Пупочная область человека привлекает внимание только тогда, когда остается открытой. Многие считают, что этот шрам, полученный при рождении, со временем больше не будет беспокоить. Однако патологии пупка встречаются не только у новорожденных детей. К категории риска относятся люди, которые занимаются тяжелыми видами спорта, физическим трудом, а также беременные женщины. Для понимания механизмов формирования патологий нужно знать строение, функции и взаимосвязь пупка с другими органами и структурами.
- Что такое пупок и пупочная зона
- Процесс образования пупочной зоны
- Анатомия пупочной ямки
- Система кровообращения умбиликуса
- Нужен ли пупок взрослому человеку
- Что расположено ниже пупка
- Болезни женской половой системы
- Болезни мужской половой системы
- Особенности жгучих болей
- Виды и формы пупка
- Другие теории о формах пупка
- Возможные патологии пупочной зоны
Что такое пупок и пупочная зона
Умбиликус – научное название пупка, а также обозначение пупочной впадины – это рубец передней брюшной стенки, который остается у всех новорожденных детей после отсечения пуповины. Расположена эта часть брюшины в мезогастральной области между горизонтальными линиями, соединяющими подвздошные передние кости и концы частей десятых ребер. С боков пупочная область ограничена полуовальными линиями, которые также соответствуют наружным краям прямой мускулатуры живота.
В пупочной области находится большая часть кривизны желудка, когда он наполнен, ободочная кишка, а также часть петель тонкой кишки. Здесь же находится проекция восходящей части двенадцатиперстной кишки, большого сальника, брюшная часть аорты, нижние отделы почек и начало мочеточников. В самом низу расположена нижняя полая вена и поясничные симптоматические узлы.
Процесс образования пупочной зоны
Прежде чем у ребенка появляется умбиликус, он проходит через множество процессов внутриутробного развития. В это время будущая пупочная область представляет систему из плаценты, соединенной с плодом с помощью пуповины, в которой пролегают толстые артерии и вены.
В ходе развития эти элементы существенно изменяются. Особое значение имеет желточный мешок, который в ходе развития соединяется с первичной кишкой желточным протоком и формирует в будущем часть мочевыделительной системы. Также в пуповине находится аллантоис, который позже образуется в заднюю кишку эмбриона. А потом формирует мочевой пузырь.
Если происходит нарушение развития аллантоиса, после рождения у малыша могут появиться такие проблемы, как пупочные свищи. В результате обнажается часть мочевого протока.
Когда время внутриутробного развития подходит к концу, просвет протока затягивается и зарастает, превращаясь в пупочную связку. Сосуды, которые ранее находились в пуповине, преобразуются в другие структуры пупочного кольца. Через само же кольцо во время развития ребенка проходит важнейшая пупочная вена и артерии.
Анатомия пупочной ямки
В медицинской сфере принято выделять 3 формы пупочной зоны: цилиндрическую, грушевидную и конусовидную. Расположен пупок на средней линии, которая идет от лобкового симфиза к мечевидному отростку и проецируется через край 4 поясничного позвонка. Также в медицине выделяют следующие формы умбиликуса:
- втянутая;
- выпяченная;
- плоская.
Остальные способы классификации этой зоны идут не от медицинских факторов. Внутри каждого пупка находятся следующие структуры:
- пупочная борозда;
- кожный валик;
- кожная культя – сосок, возникший после отмирания пуповины и в результате рубцевания.
Пупочная фасция же входит в категорию внутрибрюшинной фасции. Ее волокна могут быть как едва заметными, так и хорошо выраженными. Постепенно фасция вплетается в прямые мышцы живота. В канале влагалища мышц находятся пупочные вены и артерии.
У верхнего края кольца расположено нижнее отверстие канала, в которые входят все фасции и сосуды. Если фасция выражена хорошо, пупочный канал просматривается спереди белой линии живота. Верхнее кольцо канала расположено выше пупка на 3-6 см. В пупочных каналах чаще всего выходят косые пупочные грыжи.
Система кровообращения умбиликуса
В пупочной зоне расположены артерии, относящиеся к ветвям пупочных, верхних пузырных, верхних и нижних надчревных артерий, поверхностных сосудов. Их проходимость сохраняется даже после рождения ребенка, а в будущем их можно использовать для ввода контрастных веществ в брюшную часть аорты.
Пупочная и околопупочная вены входят в систему воротной вены, а поверхностные и нижние надчревные относятся к системе нижней полой вены. К верхней полой вене принадлежат верхние надчревные вены. Вместе они образуют анастомозы.
Нередко пупочную вену используют для введения некоторых инструментов и веществ при портогепатографии и портоманометрии. Здесь же расположена целая сеть лимфатических узлов и капилляров, от которых происходит питание подвздошных, паховых и подкрыльцевых лимфатических узлов.
За иннервацию пупочного отдела отвечают межреберные нервы, а также подвздошно-подчревные и паховые нервы, относящиеся к поясничному сплетению.
Нужен ли пупок взрослому человеку
Пуповина и умбиликус крайне важны для плода при внутриутробном развитии. Но, как только ребенок рождается, потребность в этой структуре отпадает раз и навсегда. Никакой функциональной нагрузки пупок не несет. Однако последователи различных учений, философских и не только, уверены, что умбиликус – важнейшая часть организма человека.
Это «зона соединения тела с космосом», самая чувствительная область, через которую проходит жизненная энергия. Патологии пупка могут привести к серьезным нарушениям в общении человеческого тела с природой и космосом. Однако официальной медициной такие утверждения не поддерживаются.
Медики обращают внимание лишь на то, что чрезмерные нагрузки и некоторые болезни способны привести к формированию пупочной грыжи, которая может ухудшить здоровье человека.
Что расположено ниже пупка
У мужчин и женщин под пупком находятся такие структуры:
- лонное сочленение, особенно подвижное у женщин во время беременности;
- также в надлобковой области у обоих полов расположен аппендикс, прямая кишка, часть мочеточников и мочевой пузырь;
- у женщин здесь находятся части матки, чуть левее и правее – яичники и маточные трубы;
- у мужчин здесь расположена предстательная железа, проекция семенных пузырьков и семявыносящих протоков.
Боли в зоне под пупком могут появляться из-за воспаления, травм, спаечного процесса. Также сюда «отражаются» болевые ощущения всех органов малого таза.
У мужчин и женщин симптомы в надлобковой зоне развиваются при наличии таких патологий:
- холецистит;
- болезнь Крона;
- воспаление аппендикса;
- воспаление прямой кишки;
- опухоли кишечника;
- СРК;
- колиты и энтероколиты;
- опущение почек;
- воспаление мочевого пузыря;
- почечные колики и мочекаменная болезнь.
Отдельно можно выделить патологии, характерные только для мужчин или женщин.
Болезни женской половой системы
Боль в надлобковой зоне у женщин появляется при таких патологиях, как киста яичника, в том числе поликистоз, аднексит, или воспаление яичников и маточных труб, эндометриоз, эрозия шейки матки.
Болезни мужской половой системы
У мужчин симптомы провоцируют такие патологии, как хронический или острый простатит, аденома предстательной железы и везикулит. При везикулите происходит воспаление семенных пузырьков, при остальных нарушениях страдает предстательная железа.
Особенности жгучих болей
Жгучие боли в надлобковой области возникают кратковременно, но причиняют острый дискомфорт. Постепенно они переходят в тянущие и колющие боли, вызванные:
- острым колитом или энтеритом – воспалением слизистых оболочек толстого и тонкого кишечника;
- острым холециститом – воспалением желчного пузыря, при этом боли отдают в правую область живота;
- воспалением аппендицита на грани перитонита – требуется экстренная медицинская помощь.
При аппендиците боль носит специфический характер. Отличить от других патологий ее можно так: если надавить на пупок у девушек или мужчин, а потом резко отпустить, появится невыносимая боль. То же самое будет, если надавливать на правый бок. Также при воспалении отростка слепой кишки боль возникает, если поднимать ноги, стараясь достичь прямого угла с полом.
Любые боли в надлобковой зоне, которая находится под пупком, могут указывать на серьезные, опасные для жизни патологии. Их диагностика и лечение должны проводиться в стационаре под наблюдением врача.
Виды и формы пупка
Каждый человек рождается с пуповиной, из которой в итоге формируется умбиликус. Однако люди без пупка существуют, но это – следствие хирургической операции по удалению культи пупка. Само пупочное кольцо после процедуры остается.
Омфиломантия – учение, согласно которому, форма пупка указывает на некоторые характеристики человека, а также на продолжительность его жизни. Появилось это учение в Китае. Согласно ему, существуют следующие формы пупков:
- Выпирающий. Наблюдается у оптимистов, экстравертов, очень упертых людей, жаждущих большого внимания. Средняя продолжительность их жизни – 72 года.
- Глубокий округлый. Указывает на личность скромную и застенчивую. Продолжительность жизни человека с большим сердцем – 81 год.
- Горизонтальный, как щель. Указывает на многогранность характера, недоверчивость и разборчивость. Средняя продолжительность жизни – 68 лет.
- Неотцентрированный. Человек с ярким характером, склонный к перепадам настроения. Средний срок – 70 лет.
- Вертикальный, похож на яйцо. Гиперактивный характер, склонность к скуке и нетерпеливость. Средняя продолжительность жизни – 65 лет.
С точки зрения медицины эти положения не имеют научного обоснования.
Другие теории о формах пупка
Мужской или женский пупок имеет ту или иную форму, по которой можно судить о наличии определенных патологий и склонностей к заболеваниям:
- при выпуклой форме просматривается повышенное внутрибрюшное давление, увеличение органов, ожирение;
- если выпукла часть пупка, это указывает на склонность к простудам и переохлаждению;
- если умбиликус имеет дугообразную форму, это указывает на проблемы с пищеварением;
- миндалевидная форма указывает на хрупкие кости и слабые мышцы;
- маленький или глубокий пупок – последствие низкого иммунитета, недостаток витаминов.
Однако воспринимать любое из этих утверждений, как на 100% верное, не следует.
Возможные патологии пупочной зоны
В пупочную область могут отдавать симптомы самых разных заболеваний. Однако умбиликус подвержен и собственным болезням, присущим только ему. Среди наиболее распространенных:
- свищи пупка – в 90% случаев формируются у новорожденных детей и связаны с частичным или полным незаращением протоков;
- кистозные образования, в том числе киста Урахуса;
- инфекции, вызванные грибками, бактериями, стафилококками – существует более 70 штаммов, способных вызвать воспаление пупка;
- пиорея или бленнорея умбиликуса – инфекционное поражение, для которого характерно скопление эпителия в складках;
- кровотечения – образуются на фоне гранулирующей ранки, которая может быть вызвана множеством других причин;
- опухоли – доброкачественные и злокачественные образования, в том числе метастазы от других органов, например, яичников или мочевого протока у мужчин;
- омфалоцеле – грыжа пупочного канатика, возникающая только у новорожденных детей еще на этапе внутриутробного развития.
Также в пупочной зоне могут наблюдаться симптомы пороков развития артерий и вен пуповины. Иногда пупочная вена может отсутствовать, вызывая гибель плода. А артерии нередко бывают асимметричными. В таких случаях ребенок почти всегда рождается с патологиями брюшной полости, в том числе с пороком развития почек, мочеточников.
Существуют и такие нарушения, как амниотический пупок – генетическая аномалия, при которой оболочки с пуповины расположены на брюшной стенке. После отпадания пуповины образуется участок диаметром до 2 см, на котором нет нормального кожного покрова.
Пупочная область – уязвимая зона человеческого организма, которая подвергается воздействию не только при внутриутробном развитии, но и после рождения ребенка. Патологии пупка могут случаться и у взрослых людей. Некоторые болезни «отдаются» симптомами в пространство под умбиликусом.