Понятие «опухоль головного мозга» включает группу доброкачественных или злокачественных новообразований. Патология провоцируется неконтролируемым делением клеток ЦНС. В некоторых случаях наблюдается распространение метастазов из ракового очага, локализующегося в другом органе.
Доброкачественные новообразования
Если опухоль характеризуется медленным ростом, ее относят к группе доброкачественных новообразований. Они могут представлять угрозу для жизни. В последнее время учеными стали отмечаться раковые поражения, которые быстро перерождаются в злокачественные.
К доброкачественным формам относят:
- Глиому. Основу составляют клетки нейроглии. Провокатором может служить кровоизлияние.
- Неврому. Включает элементы нервной системы. Пусковым механизмом служит повреждение нервов.
- Невриному. Локализуется в корешках спинного мозга и периферических нервах. Представляет собой множество узлов. Носит врожденный характер и может развиться в любых органах, содержащих хромаффинные клетки. Новообразование отличается разрастанием метастазов.
- Кисту. Опухоль обладает четкими границами. Представляет собой мягкую полость, наполненную жидкостью. Отличается быстрым развитием.
- Менингиому. Основой опухоли служат менингиальные оболочки. В некоторых случаях перерождается в злокачественную форму. У женщин встречается чаще. Быстрый прогресс наблюдается у беременных.
- Акустическую неврому (шванному). Развивается из нервных клеток 8-й пары черепно-мозговых клеток. Распространяется в область внутреннего уха и нарушает слуховую функцию.
- Нейрофиброматоз 2-го типа. Связан с развитием шванномы. Как правило, развивается в 60—70 лет.
- Краниофарингиому. Локализуется в тканях около гипофиза или в зрительных нервах. Характеризуется медленным ростом и формированием кист с холестеролом.
- Аденому гипофиза. Представляет собой разрастание гипофизарных железистых клеток. Провоцирует сдавливание зрительных нервов.
Доброкачественные опухоли не всегда поддаются эффективной терапии. Они способны перерождаться в злокачественные формы. Оказывают давление на близлежащие органы. Могут нарушать функциональность сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Злокачественные новообразования
Опухоли характеризуются бесконтрольным разрастанием. Заболевание провоцируется сбоем дифференциации и пролиферации клеток по причине нарушений на генетическом уровне.
К основным видам злокачественных новообразований относят:
- Саркому. Основу составляет соединительная ткань различных органов. Характеризуется стремительным развитием и постоянными рецидивами. Распространяется на мягкие и костные структуры, центральную и периферическую нервную систему, кожу, внутренние органы и лимфоидную ткань.
- Тератому. Образуется на основе гоноцитов.
- Глиому. Самое распространенное первичное раковое поражение головного мозга. Обладает нейроэктодермальной этиологией.
Злокачественные новообразования провоцируются мутациями, при которых стремительно делящиеся клетки утрачивают способность к апоптозу. Если иммунная система их не распознает, новообразование начинает увеличиваться и формировать метастазы. Они могут поражать все органы и системы.
Основные симптомы
Признаки опухоли в голове у взрослого разнятся в зависимости от локализации и степени распространенности ракового процесса. По мере развития патологии определенные клинические симптомы становятся более выраженными. Отмечаются очаговые, общемозговые и соматические проявления.
Симптомы и первые признаки опухоли головы у женщин и мужчин при доброкачественном течении проявляются постепенно на протяжении нескольких лет. Раковое новообразование формируется скрыто с периодическими обострениями. При злокачественном процессе симптомы опухоли в голове на ранней стадии проявляются остро. В некоторых случаях они схожи с признаками инсульта, сосудистых или вирусных заболеваний мозга по типу менинго-энцефалита.
Головная боль выступает в роли ведущего маркера ранних общемозговых проявлений. Характер неприятных ощущений может зависеть от расположения новообразования и его клеточной структуры.
Как общемозговой признак рвота отличается рядом особенностей. Ей присуще внезапное начало, рефлекторность и фонтанирующий эффект. Возникновение не зависит от приема пищи. Зачастую проявляется на голодный желудок и без предварительной тошноты, отрыжки или болевых ощущений в области живота.
Головокружение провоцируется острым повышением внутричерепного или ликворного давления. Обычно сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, головной болью и рвотой.
Признаки головной опухоли психического характера нарастают поэтапно параллельно с другими общемозговыми признаками.
Провоцируются:
- увеличением черепного давления;
- расстройством кровообращения;
- нарушением функциональности лимфатической системы;
- недостаточным поступлением кислорода к головному мозгу и отеком его оболочек;
- дистрофией клеточных структур коры больших полушарий;
- интоксикацией.
К типичным расстройствам при раковой опухоли относят:
- ухудшение слуха;
- снижение внимания, восприятия и памяти;
- замедление ассоциативных механизмов;
- утрату критического мышления;
- астению;
- безучастность к происходящему вокруг.
Также существуют психические проявления, обладающие топографическим значением.
К последствиям поражения лобной части причисляют:
- вялость;
- агрессивность, сменяющуюся благодушием;
- легкомысленность;
- потерю критики;
- странности в поведении;
- недержание мочи и кала.
Вовлечение в патологический процесс височной доли и области затылка характеризуется зрительными галлюцинациями. Поражение теменной зоны сопровождается болевыми ощущениями в конечностях.
Менингиальные признаки могут провоцироваться повышением внутричерепного давления, а также быть следствием местного воздействия на мозговые оболочки. Эпилептический синдром, как правило, формируется на ранних стадиях онкологического процесса до появления внутричерепной гипертензии. Ведущим признаком выступает в 36,7% случаев заболевания.
Пусковые механизмы формирования онкологического новообразования в головном мозге до сих пор не раскрыты. По мнению ученых, развитие провоцируется черепно-мозговой травмой. Также немаловажную роль играет генетический фон и неблагоприятное воздействие экологии.
Методы диагностики
Основой для предположительного диагноза рака мозга является формирование и прогрессивное нарастание тех или иных неврологических признаков. Обычно человек проверяется неинвазивными и инвазивными методами.
К неинвазивным исследованиям относят:
- неврологическое;
- патопсихологическое;
- нейроофтальмологическое;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- эхоэнцефалографию;
- электроэнцефалографию.
К инвазивным методам причисляют:
- исследование ликвора;
- компьютерную томографию (снимок с применением контрастного вещества);
- эндоскопию;
- гистологический анализ.
Широко используется пункционная биопсия. Метод применяется непосредственно перед оперативным вмешательством. Служит для окончательного уточнения диагноза.
Терапия опухолей головного мозга
Лечение новообразований в головном мозге является одной из самых трудных задач. Как правило, глиома устраняется посредством оперативного вмешательства. Далее проводится лучевая терапия и подбирается оптимальная схема химиотерапии. Анапластической астроцитоме и мультиформной глиобластоме присуща большая радио- и химиорезистентность.
Значение операции велико, но возможность ее осуществления есть не всегда. По причине отсутствия четких границ между опухолью и мозговым веществом предполагается макроскопическое удаление новообразования. Метод осуществляется при условии точной диагностики степени распространенности патологического процесса и расположения опухоли. Обычно с этой целью применяются МРТ и КТ.
Большинство злокачественных трансформаций лечится хирургическим и лучевым методом. Курс дополняется химиотерапией.
Метастатические новообразования относятся к группе злокачественных опухолей. Они локализуются в раковых клетках, сформированных в различных зонах или внутренних органах. Онкологическое поражение легких, молочной железы, почек выступает в роли основного провокатора метастатических опухолей в головном мозге. Терапия предполагает устранение того вида раковой опухоли, который спровоцировал метастазы.
Если распознавание патологического процесса осуществляется рано, существует перспектива на его приостановку. Течение и исход заболевания основывается на различных факторах. Большую роль играет вид и степень поражения, молекулярные особенности новообразования, распространенность процесса, ответ организма на терапию.
