Деформация костей черепа

Краниостеноз (код по МКБ-10 Q75.8) представляет собой патологическое изменение формы головы, которую характеризует полное или частичное нарушение ее костной ткани. Искусственная деформация черепа развивается при рождении по причине получения травм или отклонений неврологического характера. Чаще процесс носит генетический характер.

Причины деформации черепа

У каждого человека между костями имеются прослойки на основе хрящей. Их сжимание обеспечивает свободное прохождение ребенка по родовым путям при появлении на свет. В некоторых случаях зарастание фрагментов происходит раньше рождения. Поэтому голова малыша деформируется.

Причины деформации черепа у взрослых и детей:

• генетическая предрасположенность организма к нарушенному развитию костной системы;
• патологии плода в течение первого триместра беременности;
• крупный размер плода;
• размягчение костей из-за нехватки кальция и нужных микроэлементов;
• пороки врожденного характера, вызванные инфекциями или вирусами матери, перенесенными при вынашивании плода;
• морфологическое повреждение фиброзных хрящевых швов головы;
  
• заболевания костной системы (остеоартроз, остеоартрит, остеопороз, остеомаляция, остеодистрофия, остеодисплазия, рахит);
• предлежание плода;
• патологические процессы в крови (лейкоз, лейкопения, анемия, мраморная болезнь);
• нарушение кровообращения и поступления кислорода к головному мозгу;
• морфологическое изменение глазницы, глазного нерва и рецепторов слуховых органов.

Также пусковым механизмом деформации могут служить наследственные факторы и дисплазии. Изменение формы костей черепа может выступать симптомом заболеваний Педжета, Альберс-Шенберга, краниосиностоза, синдрома Олбрайта, Дзержинского. Также патология вызывается энцефалоофтальмической наследственной дисплазией Краузе-Ризе, синдромом Ван-Бюхема и гипопластической хондродистрофией.

Отрицательное влияние оказывает недостаточное содержание микроэлементов, участвующих в формировании костной ткани.

Симптоматика

Деформация головы — серьезная патология, вызывающая различные осложнения. Обычно заболевания сопровождаются нарушениями неврологического характера. Деформация вызывает физиологические, психологические и анатомические нарушения.

Могут отмечаться:

• головная боль;
• снижение памяти и внимания;
• потеря сознания;
• приступы раздражительности и внезапной агрессии;
• судороги и спазмы мышц лица;
• нистагм;
• рвота;
• резкая смена эмоционального фона;
• косоглазие;
  
• экзофтальм;
• кривошея;
• искривление в области глазниц, скул и челюсти;
• недостаточность волосяного покрова в области пораженной зоны;
• асимметричное расположение ушных раковин;
• нарушение прикуса;
• отставание в росте.

Патология значительно снижает качество жизни грудничка. Поэтому важно проведение своевременной диагностики. На основе полученных данных специалист составляет подходящую схему терапии.

Виды деформаций

Деформация может носить разный характер и симптоматику. Схема лечения для каждой разновидности подбирается в индивидуальном порядке.

Классификация деформаций черепа включает следующие разновидности:

• Скафоцефалия. Эта форма краниостеноза представляет сращение костной ткани и закрытие швов черепа, что способствует деформации головы. При заболевании зона лба и затылка заметно выдвигается вперед. Мозг полноценно не развит. Иногда проявляются расстройства умственного характера.
• Брахицефалия. Заболевание характеризуется широкой или короткой формой головы. Высота теменной области изменена. Затылок и низко посаженный лоб выступают вперед. Деформация провоцируется сложной родовой деятельностью или перенесенным в утробе матери инфекционным поражением.
• Плагиоцефалию. Асимметрия черепа грудничка искривлена по косой. Иногда голова младенца становится приплюснутой и плоской с боков. Причинами могут выступать недостаточность места расположения в матке для крупного плода, регулярные воздействия механического характера на одну сторону головы (к примеру, частое положение новорожденного на боку во время сна). Заболеванию присуще формирование кефалогематомы.
• Акромегалия. Это нейроэндокринное поражение костной системы черепа, провоцируемое повышенным продуцированием гормонов роста и функциональным нарушением гипофиза. Железа внутренней секреции оказывает влияние на рост и обменные процессы в организме. Характеризуется увеличением лицевой части. В некоторых случаях наблюдается укрупнение кистей и ступней ног.
• Тригоноцефалия. Это одна из разновидностей краниостеноза. При заболевании височная и нижнечелюстная зоны выдвинуты вперед. Лоб обладает заостренной треугольной формой. Симптом провоцируется ранним зарастанием перегородок.
• Долихоцефалия. Характеризуется узким лбом и вытянутой вверх головой. Не вызывает дискомфорта и не сопровождается другими признаками.
• Микроцефалия. Отличается непропорциональным к телу уменьшением черепа. Провоцируется нарушением развития костной системы.

Установка точного вида деформации требует проведение диагностических процедур. Выбор схемы лечения осуществляется педиатром, остеопатом или невропатологом.

Диагностические методы

Диагностическое обследование предполагает первичный визуальный осмотр пациента и подробное изучение анамнеза. С целью определения анатомических нарушений специалистом осуществляется пальпация черепа.

Также применяют:

• венографию;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
• ангиографию мозговых капилляров;
• КТ (компьютерную томографию);
• МРТ (магнитно-резонансную томографию).

При обследовании в учет берется продолжительность развития заболевания. Выявляются генетические заболевания в роду.

Методы лечения

Терапевтическая схема зависит от возраста ребенка и уровня деформации черепных фрагментов. По мнению доктора Комаровского, проявления могут сглаживаться по мере развития детского скелета. Устранение заболевания должно быть осуществлено как можно раньше. Это фактор имеет огромное значение в снижении уровня проявлений патологии.

Иногда рекомендуется делать операцию. Хирургический способ предполагает иссечение хрящевых фрагментов. Метод обладает высокой степенью эффективности. Помимо оперативного вмешательства показано употребление лекарственных препаратов. Обычно используются гормональные средства с содержанием преднизолона и гидрокортизона. Рекомендуются витаминные комплексы с содержанием кальция и витамина Д3 Кальмацин Форте, Кальций Д3 Никомед, Регениум. Высокой эффективностью обладает применение комплекса витаминов В Беневрон БФ, Нейромультивит, Нейробион, Мильгамма.

Применение ортопедического шлема

Тяжелые патологические нарушения можно устранить посредством ортопедического шлема. Размер и форма устройства подбираются в индивидуальном порядке. Продолжительность лечения составляет 3—6 месяцев. Большую роль играет своевременное применение приспособления. Грудничок должен быть подвергнут подобной терапии до года, так как компенсаторные возможности детского организма по мере развития скелета исчерпываются. Деформация костей черепа у подростка или взрослого устранению не подлежит.