Что делать, если ребенок ударился головой и стукнулся затылком об пол

Распространенная травма у малышей дошкольного возраста – удар головы при падении с небольшой высоты. Несмотря на меры предосторожности, проблема неизбежна: дети учатся ходить и бегать, активно познают окружающий мир. Если ребенок упал на затылок, нужно правильно оказывать первую помощь.

Чем опасен удар затылком

Обследование УЗИ после удара затылком о пол

В первый год жизни пропорции тела малыша отличаются от параметров взрослого человека. Голова увеличена относительно тела, координация несовершенна, поэтому многие привычные родителям движения даются крохе с трудом. При падении центр тяжести смещается, ребенок опускается на спину и может удариться затылком о пол.

Опасным моментом является особенности строения черепа ребенка. У грудничка до 1 года многие швы сохраняют подвижность, а кости более податливые на ощупь. При падении они практически не смягчают силу удара, поэтому повышается риск серьезной травмы. В этой части расположены центры мозга, отвечающие за зрение, память, обработку информации и пространственную ориентацию.

Если ребенок упал и ударился затылком головы, возможно развитие следующих состояний:

  • Закрытые травмы с ушибом мягких тканей. Последствием становится болезненная шишка с минимальными внутренними повреждениями.
  • Сотрясение мозга. Существует несколько степеней тяжести, которые можно диагностировать только после томографии или рентгенографии. Требует лечения в стационаре или домашних условиях, сопровождается сильными головными болями. Как правило, дети перерастают проблему без последствий для здоровья и умственного развития.
  • Ушиб головного мозга. Относится к тяжелым черепно-мозговым травмам, сопровождается внутренними гематомами, кровотечением из носа или ушей. Требует внимательного обследования грудничка, лечения и реабилитации. Может сопровождаться отеками коры и подкоркового слоя, повышением внутричерепного давления, переломом.
  • Открытые раны. Опасны при подвижных швах и незакрытом родничке. При повреждении костей и больших разрывах не исключено хирургическое вмешательство.
После удара головой необходимо проверить координацию

Любые черепно-мозговые травмы у ребенка 1−2 года жизни требуют консультации врача. Дети не могут правильно описать состояние, характер болевых ощущений, оценить самочувствие и симптоматику. Проблему может осложнить:

  • патология костной ткани, при которой не смыкаются швы в области затылка и темени;
  • гидроцефалия;
  • кривошея;
  • ДЦП;
  • гипоксия во время родов;
  • не закрытый по времени или из-за рахита родничок.

Осложнения после падения чаще встречаются у детей грудного возраста. Удары, пришедшиеся на лоб, считаются менее опасными, реже требуют наблюдения у специалиста: плотная кость надежнее защищает отделы мозга, расположенные в передней части черепа.

Тревожные признаки

Если ребенок после удара потерял сознание, необходимо срочно вызвать скорую

Не следует каждый раз, когда малыш поскальзывается и падает, бежать за консультацией к врачу. Многочисленные ушибы на первых годах жизни неизбежны, происходят часто и не требуют вмешательства специалиста. Но родители маленького непоседы должны знать типичные признаки черепно-мозговой травмы, чтобы не пропустить опасные осложнения.

Основные симптомы при ушибе головного мозга:

  • кратковременная или длительная потеря сознания;
  • появление крови из слухового прохода или носа;
  • темные круги под глазами;
  • потеря или нарушение речи.

При падении на кафель или асфальт даже с небольшой высоты возникает риск тяжелого ушиба, который сопровождается бессознательным состоянием. Кома разной степени у годовалого ребенка может продолжаться от суток до нескольких недель.

Вялость и сонливость связаны с нарушением кровообращения в мозге

При сотрясении головного мозга в 90% случаев маленькие дети могут потерять сознание на несколько секунд или минут. Иногда они замирают на месте, словно впадают в ступор. Это связано с кратковременным нарушением кровообращения. Характерные симптомы: тошнота и рвота, жалобы на головную боль, отказ от груди или бутылочки, сонливость, бледность губ.

Более серьезные нарушения встречаются при сдавлении отделов головного мозга, расположенных в затылочной зоне. Его диагностируют у 4−5% малышей после ушиба об угол стены или соскальзывания с качели, которая может ударять по затылку. Возникает внутренняя компрессия с повышением давления с характерными симптомами:

  • бессознательное состояние;
  • частые приступы рвоты;
  • ребенок не успокаивается более часа;
  • малыш может резко уснуть на руках родителей.

По мнению известного педиатра Комаровского, необходимо внимательно следить за малышом первые сутки после ушиба. Если ребенок упал и ударился затылком об пол, последствия могут проявиться через несколько дней и даже недель.

Функции, за которые отвечают определенные участки мозга

Особенно опасно повреждение левой стороны черепа, при котором наблюдаются:

  • нарушение восприятия пространства;
  • изменение координации движений, ухудшение мелкой моторики;
  • появление рассеянности и забывчивости;
  • снижение памяти;
  • жалобы на частые головные боли.

Ребенок начинает сильно уставать, часто срыгивает после еды, становится раздражительным. Ему сложно заснуть, могут появляться вспышки раздражительности, снижение активности в течение дня.

Первая помощь при ударе затылком

Первым делом необходимо обеспечить ребенку покой

После опасной ситуации родителям необходимо успокоить своего ребенка, постараться переключить внимание на игрушки или интересные предметы вокруг. Одновременно следует осмотреть затылок, чтобы убедиться в отсутствии открытых ран и гематом. Зачастую шишки могут вскакивать через несколько минут, окруженные отечной мягкой тканью.

При легкой степени повреждения врачи рекомендуют:

  • обеспечить малышу покой, исключить шумные игры и мероприятия, просмотр телевизора и гаджетов;
  • приложить к месту травмы грелку с холодной водой, пакет со льдом, обернутый в чистое полотенце;
  • маленькие раны без сильного кровотечения обработать перекисью водорода, осторожно прижечь раствором бриллиантового зеленого, приложить стерильный тампон;
  • понаблюдать за движениями зрачков, пульсом в состоянии покоя;
  • обращать внимание на аппетит и память крохи в течение нескольких дней.
Если шишка синюшная, значит повреждены кровеносные сосуды

Если грудничок перекатился с невысокого дивана на мягкий ковер, осложнения практически исключены. Более опасны ситуации, когда ребенок выпал из детской коляски на землю или кафельный пол. В такой ситуации необходимо:

  • обеспечить ребенку постельный режим в кровати;
  • не оставлять без присмотра до приезда врача;
  • приложить лед к шишке на затылке;
  • положить на бок, чтобы малыш не захлебнулся при рвоте;
  • обеспечить в комнату приток свежего воздуха;
  • постоянно измерять пусть, по возможности проверить артериальное давление;
  • следить за оттенком кожных покровов;
  • не позволять уснуть до приезда педиатра, чтобы заметить потерю сознания.

Лучше ограничить в приеме пищи, не давать сладости, много жидкости, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути или легкие.

Ребенку старше 3 лет можно задавать вопросы, попросить повторить стихотворение: это поможет определить нарушение важных функций головного мозга.

Особенности лечения при травме

Препараты для улучшения кровообращения в головном мозге

При сотрясении в большинстве случаев рекомендуется полный покой в течение нескольких дней. При легкой степени не требуется применение лекарственных препаратов: достаточно легкой диеты, отдыха и здорового сна. Функции мозга быстро восстанавливаются без последствий.

При подозрении на ушиб или закрытую черепно-мозговую травму ребенку срочно назначают томограмму. Грудничку до 6−10 месяцев возможно проведение УЗИ головного мозга (нейросонографию) через открытый родничок на темени. Рекомендуется электроэнцефалограмма при потере сознания, нарушении функций памяти и речи.

В зависимости от состояния, симптомов и выявленных осложнений, проводится комплексное лечение с применением следующих препаратов:

  • витаминные комплексы для восстановления кровотока, укрепления сосудов;
  • для устранения кислородного голодания Кавинтон, Циннаризин;
  • для улучшения метаболизма в тканях головного мозга «миналон;
  • при отечности мочегонные препараты;
  • для восстановления здорового тонуса сосудов Раунатин, аскорбиновая кислота;
  • для коррекции венозного оттока крови Эуфиллин, Трентал.

Если ребенок ударяется затылком, рекомендуется контроль офтальмолога. В течение нескольких недель возможно ухудшение зрения при внутричерепной компрессии.

Не следует давать без назначения специалиста обезболивающие препараты, чтобы не скрыть важные симптомы, не пропустить осложнения.

Профилактика травм головы у ребенка

Основная забота о безопасности грудничка ложится на родителей. Даже в месяц новорожденного не следует оставлять на пеленальном столе без присмотра: он легко упадет на пол при первой попытке перевернуться, может стукнуться затылком. Среди других профилактических рекомендаций:

  • использовать ремни безопасности в «сидячем» положении коляски;
  • приобрести специальный коврик и фиксирующий стульчик для купания в ванну, который позволяет крохе сидеть в удобной и безопасной позе;
  • если ребенок старается пойти самостоятельно, прикрыть ковролином скользкий ламинат и плитку;
  • использовать фиксаторы на дверь, защитные средства на угол стола;
  • не позволять вылезать из манежа, коляски или качели самостоятельно.

Маленькие дети по природе любознательные и активные, поэтому их невозможно уберечь от травм и падений. Задача родителей – не забывать о предосторожности, использовать средства защиты, не оставлять ребенка без присмотра. При ушибе важно правильно оказать первую помощь, чтобы не допустить осложнений.