Часто возникающая боль в скулах и челюсти может быть связана с рядом неприятных факторов. Лицевые мышцы, кости и нервы устроены так, что при поражении одной системы в процесс вовлекаются остальные. Поэтому появление симптома с одной стороны может свидетельствовать о патологии в глубине черепа с другого места. Устойчивое проявление дискомфорта – повод обратиться к доктору и пройти инструментальную диагностику.
Непатологические причины болей
При отсутствии дополнительных симптомов боль в скулах может появляться на фоне естественных причин:
- Перенапряжение мышц, участвующих в процессе жевания. Возникает при употреблении орехов или другой твердой еды, а также во время длительного жевания жвачки.
- Слишком сильное сжимание челюстей. Во время ожидания, в стрессовых ситуациях люди могут плотно сжимать рот. Перенапряжение мышц и связок вызывает острую боль.
- Давление на нерв. Многие сидят, подперев щеку рукой. От этого может ущемляться лицевой нерв, который и приводит к неприятному симптому.
В большинстве случаев признаков ухудшения самочувствия при естественных причинах боли в скулах на лице нет.
Патологические факторы и их симптомы
Выделяют несколько групп причин, при которых возникает боль в скуле. К самым распространенным относят ЛОР-заболевания и стоматологические нарушения. Но есть и другие, встречающиеся реже, причиняющие сильные проблемы пациентам.
Деформация гайморовой пазухи и ЛОР-болезни
Механизм, который становится причиной боли в скулах, – перфорация гайморовой пазухи. Однако первопричиной этот процесс не является. Его вызывают такие патологии и вмешательства:
- непрофессиональное удаление зубов с повреждением пазухи;
- некачественно выполненная установка имплантов;
- плохой синус-лифтинг (наращивание объемов кости);
- несвоевременная установка зубных имплантов и опущение гайморовой пазухи;
- хронический гайморит, не вылеченный вовремя хирургическим путем;
- инфекционные болезни мозга, вызвавшие воспаление костной ткани и абсцессы;
- отторжение, смещение импланта или воспаление мягкой ткани вокруг него.
Среди наиболее опасных ЛОР-заболеваний выделяется гайморит. Его симптомы часто игнорируются пациентами и ведут к хроническому процессу и тяжелым последствиям.
Для гайморита на фоне сильной заложенности носа характерны боль, отдающая в переносицу, лоб, скулы и виски, частое чихание, повышение температуры. При этом заболевании нередко появляется отек на веках, слезотечение.
Еще одно заболевание, которое редко, но может вызывать боль в скулах – отит. При нем симптомы появляются возле уха при жевании, есть признаки воспаления в раковине. Иногда появляются выделения. При отсутствии лечения может развиваться абсцесс и инфицирование мозга.
Стоматологические болезни
Самые распространенные стоматологические нарушения, включая глубокий кариес, пульпит и периодонтит, могут отдавать болью в висок. В эту же группу можно отнести альвеолит после удаления зуба и тяжелые формы стоматита, поражающие большую часть слизистой оболочки и глубоких слоев тканей.
Боль в скуле часто становится осложнением неправильно вылеченных или оставшихся без внимания болезней. В некоторых случаях запущенные патологии ведут к остеомиелиту – инфекционному поражению костей. При этой болезни лицо сильно опухает, деформируется, повышается общая температура.
Повреждения костей, хрящей, мышц и нервов
Еще одна группа патологий, включающая обширный список заболеваний, – болезни опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
Чаще всего встречается артрит или артроз скулы, которые появляются под действием разных факторов. К их симптомам относят:
- боли и спазмы после физической нагрузки и активности (разговор, долгое жевание пищи);
- при артрите боль проявляется преимущественно ночью, вовлекая в процесс всю челюсть;
- хруст при разговоре и во время приема пищи, щелчки;
- отечность пораженной области, деформация лица.
К нарушениям, затрагивающим нервную систему, относят различного рода невралгии:
- Патология окологлоточного пространства. Болезнь развивается за подъязычной костью под действием злокачественных новообразований.
- Невралгия тройничного нерва. При заболевании повреждается преимущественно одна сторона. Боль приступообразная, но кратковременная. Чаще встречается у пожилых людей. Если возникает у молодого, может быть признаком рассеянного склероза.
- Невралгия языкоглоточного нерва. Повреждаются миндалины, горло, язык.
- Постгерпетический неврит. Развивается в ответ на обострение вируса герпеса. В процесс может вовлекаться тройничный нерв, что ведет к изматывающим и сильным болям.
- Боль в височно-нижнечелюстном суставе. Необычный синдром, который рассматривается как патология не всеми врачами. Вызывают нарушение спазмы жевательных и височных мышц.
- Фронтит. Воспаление лобной пазухи с сильной и редкой болью, может распространяться на ЦНС.
Страдать может и височная ямка, что также ведет к неприятным ощущениям и повреждению тройничного нерва.
Перечень неврологических заболеваний достаточно широк. В него входят патологии тройничного нерва, а также специфические синдромы: Фрея, Слудера, Шарлена. Они связаны с мелкими корешками, расположенными в уголках глаз, рядом с ушами, в основании носа.
Травмы и редкие болезни
Боль в скуле появляется в результате повреждения челюстной кости. Спровоцировать травму могут драки, ДТП, опасные виды спорта, удары и падения. При сильных повреждениях появляется отечность, проблемы с мимикой и речью, деформируется часть лица.
К болезням, при которых болит щека в области скулы или сама кость, относят:
- орбитальный целлюлит – патология, при которой через кровь инфекция попадает в глаз, дискомфорт появляется при моргании, наблюдается отечность;
- височный артериит – редкое поражение бассейна сонной артерии, при котором повреждаются нервы, наблюдается отечность, высокая температура;
- болезни глаз – нередко в височной зоне дискомфорт появляется в результате разных патологий яблока.
Все нарушения требуют профессиональной консультации и обследования. Самолечение в таких случаях и бесконтрольный прием НПВС ведет к осложнениям и побочным эффектам.
Методы диагностики заболеваний
Если болит правая или левая скула на лице, можно обратиться хирургу, травматологу или неврологу. Они могут исключить ряд заболеваний и направить к другим специалистам – ЛОРу, окулисту, стоматологу.
Для определения причины плохого самочувствия врачи назначат:
- рентген носовых пазух;
- анализы: крови, мазок из уха и носа;
- КТ или МРТ в затруднительных ситуациях.
Только после выполнения плановой диагностики можно будет с уверенностью сказать, что именно беспокоит пациента.
Способы лечения болезненных ощущений
Боль в скуле – лишь один из возможных симптомов целого ряда заболеваний. Методы терапии определяются именно причиной, вызвавшей дискомфорт. Можно выделить несколько направлений восстановительного лечения:
- борьба с воспалением – назначают антибиотики при инфекциях, противовирусные средства, а также НПВС для снятия острых симптомов и подавления реакций;
- борьба с деструктивными изменениями – если причиной стали артриты, артрозы и аналогичные патологии, то применяют средства для укрепления суставов в сочетании с НПВС;
- нейропатические патологии – с ними справляются антисудорожными препаратами;
- физиотерапия – применяется при любых нарушениях – иглоукалывание, рефлексотерапия, ультрафиолетовое лечение, электрофорез.
Могут использоваться народные средства в виде компрессов, настоев для приема внутрь, отваров. Но их нужно обсуждать с доктором.
Это не полный список методов, используемых при заболеваниях, при которых болят скулы на левой или правой стороне лица. В тяжелых случаях артрозов, а также при гайморите и некоторых других патологиях назначают оперативное вмешательство.
Методы профилактики
Чтобы избежать болезненных ощущений в будущем, соблюдают следующие рекомендации:
- раз в год посещают стоматолога, окулиста или ЛОРа – в зависимости от того, что было причиной болей;
- весной и осенью принимают курсы витаминов для укрепления иммунитета;
- нужно защищаться от переохлаждения и сквозняков;
- чтобы не повредить суставы челюсти, следует аккуратно раскрывать рот во время еды, не пытаться откусить слишком большие куски.
Во время лечения нужно строго соблюдать рекомендации врача, чтобы полностью устранить болезнь или остановить ее развитие. После успешной терапии нужно избегать любых факторов, которые могут способствовать рецидиву.
