ленты-завязки на макушке, обернуть вокруг нее бинт петлей, продолжить двигаться к затылку слегка по косой.
10. Обвести бинт вокруг противоположной завязки, вокруг лба, немного выше первых слоев.
11. Движения бинта – от лобной зоны к затылку и темени по часовой стрелке. Направление не меняется во время наложения повязки.
12. При каждом новом обороте перевязочный материал должен наполовину закрывать предыдущий слой.
13. Бинт всегда должен соприкасаться с кожей, соблюдать равномерное натяжение, вовремя расправлять ленту перевязочного материала.
14. Последними витками обмотать теменную область.
15. Когда вся поврежденная область будет закрыта, сделать 2 фиксирующих горизонтальных витка. Конец бинта обернуть вокруг завязки. Свободные концы, которые держал пациент, завязать под подбородком.

Если весь алгоритм действий выполнен правильно, повязка надежно закрывает повреждения на голове, она прочная, аккуратная, не сползает. При этом у пациента нет неприятных ощущений в чепце, кровообращение не нарушено.

Снимают чепец медленно и аккуратно. Если требуется быстрое снятие, марлю разрезают стерильными ножницами. При этом важно не задеть кожу головы и рану. Если салфетка с антисептиком присохла, ее нельзя отдирать, нужно постепенно отмачивать перекисью водорода, аккуратно пальцами отодвигать прилипшую марлю.

Разновидности повязки чепец и порядок наложения

В травматологии используют косыночную малую чепцовую повязку и треугольный затылочно-лобный чепчик. Они накладываются, если нет стерильной марли или бинта.

Треугольный затылочно-лобный чепчик:

1. Косынку наложить на голову. Основание на затылочной части, вершина свисает на лицо, доходит до носа.
2. Концы косынку обвести вокруг головы, завязать спереди.
3. Вершину завернуть вверх, над узлом зафиксировать булавкой.

Для малой чепцовой перевязки основание косынки расположить на лбу, верхушка опускается к затылку. Концы завести назад, перекрестить под затылочным бугром, прижать верхушку, завязать узел. Вершину косынки завернуть вверх, зафиксировать булавкой.

Распространенные ошибки

Несмотря на простоту наложения, медсестры нередко совершают ошибки при применении чепцовой повязки.

• Наложение бинта от верхних отделов головы к нижним, от центральной части к периферии.
• Правша держит основную часть перевязочного материала левой рукой.
• Отсутствие закрепляющего тура.
• В области расположения конусовидных участков не сделаны перегибы.
• Закрепление бинта под поврежденной областью.

При неправильном наложении чепец не фиксирует салфетку с лекарствами, сползает, причиняет дискомфорт пострадавшему.

Любые ранения головы опасны, поскольку находятся вблизи от головного мозга. Даже при отсутствии черепно-мозговой травмы повреждение мягких тканей может стать причиной развития тяжелых инфекционных процессов. Поэтому после остановки кровотечения, оценки степени повреждения рану обрабатывают антисептиком, накладывают повязку в виде чепца.