Магнитно-резонансная томография – метод инструментальной диагностики, позволяющий получить послойное трехмерное изображение структур тела, включая мягкие ткани, костные и хрящевые структуры, сосуды и органы. Преимуществами метода являются его высокая информативность, неинвазивность и малое количество противопоказаний.
Преимущества МРТ
К преимуществам данного вида обследования можно отнести:
- Безопасность. Не оказывает лучевой нагрузки на органы и ткани, поэтому проводить исследование можно неоднократно. МРТ разрешается выполнять женщинам во второй половине беременности и детям при условии, что они могут сохранять неподвижность во время обследования.
- Высокую информативность. Томография позволяет получить изображение в любой плоскости, с любой степенью увеличения, причем изображение будет максимально четким и детализированным.
- Точность. Позволяет получить четкую картину даже незначительных патологий, которые невозможно определить другими методами диагностики.
- Неинвазивность. Исследование не причиняет никакого дискомфорта обследуемому, не нарушается целостность кожных оболочек. Процедура абсолютно безболезненна и позволяет отказаться от других, менее информативных и более инвазивных методик, таких как артроскопия.
Показания и противопоказания к МРТ бедра
Показаниями к проведению МРТ бедренного сустава являются:
- коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава);
- артриты инфекционной природы;
- ревматические поражения сустава при системных заболеваниях соединительной ткани: болезнь Бехтерева, красная волчанка, ревматоидный артрит;
- подозрение на врожденную дисплазию ТБС у детей;
- травмы бедра: переломы, трещины, разрывы и растяжения связок, нарушения целостности капсулы сустава;
- боли неустановленного генеза;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- первичные и вторичные новообразования, в том числе злокачественные;
- ущемлении нервных окончаний,
- остеомиелит.
Исследование проводится не только с целью диагностики, но и для контроля результатов лечения, позволяя выявлять минимальные изменения в органах и тканях.
Процедура магнитно-резонансной томографии не проводится в следующих случаях:
- у пациента в организме есть металлические устройства и элементы, которые невозможно извлечь: инсулиновая помпа, кардио- и нейростимуляторы, протезы, имплантаты, клипсы сосудов головного мозга, аппарат Илизарова, спицы, пластины, винты и т.д.;
- пациент в силу своего возраста, психического или физического состояния не способен сохранять неподвижное положение во время исследования;
- первая половина беременности у женщин;
- тяжелобольного пациента нельзя отключить от аппаратов жизнеобеспечения;
- у пациента есть сердечная недостаточность тяжелой степени.
МРТ с применением контрастного вещества не проводится людям с почечной недостаточностью.
Существуют также относительные противопоказания:
- исследование не проводится пациентам с массой тела более 150-200 кг;
- с осторожностью назначается процедура людям с эпилепсией и ярко выраженной фобией закрытых пространств;
- процедура не подходит для пациентов с татуировками, при нанесении которых был использован металлсодержащий краситель.
Подготовка к процедуре
При подготовке к МРТ мышц бедра и других структур необходимо:
- сообщить врачу о наличии хронических заболеваний, приеме лекарственных препаратов, наличии любого вида аллергий;
- снять все металлические предметы: украшения, часы, очки, заколки, пирсинг, зубные пластины и т.д.;
- при наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) сообщить об этом врачу и принять мягкое седативное средство.
При подготовке к МРТ с применением контрастного вещества необходимо также сообщить врачу о наличии беременности, почечной недостаточности, отказаться от приема пищи и питья не менее чем за 5 часов до исследования, убедиться в отсутствии аллергии на компоненты контрастного вещества.
Описание процедуры
После того, как подготовка к исследованию завершена, пациент допускается к процедуре.
- Пациент переодевается в одноразовую медицинскую одежду и занимает положение лежа на столе аппарата.
- Вводится контрастное вещество, если предполагается сканирование с его применением. Контраст, содержащий гадолиний, вводится в объеме 5-20 мл внутривенно. Выводится вещество из организма полностью через 24 часа.
- Стол с пациентом задвигается в камеру томографа. Камера представляет собой тоннель, в котором есть освещение и микрофон для общения с врачом.
- Процедура занимает от 15 минут до 1 часа (при использовании контраста). На протяжении процедуры необходимо сохранять неподвижность. Исследование безболезненно, во время его проведения могут быть слышны щелки оборудования.
- После завершения процедуры пациент может сразу возвращаться к привычным делам, отдых ему не требуется.
Как правило, МРТ бедренной кости и мягких тканей, включая подготовку, само обследование и расшифровку результатов, занимает не более двух часов.
Расшифровка данных и врачебное заключение
После обследования врач-диагност в течение часа проводит расшифровку результата и выдает заключение с рекомендациями на цифровом носителе пациенту. В сложных случаях на расшифровку может понадобиться больше времени, как правило, 1-2 дня. С полученными данными пациент направляется к узкому специалисту для дальнейшего лечения.
МРТ мягких и костных тканей бедра показывает:
- микроразрывы и растяжения тканей сухожилия после травмы;
- переломы, трещины костной ткани;
- воспалительные процессы в мягких и хрящевых тканях инфекционной и иной природы;
- изменения в тканях: разрыхление, уплотнение и т.д.;
- новообразования различного характера;
- наличие инородных тел;
- скопление жидкости в полостях сустава;
- аномалии развития и строения.
Если при обследовании выявлены нарушения целостности связок, суставной и костной ткани, пациента направляют к травматологу; воспалительные процессы и системные нарушения соединительной ткани – к ревматологу; ущемления нервов – к невропатологу или хирургу; новообразования – к онкологу.
Цена исследования
В стоимость МРТ бедра входит цена самой процедуры и расшифровки данных.
Факторы, определяющие стоимость:
- уровень медицинского учреждения;
- квалификация специалиста;
- вид и характеристики томографа;
- регион, в котором проводится исследование;
- необходимость применения контрастного вещества.
Как правило, стоимость МРТ без контраста варьируется от 2 до 6 тысяч рублей за одну зону (один сустав). МРТ с применением контрастного вещества стоит дороже: от 4 до 14 тысяч.
Магнитно-резонансная томография — одна из самых информативных и точных методов инструментальной диагностики, позволяющих получить трехмерную четкую картину области патологии в короткое время и без вреда для пациента.
