Болит нога в бедре: причины, диагностика и лечение

Бедра подвергаются наибольшей нагрузке при интенсивной физической деятельности. Боль в этом районе резко понижает качество жизни, препятствует работе, занятиям спортом, а в сложных случаях человек может потерять способность к передвижению. Обнаружить причину возникновения боли сможет только доктор, но вероятный диагноз может определить и сам больной. При этом учитываются особенности распространения болевого синдрома, например, наличие иррадиации в ногу.

Причины и симптомы боли в бедре

Проявление болей в зоне бедра, которые отдают в ногу, может быть обусловлено разными факторами – патологий довольно много. Но возможно предположить наличие того или иного недуга по симптоматике и типу болевого синдрома.

Распространенные заболевания

Причиной возникновения боли бывают патологические изменения в костных и мягких бедренных тканях и близлежащих отделах.

Травматические повреждения. Это может быть ушиб, разрыв связок либо вывих, в худшем случае надлом кости бедра. Определение типа болевых ощущений зависит от уровня травмы. При ушибе на момент повреждения болит сильно, но затем ощущения теряют остроту, стихают, если травмирование небольшое. При вывихе и надломе болевой синдром может быть нестерпимым, охватывает всю конечность. Если кость сломана, движения конечностью обычно невозможны.

Миозит. Мускульная слабость и умеренная боль на латеральной части бедра может сообщать о воспалительном процессе в мягких структурах. Развивается миозит по причине попадания инфекции, гипотермии, повреждения или как аутоиммунная болезнь.

Коксартроз. Вызывает болевой синдром в верхней зоне одного из бедер, иррадиируя по всей длине конечности. Проявляется из-за значительной степени износа сочленений. Их функции с возрастом слабеют, поэтому чаще всего недуг регистрируют у тех, кто перевалил за 60-летний рубеж.

Артрит. Это воспаление в синовиальной сумке, приводящее к скоплению в ней жидкости. На начальном периоде нога периодически ноет с последующим утиханием. Усиление боли происходит ближе к вечернему времени суток, при передвижении либо вставании, иногда неприятные ощущения спускаются вниз, к коленному суставу. Позднее возникает эрозия сочленения, оно деформируется. Болевые ощущения сопровождают человека все время.

Бурсит. При этом недуге происходит воспаление суставной сумки – бурсы. Нередко болевой синдром возникает на вентральной поверхности бедра, нарастает, если больной ложится на травмированную сторону. Сустав ломит и дергает, он опухает.

Некроз головки кости бедра. При отмирании костных структур из-за нарушения кровобеспечения болевой синдром имеет размытый характер. Зачастую создается ощущение, что тазобедренное сочленение болит с правой или левой стороны и иррадиирует в конечность.

Тендинит. Боли снаружи и сбоку бедра говорят о том, что воспалены связочные ткани отводящего мышечного массива, а в нижней части таза с усилением при сгибании бедра – о проблемах с четырехглавым мускулом.

Трохантерит. Воспаление сухожильных пучков в зоне вертелов вызывается повреждением, инфекцией, переохлаждением или чрезмерной нагрузкой. Симптоматика – отек и боли режущего, давящего и ноющего характера на внешней латеральной стороне бедра.

Ревматизм. Сопровождается воспалениями в фасции. Болевые синдромы в ногах обычно одинаковые для правой и левой стороны. Они быстро хронизируются и без терапии не утихают.

Межпозвоночная грыжа. Характеризуется болями и ограниченностью движений. Чаще всего болевой синдром идет от бедра к стопе.

Сужение вен и артерий именуется стенозом. В результате подобного заболевания вероятны проявления сильно выраженных болей в сочленении таза и бедра. Дискомфорт нарастает при двигательных нагрузках. Часто возникает хромота, препятствующая правильному определению диагноза.

У деток проблемы с бедренными суставами возникают из-за синовита, дисплазии, заболевания Пертеса. У женщин в положении – вследствие возросшей нагрузки, изменений гормонального фона, нехватки полезных веществ.

Инфекции и онкология

Онкология сустава таза и бедра наблюдается нечасто, но она также может вызвать появление интенсивных болей. Чаще встречаются метастазы в скелетных структурах.

Инфекционные заболевания — остеомиелит, сифилис, костный туберкулез — практически не определяются на первых этапах, но поводом для безотлагательного посещения врача могут являться такие симптомы:

  • не проходящая лихорадка;
  • внезапная хромота;
  • боль, локализующаяся в верхней трети бедер.

Порой такие признаки свидетельствуют об осложнениях инфекционных болезней мочеполовой системы, нарывов в области седалища.

При гнойном артрите из-за болезнетворных микроорганизмов, попавших в сочленение, происходит его нагноение и воспаление.

Болевой синдром в пораженной области крайне сильный, жжение поднимается к животу и опускается к голеностопному суставу. Дополнительная симптоматика – повышение температуры, появление опухоли и покраснение в районе сустава, общее недомогание, вызванное интоксикацией.

Диагностические мероприятия

Каждый пациент проходит индивидуальное комплексное обследование. Учитывается местоположение и тип боли, дополнительные признаки, возраст, наличие хронических недугов. При посещении доктора надо четко описать характер и зону сосредоточения боли: это поможет правильному определению диагноза.

Самыми информативными диагностическими методами для обнаружения этиологии болей бедра считаются:

  • МРТ сочленения таза и бедра. Дополнительно проводят исследования нижнего позвоночного отдела.
  • Допплерография сосудов. Подобное исследование делают, для получения объективной оценки системы сосудов ног. Оно способствует определению на начальных стадиях таких недугов как стеноз, варикоз и тромбофлебит.
  • Рентгенография и УЗИ соответствующей зоны. Позволяют выявить большую часть патологий сочленения бедра и таза.
  • Электромиография. Помогает обнаружить деградацию сухожильных, связочных и мышечных волокон.

Больному назначают лабораторные анализы, которые позволяют обнаружить воспалительный процесс и установить тип инфекции.

Основные методы лечения

Лечение сильной боли в бедре, отдающей в ногу направлено на снятие боли и торможение воспалительного процесса.

Назначение больному медпрепаратов зависит от типа заболевания:

  • Противовоспалительные, обычно нестероидные фармсредства: «Диклофенак», «Мелоксикам», «Найз», «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил» и прочие.
  • Медпрепараты гормонального типа: «Преднизолон», «Дексаметазон», использующиеся в тяжелых случаях – при интенсивных болях и пространном воспалительном процессе.
  • Миорелаксанты: «Сирдалуд» и «Мидокалм», позволяющие снять спазмы мышц и сухожилий, нередко возникающие из-за болей. Дополнительное воздействие подобных медикаментов – улучшение кровотока и избавление от отечности.
  • Хондропротекторы: «Хондроитин», «Дона», «Глюкозамин», «Алфлутоп». Нужны для улучшения состояния хрящей. Их принимают как при терапии, так и для профилактики.
  • Мочегонные препараты. Прием подобных средств помогает снять отек, вернуть суставу подвижность.

Обязательно принимают витамины, помогающие улучшить общее состояние и активирующие регенерацию тканей.

Электрофорез — введение лекарств через кожу с помощью постоянного электрического тока

Физиотерапия является непременной составляющей лечения при болях в левой или правой ноге от бедра. Физиопроцедуры проводят после снятия обострения и интенсивного воспалительного процесса. Они позволяют ускорить излечение и помогают восстановлению поврежденных тканей. Снятию остаточных болей и улучшению качества жизни способствуют:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • бальнеолечение.

Индивидуально для конкретного пациента врач также порекомендует массаж и ЛФК, укрепляющие мускулы, усиливающие кровоток и улучшающие подвижность сочленения.

Советы народной медицины

Лечение фитосредствами может оказать помощь при болях в бедренной области:

Народное средство Способ приготовления Использование
Мазь из сосновых почек В затемненную стеклянную посуду помещают на 1/3 молодые почки и досыпают до половины сахар-песок. Плотно закупоривают и ставят в теплое место на 7 суток. Применяют для растирания зон, где испытывается дискомфорт.
Спиртовая настойка на фикусе Измельчают три листка, помещают в темную стеклянную бутыль и заливают спиртом, разведенным до 50 градусов либо водкой. Алкоголя надо 0,5 литра. Спустя 2 недели настой готов к применению.
Водочная настойка на сабельнике Сухие растения размельчают и к ним добавляют пол-литра водки. Тару плотно закрывают и выдерживают месяц в темном месте.

Перед тем, как лечить больное бедро с помощью народной медицины, надо проконсультироваться с доктором для исключения аллергической реакции, в особенности, если предлагается лекарство для употребления внутрь либо с содержанием продуктов пчеловодства.

Неотложная госпитализация необходима при серьезных повреждениях – вывихах, сильных ушибах, порванных связках и надломах. Также обращаться за медпомощью нужно, когда болевые ощущения держатся долго либо проявляются очень сильно, появились затруднения в передвижении, деформация и отекание сочленения, возникла гиперемия либо кровоподтек.

Малахов Юрий

Сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, специалист УЗИ, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Варикоз и все проблемы, связанные с бёдрами человека.

  • Варикозная болезнь нижних конечностей.
  • Постфлебитический синдром.
  • Острый тромбофлебит.
  • Трофические язвы.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Лимфэдема нижних конечностей.
  • «Сосудистые звездочки».
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
  • Синдром диабетической стопы.
  • Стенозы сонных артерий.

Высшее образование:

  • 1985 - Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
  • 1986 - Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
  • 1991 - Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)

Повышение квалификации:

  • 1992  - Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
  • 1992 - Хирургия сосудов
  • 2003 - Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2004 - Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
  • 2006 - Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
  • 2006 - Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
  • 2008 - Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2008 - Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
  • 2009 - "Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей"
  • 2009 - Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2009 - Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
  • 2012 - "Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение"
  • 2013 - "Сердечно-сосудистая хирургия"
  • 2016 - "Ультразвуковая диагностика"

Опыт работы:

  • 1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
  • 1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
  • 1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
  • 1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
  • 1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
  • 2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)