Бедро – это часть нижней конечности между тазобедренным и коленным суставами. Связки бедра состоят из волокнистой ткани, выполняют соединение суставов друг с другом. Растяжение – это повреждение мягких тканей (связок и сухожилий). По МКБ-10 имеет код S73.1 «растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава».
Причины и стадии растяжения
Перечень факторов, провоцирующих травмирование:
- чрезмерные спортивные нагрузки, исполнение сложных и опасных трюков;
- монотонное выполнение одного и того же упражнения с постепенным повышением интенсивности при условии, что постоянно задействована одна часть;
- неудовлетворительная подготовка к тренировке;
- перелом бедренного сустава;
- ослабление волокнистой ткани вследствие прежних травм;
- индивидуальные особенности развития и анатомического строения;
- патологии мышц и нервной системы;
- падение;
- прямой удар.
Стадии растяжения:
- Лёгкая. Наблюдаются микроразрывы.
- Умеренная. Повреждено до 25% от общего числа волокон, частичное отслоение тканей.
- Средняя. Разрыв более половины волокон, ткани расползаются по сторонам.
- Тяжёлая. Абсолютное повреждение всех связок, полное отторжение от кости.
Чаще всего травма диагностируется у спортсменов из-завысоких нагрузок, а также у детей и у пожилых людей из-за хрупкости и уязвимости костей.
Клиническая картина
Чтобы понять механизм разрыва, нужно понимать строение бедра. Мышечная система делится на три блока:
- передний – отвечает за сгибание и разгибание таза и коленей;
- медиальный – отвечает за сгибание конечностей и совершение вращательных движений бёдрами;
- задний – отвечает за разгибание.
Связки насчитывают 4 вида:
- Бертиниева соединяет таз и бедро;
- лобково-бедренная идёт от лобковой кости;
- седалищно-бедренная крепится к задней части сустава;
- связка головки бедренной кости между поверхностью головки и краем вертлужной впадины.
Первые 3 находятся в тесном контакте друг с другом. Они задействованы во всех действиях. Чаще всего повреждение случается при разгибании ноги. Это происходит, например, при попытке сесть на шпагат.
Нередко страдает связка головки, так как она недостаточно прочна и может легко растягиваться. Травмирование случается при неудачных движениях, вывихе.
Симптомы растяжения связок бедренного сустава:
- Острая внезапная боль, возможна не сразу, а при повторной нагрузке.
- Щелчок или похрустывание — признак разрыва тяжёлой степени.
- Припухлость и посинение кожных покровов в месте разрыва.
- Невозможность опереться на пострадавшую ногу.
- Попытка двигаться сопровождается болезненными ощущениями, которые отдаются ниже колена, функциональность движений нарушена.
Если задеты вены или артерии, возникают отёки и гематомы — это проявление травмы высокой степени тяжести.
Диагностика растяжения связок
Диагностику проводит ортопед или травматолог. Большое значение имеет рассказ пострадавшего и внешний вид повреждённого места, так как пальпация нередко причиняет сильную боль. Доктору нужно сообщить:
- обстоятельства травмы: выполнение упражнений, падение и др.;
- время травмы;
- был ли ушиб;
- если было падение, то на какую поверхность;
- в каком положении была конечность до повреждения и какое приняла в момент и после;
- были ли слышны характерные звуки;
- когда появилась боль;
- характер боли.
Пациенту предлагается совершить ряд двигательных тестов для подтверждения диагноза. Для выявления деформации скелета и возможного перелома проводится УЗИ и рентген, в редких случаях МРТ.
Первая помощь
До приезда врачей нужно помочь пострадавшему самостоятельно:
- уложить человека спиной на твёрдую прямую поверхность;
- повреждённую ногу поместить на небольшую возвышенность;
- освободить травмированную область от одежды;
- зафиксировать место растяжения (при владении нужными навыками);
- приложить холод не более чем на 20 минут, повторное прикладывание допустимо через полчаса.
Если наступило временное улучшение, можно попробовать доставить пациента в травмпункт самостоятельно. Если улучшений не наблюдается, присутствует тошнота и головокружение, следует дождаться скорой помощи.
Лечение травмы
Лечение растяжения связок бедра включает в себя:
- иммобилизацию;
- приём медикаментов;
- хирургическую операцию (редко).
Больному обеспечивается полный покой и надёжная фиксация бедренного сустава с помощью гипсовых повязок и ортопедических приспособлений. В первое время периодически прикладывается холод.
Врач назначает препараты, оказывающие действия:
- обезболивающее;
- противовоспалительное;
- спазмолитическое;
- улучшающее кровообращение;
- восстанавливающее;
- профилактическое.
При лечении четвёртой степени растяжения необходимо вмешательство хирурга для сшивания тканей.
Меры реабилитации и восстановления:
- физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия;
- массаж;
- лечебная физкультура.
Некоторое время больной передвигается на костылях или носит ортопедический бандаж. Сколько будет заживать поражённый участок, зависит от характера травмы, своевременности обращения и профессионализма врачей.
Методы народной медицины
Лечение народным способом заключается в приготовлении составов для компрессов и пропиток. Рецепты должны быть одобрены лечащим врачом.
Эффективные средства:
- смесь из простокваши, тёртого лука, картофеля, нашинкованной капусты и глины;
- лимонный и чесночный сок;
- протёртый лук и сахарный песок;
- натёртый кусок хозяйственного мыла в сочетании с яичным желтком;
- кашица из листьев алоэ;
- масла ромашки и лаванды, растворённые в тёплой воде;
- смесь из 0,5 л сока яблока и 100 мл водки с 2 натёртыми чесночными головками;
- отвары ромашки и зверобоя с мёдом.
Составы накладываются на бинт или ткань, прикладываются к обрасти растяжения, фиксируются. Смеси с чесноком нельзя держать дольше 1-2 часов, остальные можно оставить на ночь. Средства предназначены для снятия болевого симптома и улучшения процесса регенерации.
Осложнения и прогноз
Осложнения возникают при несвоевременном обращении и неправильной терапии. Возможно неверное сращивание, развитие отёчности, повторные разрывы, деформация сустава, длительные непроходящие боли, множественные гематомы.
Особенно важно не игнорировать травму при беременности и у детей. Нарушение двигательной функции ведёт к повторным падениям, что для беременных может закончиться выкидышем. У ребёнка организм еще растет, поэтому высок риск неправильного сращения.
Прогноз по длительности заживления при растяжении связок бедра:
- лёгкая стадия – 3 недели;
- умеренная и средняя – до 2 месяцев;
- тяжёлая – более полугода.
Системе связок отведена важная роль в жизнедеятельности тазобедренного сустава — от их состояния зависит функциональность конечностей. Растяжения случаются нередко. Нужно заботиться о своем здоровье и вовремя принимать меры при травмировании.
Хорошая статья, в которой разобраны детально все вопросы данной темы. Растяжение бедра знакомо не понаслышке, поэтому знаю, какая боль бывает. Использовала обезболивающую мазь Салвисар. Она и недорогая, и натуральная. Кроме этой мази ничего больше не применяла, так как она справилась с болью хорошо.