Болит косточка (шишка) на ступне сбоку после ходьбы и бега

Если болит внешняя сторона стопы, это явление требует особого внимания, особенно если отсутствует видимая причина. В таком случае потребуется консультация не одного специалиста. По расположению боль в ступне с внешней стороны сбоку может быть локальной – если затрагивается ограниченный участок с внутренней стороны стопы, а может быть разлитой, охватывая весь свод ступни. Выделяют также боль в состоянии покоя и при нагрузке. Боль с внутренней стороны бывает колющей, тупой либо может иметь тянущий характер.

Этиология появления боли

Если болит стопа посередине с внутренней стороны только под воздействием определенной нагрузки или компрессии, отек обычно не появляется, также отсутствует гипертермия, покраснение. Внутренняя часть стопы может болеть на фоне болезней суставного либо костного аппарата. Зачастую это признак острого дефицита кальция либо симптом остеопороза.

Интенсивно выраженная боль в стопе на внутренней ее части появляется при длительном нахождении в вертикальном положении, при чрезмерной нагрузке – долгие ходьба или бег, после резкого набора массы тела, это может означать травмы в связочном аппарате. При этом боль в стопе разлитая, нет конкретного очага.

Иными причинами появления боли на внешней стороне стопы могут стать:

  • ношение тесной и неудобной обуви;
  • ношение туфель или сапог на слишком высоких каблуках;
  • травмы или повреждения;
  • воспаления в связках или сухожилиях;
  • воспалительные реакции в суставном аппарате;
  • варикозное расширение вен;
  • заболевания неврологического характера.

Важность удобной обуви

Если болит внутренняя сторона стопы именно по этой причине, дополнительного лечения такой симптом не требует. Но нужно помнить, что при длительном хождении в таких изделиях, даже после привыкания ноги и прекращения боли, продолжается начавшаяся деформация стопы. А это чревато необратимыми дегенеративными изменениями в костном аппарате, со временем начинает появляться выпирающая косточка сбоку с внешней стороны ступни.

По истечении определенного промежутка времени, болезненные ощущения в области стопы начинают появляться снова, но такие проявления уже будут свидетельствовать о серьезных дисфункциях в суставном и связочном аппарате. Заболевание будет развиваться не только в стопах, а затронет и позвоночный столб.

Травма — как причина

Причинами того, чтобы болит стопа сбоку, могут стать определенные травмы – растяжение либо перелом. Их разделяют на такие виды:

  • Растяжение. Повреждаются связки в лодыжке, это провоцирует появление интенсивно выраженных и внезапных болевых ощущений на внутренней части ступни. Чаще всего происходит подворачивание свода стопы внутрь, так смещаются лодыжки, растягиваются связки.
  • Ползущий перелом костного аппарата происходит вследствие систематических множественных микротравм, которые периодически повторяются (к примеру, у спортсменов). Локализация боли при этом – на стопе внутри. Если происходит перелом плюсничной кости, появляется боль на внешней стороне ступни, а также наружный ее участок. На начальных этапах болит нога в тыльной части стопы не сильно интенсивно, она тянущая, ноющая. Такие микротравмы не визуализируются при рентгенографии и встречаются преимущественно у людей, занимающихся профессиональными видами спорта.
  • Иногда возникает такой вид травмы, как синдром кубовидной кости. Заключается он в вывихе боковой поверхности ступни, встречается чаще всего у спортсменов, танцоров, велосипедистов.


Если болит ступня сбоку вследствие произошедшей травмы, терапевтические мероприятия заключаются в фиксации больной конечности, если происходит растяжение, накладывается тугой жгут из эластичного бинта, если случается перелом — гипсовую повязку. Помимо этого назначается также медикаментозное лечение с помощью местных препаратов – мазей, кремов, задачей которых является обезболивание, нейтрализация воспалительного процесса, ускорение регенерации. Иногда при сильных травмах прибегают к хирургическому лечению.

Заболевания сухожилий и связок

Существуют также причины, по которым начинает болеть конечность, связанные с поражениями связок и сухожилий. Среди них можно выделить:

  • Фасциит подошвы. Характеризуется воспалением в фасции, появляется во время интенсивных нагрузок. Боль появляется в утреннее время, после пробуждения. В том случае, если воспалительные реакции в пяточных костях длятся долго, начинает развиваться пяточная шпора.
  • Воспалительный процесс в пяточном сухожилии (тендинит) тоже может спровоцировать развитие интенсивно выраженных болевых ощущений. При этом локализация их, зачастую, внешняя сторона ступни и пятки. Такой недуг сопровождается усилением восприимчивости кожного покрова в пораженном участке, подвижность стопы нарушается. Причины такого заболевания – микротравмы, длительное нахождение в вертикальном положении либо продолжительная ходьба, определенные болезни костного аппарата.
  • Воспалительный процесс в связках протекает на фоне интенсивных болевых ощущений. Локализация их при этом не только боковая часть, но и голень, середина подошвы. Причины такого явления – микротравмы во время компрессии или нагрузки на кость стопы, инфекционные процессы в тканях, сухожилиях и связках.

Терапия таких заболеваний обычно проходит с помощью консервативных методов и только после врачебного осмотра, пройденного обследования и составленной доктором схемы коррекции состояния.

К терапевтическим мероприятиям относят:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • ортопедические повязки и другие изделия;
  • медикаментозные анестезирующие и противовоспалительные препараты.

Заболевания суставов и костей

Воспалительный процесс в ступне может быть охарактеризован, как артрит либо артроз. Первое заболевание имеет разные причины возникновения. Также существует большое количество разновидностей такого недуга (ревматоидный, реактивный, подагрический).

Такие патологические состояния сопровождаются определенными клиническими проявлениями:

  • изменение окраса кожного покрова;
  • отечность;
  • местная гипертермия;
  • припухлость;
  • хромота.

Если поражение обширное, боль с внутренней стороны стопы переходит и на наружную сторону.

Артроз – являет собой большую группу патологических процессов в суставах, которые характеризуются разрушительными реакциями и воспалениями в околосуставных тканях. На их фоне возникает дисфункция в микроциркуляции кровяной жидкости и нарушение в оттоке лимфы. Поскольку человек старается по максимуму снять нагрузку с больного сустава, перекладывая ее на внешнюю сторону ступни. Итогом становится быстрое утомление связок и болевые ощущения на наружной стороне подошвы.

При наличии таких патологических процессов необходимо постоянно находится под наблюдением у доктора, поскольку для заболеваний характерны периоды вспышек и ремиссий. После посещения специалиста, им назначается схема лечения. Обычно это консервативные методы, физиотерапевтические процедуры на конечности, нестероидные противовоспалительные средства, при необходимости назначается гормональная терапия, если диагностируется инфекционный процесс, применяются антибактериальные препараты.

При обострении подагрического артрита боль  прочие симптомы купируются с помощью мероприятий, задачей которых является выведение излишка мочевой кислоты из организма. Иногда доктором рассматривается целесообразность назначения хирургического лечения. Независимо от того, что именно стало причиной патологии и боли в стопе, важно не прибегать к самолечению, пытаясь устранить только симптом. Важно выяснить причину, и только после этого проводится параллельная терапия, которая направлена на ликвидирование боли и на устранение основного заболевания её вызывающего.

Как проводится терапия

При появлении первых симптомов не стоит тянуть с визитом к доктору. После первичного осмотра назначаются дополнительные обследования, которые могут включать в себя рентгенографию, допплерографию сосудов, компьютерную томографию, магнитно-резонансную терапию, ультразвуковое исследование, капилляроскопию. После определения причины появления болезненных ощущений назначается подобранная врачом схема терапии.

Применяются лекарственные средства, задачей которых является купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса. Также применяются физиотерапевтические процедуры, направленные на снятие боли. Назначается массаж, комплекс лечебных упражнений, которые подбираются строго в индивидуальном порядке, после выявления конкретного заболевания.

Обязательным является ношение специальной обуви, благодаря которой снижается интенсивность боли во время двигательной активности, параллельно проводится коррекция формы стопы. Такие изделия оснащены специальным супинатором со стелькой, который дает возможность равномерного распределения нагрузки, защищая конечность от травм и растяжений.

Дополнительно врачом назначается ношение специального бандажа, который фиксирует положение стопы, не дает сместиться, растянуться либо травмироваться. Такие изделия являются незаменимыми помощниками во время ходьбы и прочей двигательной активности. Их вид подбирается строго в индивидуальном порядке квалифицированным специалистом.

Бырдин Игорь

Врач-подолог, ортопед, подиатр.

Лечение проблем, связанных со стопой: заболевание ногтей (врастание, грибок), мозоли и натоптыши, шипиги и т.д.

  • Заболевания ногтей (травмы, дистофии, вросший ноготь, грибковые поражения и т.д.).
  • Мозоли, натоптыши.
  • Синдром диабетической стопы.
  • Гиперкератоз.
  • Бородавки, шипиги.
  • Повышенная потливость ног.
  • Изготовление индивидуальных ортопедических стелек.
  • Коррекция вросшего ногтя без удаления ногтевой пластны при помощи специальных устройств: B/S пластины, пластины Подофикс, скобы Фрезера, 3TO, титановая нить.
  • Медицинская обработка стоп.

Образование:

  • Томский военно-медицинский институт (1987 г.).
  • Клиническая ординатура по хирургии (1992 г.).
  • Клиническая ординатура по дерматологии (2009 г.).

Курсы повышения квалификации:

  • Курсы повышения квалификации по ортониксии (1992 г.).
  • Курсы повышения квалификации по ортониксии (2009 г.).

Сертификаты:

  • Диплом об окончании курса аппаратного обработки стоп (2011 г.)

Опыт:

  • Военный врач Западной группы войск (Германия) (1987-1992 гг.).
  • Врач терапевтического отделения ЦРБ г. Скадовск (Украина) (1992-1995 гг.).
  • Врач специализированной части МЧС г.Челябинск (1995-2009 гг.).
  • Врач-подолог ногтевого центра, г. Челябинск (2009-2011 гг.).
  • Врач-подолог Мастерской стопы и осанки «Мастер Ног», г. Челябинск (2011-2017 гг.).
  • Врач-подолог клиники «Надежная помощь», г. Сочи (2017- н.в.).