Измерение параметров черепной коробки – важный антропологический показатель. Для вычисления значений используют специальные точки, углы, которые определяют при помощи краниографии.
Что это такое краниометрия
Краниометрия – это методика измерения черепа для изучения изменчивости строения. На латыни называется craniometria. Название произошло от двух греческих слов – череп человека и мерю. Если верить истории, впервые исследование форм черепной коробки провел Леонардо да Винчи.
В медицине краниометрия относится к диагностическим методикам при черепно-мозговых травмах. Метод быстрый и точный. Позволяет определить целостность костей, сделать прогноз, принять решение о целесообразности проведения оперативного вмешательства.
При помощи краниометрии определяются следующие патологии:
- перелом основания и других фрагментов черепа;
- гиперостоз – чрезмерное формирование костных структур при менингиоме, болезни Паджета;
- разрушение костных тканей при миеломной болезни, поражении гипофиза;
- аномальные кальцификаты в мягких тканях головы – могут быть клиническими признаками онкологических процессов;
- врожденные аномалии строения черепной коробки – измерения цефалического индекса можно проводить у плода или новорожденного;
- применение в ортодонтии – выявления анатомических особенностей, патологий верхней и нижней челюсти.
Краниометрию назначают при подозрении на опухоли внутричерепного пространства, симптомах остеомиелита, неврите лицевого нерва, спазмах лицевых мышц, нарушениях в работе шейного отдела позвоночника.
Краниометрия – часть краниологии, применяют в антропологии, судебной медицине. Метод позволяет определить расовую и половую принадлежность.
Основные краниометрические точки на черепе
Краниометрические точки на черепе используют при вычислении антропометрических измерений. Описывают их названиями на латинском языке и русской интерпретацией.
- Гнатион – точка пересечения края нижней челюсти с его медиально-сагиттальной плоскостью.
- Опистион – средняя точка заднего края большого отверстия.
- Назион – верхненосовая точка пересечения носолобного шва с сагиттальной плоскостью. Определяет кривизну и форму носа.
- Метопион – расположена на пересечении линии, которая соединяет верхние точки лобных бугров и медиально-сагиттальную плоскость.
- Порион – находится в средней точке верхнего края ушной раковины.
- Брегма – точка расположена в месте соединения стекловидного и венечного швов.
- Астерион – в этой точке сходятся теменно-сосцевидный, затылочно-сосцевидный, ламбдовидный шов.
- Ламбда – место пересечения стреловидного и ламбдовидного швов.
- Темя – самая высокая точка свода черепной коробки.
- Птерион – место соединения клиновидно-чешуйчатого и клиновидно-теменного швов. Находится на 2 пальца выше скуловой дуги и на ширине большого пальца позади от лобного отростка скуловой дуги.
- Инион – точка соприкосновения верхних полукружных линий в медиально-сагиттальной плоскости. Если полукружные линии выражены слабо, на черепной коробке есть затылочный валик, определить эту точку практически невозможно.
- Опистокранион – самая выступающая задняя точка затылочной кости, наиболее отдаленная от глабеллы.
- Эурион – выступающая точка боковой поверхности черепной коробки. Находится на теменной кости или в верхней области чешуи височной кости.
- Глабелла – самая выступающая точка в медиально-сагиттальном сечении. Глабелла лобной кости – выпуклость на носовом отростке. Суперглабеллой еще называют область надпереносья, которая находится между лобными буграми и бровью.
Глабелла отсутствует на черепе младенцев.
Другие значения в краниометрии
При измерении черепа и его частей в анатомии учитывают черепной и лицевой указатели. Есть точные таблицы, где указаны нормы для мужских и женских черепных коробок различных рас.
Черепной указатель – это соотношение максимальных показателей ширины и длины черепной коробки. Это один из наиболее важных показателей для определения расовой принадлежности. На живом человеке аналогом является головной указатель.
На основании показателей длины и ширины вычисляют цефальный индекс. Он равен A/B*100. Где A –ширина черепа, B – длина.
Градация видов черепа в зависимости от цефального индекса.
- Брахикефалия – короткоголовость. Ширина черепа превышает 80,9% от длины головы. Представители брахицефалов – арменоиды, альпиниды, балтиды.
- Мезокефалия – череп умерено широкий и длинный. Градация черепного указателя от 75 до 83% у женщин, 76-80% у мужчин.
- Долихоцефалия – длинноголовость. Соотношение длины черепа к его ширине менее 75,9% у мужчин, женский показатель менее 75%. Долихоцефалы – представители средиземноморской и нордической расы.
Для вычисления анатомического лицевого индекса измеряют полную лицевую высоту – расстояние между точками назион и гнатион – и базигоматик – максимальную ширину лица между скуловыми костями.
Формула лицевого индекса – A/B*100. Где A – полная лицевая высота, B – базигоматик.
В зависимости от значений лицевого указателя череп делят на 3 вида. Широкий (эйрипрозопический) – индекс до 85, средний (мезопрозопический) – индекс 85-89,9, узкий (дептозопический) – индекс более 90.
Важный показатель для вычисления формы черепа – лицевой угол. Это место пересечения горизонтальной и вертикальной линии. Горизонтальная линия – нижний край ячеек альвеолярного отростка верхней челюсти, проходит между средними резцами вдоль верхнего края слухового прохода. Вертикальная линия начинается от надбровной дуги, пересекается с горизонтальной линией.
При значении лицевого угла более 56 градусов лицо выпирает вперед. Такой наклон называют прогнатизмом, он характерен для представителей негроидной расы. Угол с показателями до 72 градусов называют ортогнатизмом. Соответствует людям европеоидной расы.
В разный возраст процентное соотношение проявление той или иной формы черепа колеблется, отличается у мужчин и женщин. У новорожденных мальчиков зачастую наблюдается брахиморфная и долихоморфная форма черепа, а у новорожденных девочек чаще проявляется мезоморфная.
Какие приборы используются в краниометрии
Раньше измерение черепа проводили при помощи краниометра. Антропологический инструмент был создан Полем Брока в XIX веке.
В современной медицине для оценки размеров черепа используют краниографию или ТРГ. Это рентгенологический метод без использования контраста. На изображении – снимок черепа в разных проекциях с минимальными погрешностями.
Как правильно измерять череп
Измерение данных черепа проводят в нескольких позициях.
Для вычисления черепного указателя измеряют:
- продольный диаметр черепа сбоку от глабеллы до опистокарниона;
- поперечный диаметр между точками эурион;
- соотношение поперечного и продольного диаметра.
При краниометрии значение имеет ориентировка черепа в горизонтали. Чаще всего используют франкфуртскую горизонталь – голову фиксируют так, чтобы 2 козелковые точки и нижний край левой глазной кости находились строго в горизонтальной плоскости.
Для получения снимка во фронтальной проекции человек должен лежать лицом вниз. Он должен касаться поверхности только лобной частью.