Энцефалограмма головы – это эффективный, безопасный и простой метод изучения импульсов головного мозга. Производится с помощью электроэнцефалографа, который необходим в отделениях реанимации, поскольку данное обследование можно осуществлять при бессознательном состоянии пациента.
Суть и особенности метода исследования
В 1849 году Реймон Дюбуа обнаружил, что мозг наравне с нервами и мышцами обладает электрогенными свойствами. Первые электроэнцефалографические показатели получил психолог В. В. Правдич-Неминский в 1913 году. Для этих целей он использовал струнный гальванометр, с помощью которого записал показатели головного мозга собаки.
Первая регистрация ЭЭГ человека была получена немецким психиатром Бергером в 1924 году. После удачного эксперимента он предложил назвать полученные биотоки электроэнцефалограммой.
ЭГГ головы – распространенный метод диагностики головного мозга, который основан на регистрации электрической активности. Этот способ исследования считается одним из самых информативных, точных и щадящих для пациента.
Длительность процедуры составляет в среднем 1-1,5 часа. За это время можно отследить малейшие изменения в головном мозге, динамику патологии, оценить эффективность терапевтических мероприятий.
Метод исследования возможен благодаря нейронам, которые входят в структуру головного мозга. Каждый нейрон способен вырабатывать электрический импульс. В отдельных участках головного мозга импульсы должны быть согласованными. Это означает, что они могут усиливать друг друга или наоборот, делать слабее. Их мощность, движение не являются постоянными величинами – они подвергаются изменениям.
Такое явление называется биоэлектрической активностью мозга. Чтобы ее зарегистрировать, необходимо с помощью специальных электродов, закрепленных на голове пациента, улавливать малейшие колебания. Электроды их определяют, усиливают, записывают в виде кривых (волн).
Волны имеют несколько разновидностей. Их отличает форма, длительность, частота и амплитуда. Каждая волна отражает работу определенного участка головного мозга и имеет свое название. Суть электроэнцефалограммы заключается в их регистрации в режиме реального времени.
Виды исследования
Специалисты выделяют 3 вида ЭЭГ обследования головы:
- рутинный;
- ЭЭГ с депривацией;
- ночное ЭЭГ.
При проведении рутинного вида обследования запись сигналов осуществляется за 15-20 минут. Этого периода достаточно для качественной оценки потенциалов нервных импульсов, а также для того, чтобы выявить патологию и пароксизмальную активность. В момент исследования больного подвергают некоторым функциональным пробам. Например, просят сжимать руку в кулак, открывать и закрывать глаза.
ЭЭГ с депривацией проводят пациентам с полным или частичным ограничением сна. Такой способ позволяет выявить эпилептическую готовность. Иногда установить ее рутинным способом не представляется возможным. Пациент не должен спать накануне проведения диагностики или значительно сократить время сна, например, на 4-5 часов. Метод успешно используется для диагностики эпилепсии и других неврологических болезней.
Ночное ЭЭГ производится в условиях стационара. Обследование начинается за несколько часов до отхода ко сну. В это время начинается эпилептическая активность. Для осуществления качественного исследования необходимо обеспечить полную стабильность на протяжении всего сна. Важно, чтобы ночью пациента ничто не тревожило. Запись прекращается сразу после пробуждения.
Электроэнцефалографию классифицируют исходя из длительности процедуры и в зависимости от цели проведения. При первичном обследовании ее выполняют однократно в спокойном состоянии или с нагрузкой.
ЭЭГ-мониторинг является стандартной электроэнцефалографией, которая выполняется более суток. Такой способ диагностики необходим для определения степени изменения мозговой активности на фоне умственной работы, отдыха и в момент абсанса, который возникает неожиданно.
Еще одна разновидность диагностики – реоэнцефалография. Она основана на способности ткани головного мозга сопротивляться после пропускания сквозь нее тока. Этот вид ЭГ позволяет точно оценить эластичность и тонус сосудов головного мозга, а также степень кровенаполнения.
Показания и противопоказания
Показаниями к проведению электроэнцефалографии являются подозрения на следующие заболевания:
- гипертония;
- эпилепсия;
- вегетососудистая дистония;
- черепно-мозговая травма;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- разные виды новообразований;
- некоторые сосудистые нарушения;
- психопатии, психозы;
- проблемы со сном;
- инсульты;
- патологии эндокринной системы.
ЭГ отображает состояние органа в послеоперационный период, динамику изменений после проведенного лечения. Данная диагностика точно установит последствия операции, выявит очаги судорожной готовности, определит опухолевые процессы и их влияние на активность мозга.
ЭЭГ нельзя проводить при наличии открытых ран на голове, во время простудных, воспалительных заболеваний или гриппа. С большой осторожностью исследование проводят пациентам с острым расстройством психики, поскольку пробы могут вызвать очередной приступ у пациента.
Подготовка к процедуре
Специалисты рекомендуют за двое суток до проведения процедуры отказаться от употребления алкогольных напитков, а также от всевозможных энергетиков, шоколада, кофе, кока-колы, черного и зеленого чая. В день проведения диагностики взрослым и детям желательно вымыть голову, поскольку к чистым кожным покровам лучше крепятся электроды, соответственно качество передачи сигнала усиливается. Не стоит в этот день пользоваться средствами для укладки волос.
За 2-3 часа до начала исследования нельзя употреблять пищу и курить. Разрешено пить воду небольшими порциями. Перед началом процедуры нужно снять металлические украшения.
С ребенком и подростком нужно провести беседу и пояснить необходимость процедуры, обрисовать основные этапы проведения. Для малыша следует приготовить любимую игрушку, которая отвлечет его внимание.
Выполнение этих требований позволит получить качественную и информативную расшифровку.
Техника выполнения
Процедура выполняется в специальной комнате. Она полностью лишена звуков и света. Общение с персоналом производится с помощью монитора и микрофона. При проведении ЭЭГ головы у ребенка допустимо, чтобы рядом с ним был кто-то из родителей. Пациент находится в положении лежа или сидя. На его голову надевают специальную шапочку с электродами.
Изначально врач просит пациента открыть и закрыть глаза для настройки аппаратуры. После этого производится запись в состоянии покоя. Далее осуществляются нагрузочные пробы. Цель этих проб – оценить реакцию мозга на стрессовые ситуации. Общая продолжительность процедуры от 40 минут до 2 часов.
Расшифровка результатов
При расшифровке результатов врач учитывает возраст пациента, пол, общее состояние, сопутствующие патологии, прием лекарственных препаратов и другие факторы.
В нормальном состоянии нервные импульсы, которые исходят от разных отделов головного мозга, являются согласованными и могут влиять друг на друга, ослабляя или усиливая сигналы под действием разных факторов. Исследование дает возможность выявить следующие показатели:
- частоту – количество волн в отрезке времени, которая выражается в герцах;
- фазу, при этом оценивается не только текущее состояние, но и различные изменения;
- амплитуда измеряется расстоянием между пиками в противоположных фазах и выражается в микровольтах;
- ритм – вид электрической активности.
Итог ЭЭГ-исследования представлен графиками и заключением специалиста, который отмечает наличие патологии и ее характер. В некоторых случаях результат может быть записан на электронный носитель.
Как графики и заключение следует предоставить лечащему врачу, который на основании этого обследования и других методов поставит точный диагноз.
