Лицевой парез относится к воспалительным заболеваниям, при котором нарушают свою функциональность мимические мышцы. Они теряют подвижность и слабеют. Первые признаки появляются уже на следующие сутки после поражения тканей, поэтому приступать к лечению нужно незамедлительно.
Чем грозит парез лицевого нерва
Патология хорошо лечится при своевременном обращении к врачу. Нужно пройти ряд обследований и сдать необходимые анализы.
Если болезнь игнорируется, могут возникнуть серьезные осложнения:
- Симптоматика воспаления лицевого нерва в виде перекошенного лица, опущения губ может остаться навсегда.
- Непроизвольное сокращение мышц (синкинезия), во время улыбки у человека непроизвольно закрывается глаз, это происходит из-за неправильного восстановления нервных волокон.
- Полная или частичная потеря зрения, из-за невозможности прикрыть веко пересыхает слизистая и повреждается роговица.
От пареза лицевого нерва страдает 20% населения планеты. Чаще всего диагностируется у людей старшего возраста.Есть случаи, когда с патологией сталкивались новорожденные дети.
Виды лицевого пареза
Болезнь квалифицируется по принципу происхождения. Есть несколько видов, каждый из них имеет свою локализацию и характер появления.
Врожденный парез
Патология встречается у новорожденных детей. Проявляется следующим образом:
- при легкой степени наблюдаются сложности с поднятием бровей, у ребенка отсутствует возможность хмуриться;
- при средней степени появляются проблемы с надуванием щек, губы остаются неподвижными;
- при тяжелой степени перекашивается лицо на одну сторону, младенец не до конца закрывает глаза.
В первых двух случаях избавиться от симптоматики можно с помощью специального массажа. Также поможет лечебная гимнастика, родители смогут провести ее самостоятельно.
Чтобы мимические мышцы начали восстанавливаться при тяжелой клинической форме пареза, понадобится полноценное лечение. Избавиться от проблемы путем массажа и физиотерапии не получится. Такие случаи требуют хирургического вмешательства.
Чаще всего операция проводится с помощью современного оборудования, поэтому какой-либо опасности не несет.
Если произошел разрыв нерва из-за врожденной аномалии, применяют процедуру аутотрансплантации. В этом случае берется трансплантат с нижней конечности и пришивается в пораженное место на лице.
Периферический парез
Периферическим парезом могут болеть взрослые и дети. Патология возникает у 60% от общего количества заболевших людей. Заболевание также известно под названием паралич Белла.
Нарушение характеризуется появлением сильного болевого синдрома за ухом и с одной стороны лица. Если попытаться нащупать мышцы руками, чувствуется их слабость.
Главный фактор, вызывающий патологическое состояние – воспаление, которое провоцирует отечность нервного волокна. На фоне этих изменений у нервных импульсов снижается активность, поэтому они достигают цели с запозданием либо не доходят вовсе.
Центральный парез
Центральный порез требует тяжелого и длительного лечения. Область поражения – все, что расположено ниже носа. Болезнь может наблюдаться с одной стороны или с двух.
Заболевание развивается на фоне поражения нейронов в результате травмы, образования опухоли. У женщин часто возникает из-за инъекций красоты, пластики.
Основные причины
Чаще всего причиной поражения становится воспалительный процесс, уже на его фоне развивается паралич и сопутствующие симптомы. Есть и другие факторы, которые способствуют появлению пареза лицевого нерва:
- Переохлаждение лица во время прогулки на свежем воздухе в холодное время года, езда на автомобиле с открытым окошком может стать причиной вторичного развития болезни.
- Отогенная невропатия возникает на фоне ушных заболеваний либо околоушных, также паралич может возникнуть как осложнение после хирургической операции.
- Гораздо реже встречаются случаи, когда болезнь появляется вследствие герпетических поражений.
У новорожденных детей парез может развиться как осложнение полиомиелита. Есть и другие опасные для ребенка факторы, провоцирующие появление воспаления нерва на лице:
- паротит;
- аллергические реакции;
- сифилис;
- возникновение опухолей внутри основания черепа;
- черепно-мозговые травмы.
Нередко патология появляется вследствие простудных заболеваний, в том числе ОРЗ верхних дыхательных путей. У больных туберкулезом также высокий риск столкнуться с парезом.
Есть ряд патологических состояний, которые провоцируют появление заболевания:
- сахарный диабет;
- гипертонический криз;
- ишемический инсульт;
- рассеянный склероз.
Причиной пареза могут стать стоматологические проблемы, например, стандартная процедура по удалению зуба.
Главная причина врожденной формы патологии связана с родовыми травмами. Например, при родах использовались щипцы либо ребенок родился больше 3,5 кг.
Симптомы пареза лицевого нерва
У лицевого пареза достаточно специфичные симптомы. Течение воспалительного процесса протекает в три стадии:
- острая, продолжительность составляет 15 дней, симптоматика обостряется до максимума;
- подострая у всех проходит по-разному, длится примерно 7 дней;
- хроническая форма устанавливается, когда симптомы не проходят больше 30 дней.
Симптомы врожденного и приобретенного неврита схожи:
- носогубная перегородка начинает разглаживаться;
- теряется способность до конца сомкнуть веки;
- у периферического пареза может наблюдаться опущение уголка рта;
- ухудшаются либо вовсе теряются вкусовые рецепторы;
- во время еды появляется обильное слезотечение, а в остальное время наблюдается сухость глаз;
- губные мышцы становятся слабыми, пациент не может сложить губу в трубочку, широко улыбнуться.
Симптоматика появляется быстро, в первые часы больного беспокоит ушная боль. На следующие сутки появляется асимметрия лица и паралич мимической мускулатуры.
Как лечить болезнь в домашних условиях
Методика лечения пареза лицевого нерва подбирается с учетом тяжести заболевания, возраста пациента, а также индивидуальных особенностей организма. В домашних условиях предполагается прием лекарственных средств, лечебная физкультура и массаж. Если эти методы не оказывают нужного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству, но для этого требуется пройти соответствующие исследования.
Также применяется иглоукалывание и гомеопатия, но они оказывают лечебное воздействие не во всех случаях.
Медикаментозное лечение
Традиционно лечат парез лекарственными средствами, их главная задача купировать симптоматику и облегчить общее состояние пациента. Чаще всего назначаются следующие препараты:
- анальгетики и спазмолитики для обезболивания;
- Триамур, Фуросемид — снимают отечность, которая сопровождает лицевой парез;
- никотиновая кислота – помогает расширить сосуды;
- медикаменты седативной группы принимаются в успокоительных целях;
- витаминные комплексы для повышения иммунитета;
Если имеются проблемы со слезотечением, рекомендуют пользоваться офтальмологическими каплями.
Для ускорения процесса выздоровления рекомендовано принимать медикаменты в комплексе с народными средствами. Они также помогают справиться с болезнью, снять боль и улучшить самочувствие. Используют прогревающие процедуры, делают компрессы из спиртовых и травяных настоек.
ЛФК-терапия
Лечебные упражнения при лицевом парезе показывают положительную динамику лечения. Физическая зарядка улучшает кровообращение головы и шеи, способствует расслаблению мышц на здоровой части лица и стимуляции на пораженном участке.
Важно при выполнении придерживаться некоторых рекомендаций:
- Упражнения должны быть направлены на проработку одной группы мышц, остальные в это время должны находиться в состоянии покоя.
- Главное правило – качество, а не количество. Не важно, сколько сделано подходов, техника должна быть правильной.
- Чтобы дополнительно простимулировать нервную систему, необходимо вначале проделать упражнение в уме.
Гимнастические мероприятия проводятся ежедневно утром и во второй половине дня, оптимальное время занятий 15-20 минут.
Несколько эффективных упражнений, которые помогут привести мышцы в норму:
- постараться максимально высоко приподнять брови, а затем опустить их в начальное положение;
- вытянуть губы вперед, попробовать свернуть их в трубочку;
- надуть щеки, при этом руками создать внешнее сопротивление раздуванию;
- открывать и зажмуривать глаза.
Гимнастика – неотъемлемая часть лечения пареза, но действовать нужно с особой осторожностью, не делать резких движений, чтобы не навредить мышцам еще больше. Комплекс упражнений подбирает и назначает только лечащий врач.
Лечебный массаж
При воспалении лицевого нерва рекомендуется выполнять оздоровительную гимнастику совместно с массажем. Это увеличивает эффективность процедур в несколько раз.
Мероприятие можно проводить самостоятельно, какие-то особые знания или умения для этого не нужны. Маленьким детям смогут помочь родители. Важно предварительно помыть и согреть руки.
Выполняемые манипуляции должны быть легкими, медленными и поверхностными. На кожном покрове не должно оставаться следов, покраснений и синяков.
Техника массажа:
- легкая проработка зоны лба, с помощью ладоней растирают кожу;
- переходят к глазницам, проглаживают закрытые веки;
- пальцами обрабатывают глаза, начиная с внутреннего уголка и продвигаясь к уху;
- массируют нос круговыми движениями, вначале слева, затем справа;
- спускаются к области вокруг рта, точечными движениями прорабатывается вся зона, после продвигаются в угол челюсти (под ушами);
- легкими массирующими движениями прорабатывают подбородок и шею.
Заканчивают массаж наклонами и поворотами головы, исключая больную сторону.
Профилактика и прогноз
Профилактические мероприятия направлены на предотвращение повторного воспаления лицевого нерва и обострения:
- укреплять иммунную систему, пить витамины, закаляться;
- внимательнее относиться к здоровью, избегать переохлаждения, не стоять на сквозняке, носить одежду в соответствии с погодными условиями;
- отказаться от курения и алкогольных напитков;
- грамотно подходить к лечению болезней, долечивать их до конца;
- при первичных проявлениях лицевого пареза обращаться к врачу, не заниматься самолечением.
В среднем на полное выздоровление понадобится около 6 месяцев. У 70% заболевших людей полностью восстанавливаются функции. У 15% наблюдается небольшой дефицит, у остальных искривление лица остается навсегда.
Лицевой парез не относится к опасным болезням, но последствия от него могут остаться весьма неприятные. Не стоит тянуть с посещением поликлиники, своевременное лечение увеличит шансы на быстрое выздоровление без каких-либо серьезных осложнений.