Киста в голове у взрослого человека: причины и последствия

Киста – это новообразование, заполненное жидкостью, которое имеет оболочки. В зависимости от местоположения в голове у человека появляются те или иные симптомы. Чаще всего полость заполняется спинномозговой жидкостью, но встречаются кисты, которые наполнены продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Разновидности кист

По происхождению киста может быть врожденной или приобретенной. Врожденные новообразования иногда не проявляют себя на протяжение всей жизни и обнаруживаются при случайном обследовании. Ликворная врожденная полость может занимать довольно большой объем (до ¼ мозга), но при этом человек развивается нормально, не наблюдается отклонений в умственном или физическом развитии. Этот феномен связан с огромными компенсаторными возможностями нервной системы.

Ликворная опухоль обычно располагается между мозгом и паутинной оболочкой. Ее называют истинной арахноидальной кистой. Вторичная арахноидальная киста возникает после перенесенных нейроинфекций.

Кроме арахноидальных существуют другие виды опухолей головного мозга:

• Шишковидная – локализуется на эпифизе. Относится к неопасным видам, имеет небольшой размер – от 3 до 5 мм.
• Сосудистая – расположена в местах сплетения вен или артерий.
• Дермоидная – содержит внутри остатки волос, жира, хрящей. Формируется в период внутриутробного развития. Не считается у медиков истинной полостью, не всегда требуется удаление.
• Коллоидная – также образуется в период беременности у плода. Опасна тем, что вызывает нарушение ликворного и венозного оттока, может стать причиной гидроцефалии.
• Кисты возле опухолей. Такие новообразования способны осложнить онкологический процесс и помешать лечению.
• Порэнцефалическая киста – не считается истинной, так как образуется в результате гипоксии и отмирания участка мозга в период внутриутробного развития. Компенсаторные возможности мозга максимально снижают последствия, поэтому ребенок может нормально развиваться.
• Псевдокиста – это полость, заполненная жидкостью, но не имеющая оболочек, поэтому сообщается с другими ликворосодержащими участками мозга.
• Киста прозрачной перегородки – в большинстве случаев является вариантом нормы, хотя при больших размерах может влиять на ликвороциркуляцию и самочувствие. В этом случае ее необходимо удалить.

Отдельный вид кист: образования, которые оказываются внутри опухоли мозга. Встречаются они в 3% всех случаев – минингиомы, эпиндеомы.

Классификация необходима, чтобы оценить риск хирургической операции. Иногда врачи предлагают удалить новообразование, которое не причиняет никакого беспокойства.

За врожденными опухолями внутри головного мозга необходимо наблюдение, так как они могут получить стимул к росту при снижении иммунитета или после перенесенных заболеваний во взрослом возрасте.

Симптомы и признаки кисты в голове

Приобретенные кисты имеют следующие симптомы:

• головные боли;
• нарушение координации;
• судороги или эпилептические припадки, которых ранее не было;
• проблемы со сном;
• необычная пульсация в голове, повышение артериального или глазного давления;
• возможны зрительные или слуховые галлюцинации;
• тошнота и рвота независимо от приема пищи.

Человек в целом ощущает апатию, теряет трудоспособность, быстрее устает.

Кисты отличаются от абсцесса тем, что заполнены жидкостью, абсцесс – гноем. Кистозная полость может расти очень медленно, не доставляя беспокойства.

Киста в голове у взрослого человека проявляет себя по-разному:

• Ретроцеребеллярная или киста задней черепной ямки располагается за мозжечком. Характеризуется сильными головными болями, которые не купируются обезболивающими препаратами. Симптомы тем сильнее, чем больше опухоль.
• Киста в височной области головы может повлиять на память, эмоциональное состояние, речь, слух. Зависит от того, какая часть – правая или левая – поражена кистозным новообразованием.
• Полость в теменной части мозга негативно сказывается на пространственной ориентации, движении рук. У человека могут возникать трудности с написанием текста. Возможна разбалансировка разных частей тела при движении.
• Если киста возникла в лобной части мозга, это может вызвать апатию, отсутствие мотивации к деятельности, безучастность ко всему происходящему.
• Поражение опухолью затылочных долей мозга приводит к нарушению работы зрительного анализатора.

Врожденные новообразования не всегда вызывают проблемы со здоровьем.

Причины образования полостей во взрослом возрасте

Приобретенная киста возникает по следующим причинам:

• Травмы головного мозга.
• Воспалительные заболевания нервной ткани.
• Нейроинфекции (киста как осложнение после болезни).
• Нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт).
• Паразитарные инфекции.
• Осложнения после операции на головном мозге.

Самой частой причиной возникновения кист в головном мозге являются бактерии и паразиты. При менингите возможно нарушение ликворного оттока и образование полости.

Попадание в мозг личинок эхинококка вызывает образование жидкостных полостей, которые приводят к эпилептическим припадкам, головным болям. Лечение в этом случае хирургическое. Капсулы удаляют, пациенту показан прием противопаразитарных средств.

Зараженный эхинококками человек не выделяет паразитов и не представляет опасности для окружающих.

Насколько опасна киста

Опасны в основном приобретенные кисты, так как они способны вызывать компрессию нервной ткани уже сформированного мозга. Компенсаторные возможности в этом случае невелики. Иногда нейрохирургам приходится в срочном порядке проводить трепанацию черепа, чтобы удалить новообразование и снизить внутричерепное давление. Это позволяет избежать геморрагического инсульта и инвалидизации человека.

Если не провести МРТ или КТ, отличить кистозную полость от абсцесса сложно. В этом случае можно потерять время и человек получит заражение крови, что часто приводит к летальному исходу.

Методы диагностики

Поскольку кисты проявляют себя по-разному, врач может назначить:

• Электроэнцефалографию в случае появления судорог и эпилептических припадков.
• МРТ или КТ при возникновении сильных головных болей, которых ранее не наблюдалось.
• УЗИ при повышении внутричерепного давления и наличии пульсации в голове.

Лучше всего сразу проводить МРТ, так как аппарат хорошо визуализирует мягкие ткани и позволяет выявить самые маленькие новообразования – до 1 мм в диаметре.

Кровь на наличие антител к эхинококкам берут, когда имеются симптомы поражения легочной ткани и печени, где также развиваются личинки. При подтверждении диагноза врач назначает МРТ, чтобы проверить нервную ткань мозга.

Способы лечения

При наличии врожденных полостей с жидкостью показано наблюдение за кистой в динамике. Если полость не увеличивается в размерах, а ребенок нормально развивается, операция по удалению кисты не требуется.

К хирургическому методу лечения прибегают, если киста под воздействием каких-либо вешних факторов начинает быстро расти (это касается и врожденных новообразований). Причиной могут быть перенесенные бактериальные или вирусные инфекции, снижение иммунитета, нарушение обменных процессов.

Способы хирургического удаления кисты в головном мозге:

• Шунтирование. Полость с помощью дренажной трубки освобождается от жидкости. Метод опасен инфицированием, поэтому редко применяется. Также возможен рецидив.
• Эндоскопия – малоинвазивная методика, при которой практически отсутствует риск инфекции, но подходит способ не для всех разновидностей кист.
• Трепанация черепа. Способ, при котором есть возможность полностью удалить капсулу с жидкостью. При этом есть риск травмирования мозга, поэтому нужно тщательно выбирать специалиста.
• Радиохирургический метод, при котором используется гамма-нож или кибер-нож. В этом случае повреждений здоровых участков нет, так как приборы работают с точностью от 0,15 до 0,5 мм. Воздействие происходит ионизирующим излучением высокой мощности. Недостаток обоих методов – высокая стоимость операции.

Если киста расположена в опасной близости от жизненно важных структур мозга, выход только один – гамма-нож, так как его можно настроить на любую глубину проникновения. При этом нет необходимости трепанировать череп.

По поводу выбора методики (кибер или гамма-нож) необходимо проконсультироваться у нейрохирурга, так как есть различия в способе воздействия на патологические ткани. Также имеются противопоказания для каждого вида хирургического вмешательства.

Большим преимуществом стереотаксической хирургии является то, что оно занимает максимум 1 – 2 дня. Иногда пациент через пару часов после операции может идти домой.

Осложнения после лечения

Если правильно организовать послеоперационный период, осложнений можно избежать. Пациенту не рекомендуются авиаперелеты в течение 3 месяцев после удаления полостной кисты в головном мозге. Это связано с перепадами давления, которые плохо отражаются на восстановительных возможностях нервной ткани.

Нельзя посещать бани, сауны, нельзя загорать на пляже. Если человек ощущает негативные изменения в самочувствии, необходимо сразу обратиться в больницу для обследования.

В зависимости от вида оперативного вмешательства возможно инфицирование, поэтому при инвазивных методиках пациент находится на стационарном лечении в течение 1 – 2 недель.

Чтобы организм полностью восстановился, рекомендуется посещать занятия ЛФК или выполнять комплекс дома. Это ускоряет кровообращение и способствует быстрому заживлению тканей.