Болевые ощущения в правом либо левом боку, локализующиеся в подвздошной области, свидетельствуют о различных патологиях. Если определить их характер и иррадиацию, можно предположить, почему они возникли, и выявить латентное развитие недуга. Следует учитывать, у кого болит этот участок – у мужчины или у женщины.
Анатомические особенности подвздошной зоны
Часть вентрально-латерального отдела лежит меж крайними снизу ребрами и костьми таза.
В подвздошном углублении справа размещены:
- слепой кишечник, перекрытый брюшной тканью;
- аппендикс;
- подвздошный кишечный отрезок.
При среднем наполнении слепой кишечник спереди закрывает петлеобразно расположенная тонкая кишка. Если он раздувается из-за большого количества газов, то заполоняет всю подвздошную чашу.
В левой брюшной зоне размещается тощая кишка. S-образная начинается от гребня подвздошной кости и тянется до третьего позвонка. При заполнении мочевого пузыря и прямой кишки сигмовидная передвигается во впадину.
В этом месте также расположена вена, мочевыводящие протоки, сосудистая система яичника, маточная круглая связка, семенной канал, ответвления нервов поясницы.
Патологии всех этих органов способны вызвать боль в близко расположенной зоне с разнообразными дополнительными симптомами.
Синдром схваткообразного характера обычно говорит о спазмах мышц, коликах либо о кишечной непроходимости. Боль, усиливающаяся понемногу, сообщает о присутствии внутренних воспалений.
Самые частые причины болей
Есть недомогания, из-за которых болезненность в подвздошной области проявляется наиболее часто. Причем это не зависит от пола и возраста больного.
Синдром раздраженного кишечного тракта. Часто регистрируемое патологическое отклонение, вследствие которого кишечная мускулатура продолжительный период находится в судорожном состоянии. Больной испытывает мучения от сильных схваток с обоих боков и в центре живота, становится раздражительным, испытывает тревожность. Нарушается моторное функционирование кишечника.
Непроходимость кишечного тракта. Болезненные проявления схваткообразного типа в левой части подвздошной зоны возникают независимо от приема пищи. Зачастую ее сопровождает тяжесть, отрыжка, подташнивание, рвота, раздутость брюшной полости, человек страдает от запоров.
Заражение гельминтами. Клубки гельминтов провоцируют непроходимость. Деятельность находящихся в тонкой кишке глистов способна стать причиной тупой боли с левой стороны брюшного отдела внизу.
Удлинение сигмовидного кишечника. Способно привести к формированию дополнительной кишечной петли и спровоцировать болевые проявления режущего типа. Дополнительной симптоматикой являются отсутствие дефекации и трудности дыхания.
Колит. Если воспаляются стеночные ткани толстого кишечника, живот ноет, возникает его вздутие, понос со слизью, все время хочется посетить туалет. Такая симптоматика продолжается от нескольких суток до месяца и более. Если это неспецифическая язвенная разновидность недуга, колики в левом боку усиливаются после принятия пищи и сопровождаются частыми дефекациями, кровоизлияниями из анального отверстия.
Энтерит. Человек испытывает боль внизу брюшины справа. Начинается диарея, тошнота, выходят непереваренные остатки пищи.
Аппендицит. Болевые синдромы при воспалении аппендикса бывают разнообразного типа и на первой фазе практически не тревожат. Постепенно они нарастают и становятся локальными с концентрацией в правой брюшинной области, нестерпимыми при надавливании. Пульсирующие приступы сопровождает подташнивание, рост температуры.
Раковые болезни кишечника. Болезненные проявления в нижней части живота при подобном заболевании обычно довольно слабые. Новообразования препятствуют движению экскрементов, что ведет к устойчивым задержкам дефекации и вздутию брюшинного отдела. После выхода экскрементных пробок и газов боли на некоторое время отступают.
Уролитиаз и опущение мочевого протока. Сообщают о себе болевыми проявлениями в этой зоне. Часто острые боли, похожие на почечные колики, указывают на закупоривание мочевых каналов камнем либо дисфункции отведения мочи.
Цистит. Помимо болевых ощущений больной страдает от постоянных безрезультатных попыток освободить пузырь, жжения и рези, если это все-таки удается. Если же неприятные чувства увеличились по интенсивности, распространились в подреберье сзади, вероятно воспаление перешло на почки и вызвало пиелонефрит.
Холецистит и желчнокаменная болезнь. При обострении провоцируют появление жгучей боли с правого бока, особенно на вдохе, при распрямлении тела, ходьбе.
Варикоз. Развитие патологии возможно в зоне живота. Несостоятельность венозных сосудов в области малого таза зачастую появляется у тех, кому по работе приходится долго стоять. Для болезни характерны ноющие болевые ощущения в ногах и области брюшины, особенно в ночное время.
Паховая либо бедренная грыжа. Ноющие болевые проявления способны проявляться в левой и в правой зоне брюшины снизу – в зависимости от места локализации проблемного участка.
Остеохондроз. Провоцирует ноющие боли в направлении пораженного нервного волокна, которые отдают в подвздошный район и в тазобедренное сочленение.
Порой болевые ощущения бывают спровоцированы не патологическими отклонениями и недомоганиями, а излишними физическими нагрузками и моральным утомлением. В первом варианте мышечные структуры натягиваются, появляется жжение, покалывание. При нервных стрессах болевые проявления возникают с боковых сторон брюшины и посередине.
Болевой синдром у женщин
Представительниц прекрасного пола часто мучают болевые проявления в правом либо левом боку. Обычно их возникновение провоцируют недуги из области гинекологии.
Нарушения менструального цикла на фоне гормональных сбоев. Болезненные ощущения могут появляться на любом этапе цикла. Нередко им сопутствуют дисфункциональные маточные кровоизлияния. При подобных отклонениях женщины жалуются на боли острого, приступообразного либо ноющего типа в подвздошной зоне и в самых нижних брюшных отделах.
Бактериальные и вирусные инфекции. При воспалительном процессе в яичниках либо придатках боль локализуется с правой либо левой стороны. Это связано поражением одного из парных органов. Синхронное воспаление обоих яичников и придатков провоцирует появление неприятных чувств сразу с двух сторон. При обострении болезненные ощущения проявлены крайне сильно, им сопутствуют озноб, лихорадочное состояние, головные боли, нестандартные выделения. Хронические недуги воспалительного характера вызывают ноющую боль и чувство распирания в подвздошной зоне.
Внематочная беременность. Боль способна возникнуть как справа, так и слева – в зависимости от местоположения неправильно закрепившегося плодного яйца. Вначале она почти не доставляет дискомфорта, но с развитием болезни усиливается. Состояние опасно внутренним и наружным кровотечением, при стремительном развитии возможен смертельный исход.
Киста яичников. В зависимости от расположения образования болеть будет с одной из сторон. Пациентке при этом кажется, что в боку колет или давит. Если кистозное образование вызывает резкую мучительную боль, возможно перекручивание его ножки. Подобное состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства.
Новообразования внутренних репродуктивных органов. По причине опухолей болезненные ощущения в подвздошной зоне возникают нечасто. Обычно от неострых болевых проявлений страдают женщины после наступления менопаузы.
Овуляция. Иногда этот естественный процесс сопровождают болевые проявления резкого типа внизу брюшины, отражающаяся в подреберной зоне. Предсказать, что она вызвана именно выходом яйцеклетки из фолликула несложно – дискомфорт повторяется каждый месяц в середине менструального цикла. Специфическая терапия в данной ситуации не требуется, достаточно таблетки спазмолитика.
Особенности недомоганий при беременности
Болевое проявление в подвздошной зоне во время ожидания ребенка зачастую не относятся к патологическим отклонениям. Чем он может быть вызван:
- быстро разрастающейся маткой;
- избыточной энергичностью крохи на поздних сроках беременности;
- проблемами с пищеварением.
Боль в левой подвздошной области у женщин в положении зачастую вызывается запорами, возникающими из-за давления на пищевод и сменой рациона. Справиться с дискомфортом можно без приема фармпрепаратов, на поздних сроках не рекомендованных. Необходимо сбалансировать рацион и нормализовать режим дня. Если это не помогает, врач порекомендует энтеросорбенты, которые не навредят здоровью плода.
Болезненные ощущения у мужчин
Представителей сильного пола боль в подвздошной области мучает нечасто. Однако существуют заболевания, которые способны ее вызвать.
Везикулит. Недуг воспалительного характера, захватывающий семенные пузырьки. Болевой синдром при этом не концентрируется лишь в подреберной зоне или внизу живота, но захватывает позвоночник, иррадиирует в спину, ноги.
Простатит. Заболевание любого типа способно привести к отраженным болям внизу живота, промежности, мошонке, почечной области. Дополнительно больной страдает от иных неприятных симптомов – ему трудно помочиться, появляются проблемы с эрекцией, на этом форе развивается нервозность и тревожность.
Опухоли предстательной железы, в том числе и злокачественные. Боль в правой подвздошной области у мужчин могут вызвать новообразования. Концентрация зависит от месторасположения опухоли. Мужчина чувствует, что в боку тянет, колет, идет отдача боли в низ живота. Дополнительным симптомом являются проблемы с мочеиспусканием.
Тревожные признаки
Даже если боль слабая, или известна ее причина, с визитом к врачу лучше не затягивать. Есть случаи, когда требуется срочный вызов «неотложки». К ним относятся:
- мучительные болезненные ощущения, не проходящие более трех часов и не унимаемые анальгетическими препаратами;
- серьезные механические повреждения тканей и органов;
- болезненность по всей области брюшины при нажатии;
- возникновение рвоты, сильного поноса, головокружения;
- неожиданный скачок температуры;
- потеря координации движений, помутнение сознания, обморок;
- побледнение или иное изменение оттенка кожи;
- тахикардия;
- понижение давления.
Все эти признаки свидетельствуют о необходимости срочной медицинской помощи, а в некоторых случаях, даже операции. Если подобная симптоматика сочетается с болевым синдромом над паховой складкой или подреберье, следует вызывать скорую помощь.
Перитонит и другие воспалительные процессы, а также внематочная беременность без срочного лечения способны привести к летальному исходу.
Что предпринять до приезда врачей
При интенсивных болевых ощущениях врачи советуют отказаться от приема обезболивающих фармпрепаратов – потерпеть до приезда скорой помощи. Воздействие лекарства способно затруднить диагностические мероприятия, изменить клиническую картину недуга.
Нельзя прикладывать к больному участку грелку или лед, делать компрессы, если фактор, спровоцировавший недомогание, неизвестен. Подобные процедуры могут привести к ухудшению самочувствия, ускорить развитие воспаления.
Человека с острой болью следует уложить в постель и обеспечить покой. На крайний случай дать спазмолитик, но обязательно сообщить об этом врачу.
Если человек без сознания, но есть тошнота или рвота – лучше уложить на живот, повернув голову на бок. Это позволит свободно дышать и не захлебнуться рвотными массами.
Патологии брюшной полости, вызывающие боль, могут быть смертельно опасными. Игнорировать дискомфорт нельзя, обязательно требуется выяснение предпосылок неприятных ощущений.
Диагностические мероприятия
Если болит живот справа или слева, первичную помощь окажет участковый терапевт. При необходимости он направит на консультацию к узкому специалисту, практикующему в сфере:
- проктологии;
- урологии;
- гинекологии;
- травматологии;
- хирургии;
- гастроэнтерологии.
После того как доктор исследует анамнез и проанализирует симптомы недомогания, он направит на лабораторные анализы и аппаратную диагностику: кишечную ректороманоскопию либо колоноскопию, исследование ультразвуком брюшной полости и тазовых органов, фиброгастроскопию. Возможна эндоскопия с биопсией, диагностическая лапароскопия.
Даже легкие дискомфортные ощущения в подвздошной зоне бывают тревожным сигналом скрытой патологии. Не стоит оставлять их без внимания. При возникновении болевого синдрома и сопутствующих дисфункций нужно пройти медобследование.
