Головокружение, или вертиго – симптом ряда состояний. Если он возникает лишь изредка и имеет физиологическую основу (усталость, нервный стресс, длительное голодание и т.п.), в этом нет ничего страшного – такие приступы проходят сами собой по мере нормализации ситуации, не требуя применения медикаментов. Но если головокружения являются частыми и продолжительными, они свидетельствуют о серьезных расстройствах в организме, здесь без медицинской помощи и терапевтических мероприятий не обойтись.
Механизмы и причины возникновения

В некоторых случаях вертиго сочетается с другими тревожными симптомами, такими как онемение конечностей. Наблюдается снижение уровня тактильной чувствительности, ощущение покалывания, сходное с тем, какое возникает при длительном сохранении неудобной позы. Известны три основных механизма развития состояний, при которых кружится голова и немеют руки и ноги:
- сосудистый – при передавливании либо резком сужении кровоснабжающих артерий;
- нервный – в этом случае возникает блокировка передачи нервного импульса от конечности к мозгу;
- мозговой – при органическом поражении тканей головного мозга в зонах, отвечающих за обработку сигналов, идущих в мозговой центр с периферии организма.
Патологические состояния, причиной которых является головокружение и онемение конечностей:
- Нарушение мозгового кровообращения вследствие атеросклероза, тромбоза, эмболии, стеноза или аневризмы артерий, обеспечивающих питание головного мозга. Следствием сосудистых патологий могут стать такие тяжелые осложнения, как инсульт и инфаркт.
- Вегетососудистая дистония (ВСД), причиной которой становится нарушение согласованности в работе центральной и вегетативной нервной системы.
- Черепно-мозговые травмы – в этом случае к головокружению и онемению конечностей может добавиться онемение отдельных зон лица, кончика языка, тошнота, рвота, нарушение зрительного и слухового восприятия.
- Остеохондроз – шейный, грудной, поясничный. Деформированные позвонковые тела и межпозвоночные диски данного отдела позвоночного столба защемляют кровеносные сосуды и нервные окончания, из-за чего нарушается кровоснабжение мозговых тканей и проводимость сигналов от мозга к конечностям.
- Диабетическая нейропатия – осложнение диабета, вызывающее поражение нервных стволов, по которым осуществляется связь между головным мозгом и конечностями.
- Рассеянный склероз – прогрессирующее аутоиммунное заболевание неясной этиологии, поражающее миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга, вследствие чего может наступить паралич конечностей.
- Эпилепсия – головокружение и онемение рук и ног может предшествовать началу припадка.
- Специфические патологии щитовидной железы – гипотиреоз, тиреотоксикоз.
- Патологии надпочечников.
- Новообразования различной этиологии в области сосудов, нервной ткани, спинного и головного мозга, щитовидной железы, надпочечников.
- Неврологические расстройства – неврозы, депрессии.
- Энцефалит – инфекционная болезнь, распространяемая клещами (кровососущими насекомыми, обитающими в листве и траве).
- Варикозное расширение вен нижних конечностей.
- Нарушение обмена веществ.
Подобная симптоматика возникает и на фоне некоторых физиологических состояний – иногда она появляется у беременных и детей, сопровождаясь мышечной слабостью, тошнотой и предобморочным состоянием.
Если у подростка кружится голова и немеют руки и ноги, это может быть признаком дефицита в тканях магния и кальция, возникающего на фоне бурного роста в пубертатный период.
Во втором и третьем триместрах беременности их провоцирует интенсивное развитие плода, отнимающего у материнского организма большую часть полезных веществ. Вставая утром с постели, женщина ощущает, что ее тошнит, кружится голова, онемели и отекли конечности. В данном случае нет нужды в систематическом медикаментозном лечении: для корректировки ситуации достаточно введения в рацион большего количества продуктов, содержащих эти элементы (какао, сыр, творог, рыба, мясо, яйца, гречка, чечевица, болгарский перец, помидоры, морковь, бананы). При необходимости доктор может назначить курсовой прием препаратов кальция и магния.
Диагностика патологий

Если головокружения, сопровождающиеся онемением конечностей, принимают систематический характер, это должно стать поводом для обращения за медицинской помощью. На первом этапе необходимо посетить терапевта, который проведет физикальный осмотр пациента и даст направление на первичное обследование, включающее общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи и крови, направленный на выявление уровня содержания глюкозы.
В зависимости от полученных результатов, а также учитывая многовариантность патологий, в клиническую картину которых входят головокружение и онемение конечностей, больному могут быть рекомендованы консультации узкопрофильных специалистов:
- ангиолог – врач, занимающийся лечением сосудистых патологий;
- невролог – специалист по лечению патологий, имеющих нейросенсорную этиологию;
- вертебролог, специализирующийся на диагностике и терапии заболеваний позвоночного столба;
- нейрохирург, исследующий возможное повреждение тканей головного и спинного мозга;
- эндокринолог, чьим профилем является диагностика и лечение болезней эндокринной системы.

Помимо лабораторных анализов, при определении причин, вызывающих головокружение и онемение конечностей, используются методы инструментальной диагностики.
- Рентгеноскопия – основной способ определения заболеваний скелетного аппарата. Обычно при жалобах на вертиго, сопровождающееся снижением уровня тактильной чувствительности конечностей, делают рентгеновские снимки черепно-мозговой коробки и позвоночного столба.
- Ангиография – исследование сосудов с использованием катетеров и контрастных веществ, вводимых внутрь сосудистой системы. Наблюдение за прохождением по кровотоку катетера и контрастного вещества осуществляется по монитору.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга, позволяющая врачу визуально наблюдать состояние мозговых тканей и обнаруживать происходящие в них патологические изменения.
- Электроэнцефалограмма мозга, позволяющая определить ритмы и характеристику электрических импульсов, возникающих в ответ на раздражение клеток церебральных тканей.
- Электромиографическое исследование, позволяющее определить уровень биоэлектрического потенциала скелетных мышц.
После получения результатов проведенных обследований принимается решение о характере терапевтических мероприятий, необходимых для коррекции состояния пациента. В основном терапия носит консервативный характер, за исключением случаев, когда для устранения патологической симптоматики необходимо хирургическое вмешательство.
Терапевтические мероприятия

Лекарственная терапия, назначаемая при сосудистой этиологии головокружения и онемения верхних и нижних конечностей, включает следующие препараты:
- Спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон, Темпалгин, Необутин, Бускопан. Регулируют тонус гладкой мускулатуры сосудов, снимая сосудистые спазмы и улучшая проходимость крови.
- Блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Кордафлекс, Нифедипин, Фенигидин, Фезам. Блокируют проникновение в кровоток ионов кальция, препятствуют сужению микрокапилляров, нормализуют микроциркуляцию крови.
- Адреноблокаторы – Артезин, Сонизин, Пирроксан. Уравновешивают обменные процессы.
- Кроверазжижающие – Аспирин-кардио, Тромбитал, Гепарин. Снижают вязкость крови и предотвращают образование тромбов.
- Средства, улучшающие кровообращение за счет стимуляции регионального кровотока – Бетасерк, Бетагистин, Вестибо.

К народным средствам лечения головокружений, употребление которых допустимо в домашних условиях, относятся отвары и настои на основе трав: лимонной мяты (мелиссы), липы, клевера. Такие продукты питания, как гранат, морская капуста, морковный сок, имбирь, также помогают улучшить кровообращение, нарушения которого являются основной причиной головокружений.
Если поводом к возникновению вертиго в соединении с онемением конечностей являются патологии невротического характера либо заболевания внутренних органов, коррекция их состояния требует специфической терапии. Из физиотерапевтических мероприятий показаны иглоукалывание, массаж и лечебная физкультура.
Назначение тех или иных препаратов и процедур является прерогативой лечащего врача. Заниматься самолечением при подобной симптоматике не рекомендуется, так как ряд лекарств имеет противопоказания. Бесконтрольное их употребление может привести к развитию серьезных осложнений.
В качестве профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни. В это понятие входит отказ от вредных привычек, полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха. Также очень полезны прогулки на природе и занятия спортом.