Что может болеть внизу живота слева у женщин

Слева в животе у женщин, в отличие от мужчин, находится не только часть толстого кишечника. Также в эту область входит левый яичник, частично мочеточник и мочевой пузырь и матка с трубой. Тупая и ноющая боль может отдавать из других органов, поэтому причины ее возникновения нередко связаны с заболеваниями элементов, расположенных гораздо выше или правее левого бока.

Физиологические боли у женщин

К физиологическим причинам болезненных ощущений у женщин относят те состояния, которые не требуют врачебного вмешательства:

  • Овуляция. Во время этого процесса происходит значительный выброс гормонов и перестройка в репродуктивной сфере. Боль при овуляции – нормальное состояние, если отсутствуют патологические признаки в виде невыносимых симптомов, тошноты, рвоты.
  • Фаза менструального цикла. Во время КД боль часто возникает в первые дни и сразу же после месячных. Но длительность может зависеть и от других факторов.
  • Беременность. Боль в этот период – нормальная реакция организма, так как органы постепенно меняют свое положение, происходит гормональная перестройка, некоторые мышцы и сухожилия становятся мягче. С ростом плода матка давит на желудок, кишечник и другие органы, вызывая сильный дискомфорт внизу живота слева или справа.
  • Применение средств контрацепции. Если колит внизу живота справа или слева, то это может быть следствием неправильного приема оральных контрацептивов или нарушение правил использования спирали.

Вначале беременности боль внизу живота может быть одним из симптомов состояния. Слева находятся петли кишечника, которые при беременности изменяют положение, в них скапливаются газы, что и вызывает дискомфорт.

У беременных могут появляться некоторые заболевания, которые в обычное время никак не проявляли себя: спайки в матке, мешающие ее растягиванию, застой крови в селезенке, воспаление кишечника и дивертикулит, спайки в кишечнике и движение камней в почке, либо ее опущение.

Гинекологические патологии как причина болей

Среди причин болей в левом боку внизу живота у женщин лидирует гинекологическая группа заболеваний. Патологические процессы часто сопровождаются множеством симптомов, которые похожи друг на друга:

  • Внематочная беременность. Процесс, который в последние годы все чаще встречается среди молодых женщин. Плодное яйцо должно крепиться в матке, но под действием стресса, неправильного уровня гормонов и других факторов этого не происходит, и яйцеклетка остается в маточной трубе. По мере развития, она причиняет сильную боль, а при разрыве трубы начинаются сильные кровотечения, женщину тошнит, у нее поднимается температура и требуется экстренная хирургическая помощь. Заподозрить внематочную беременность можно до этой стадии по сбоям со стороны ЖКТ, кровяным мазкам из влагалища, болью в груди.
  • Кистозные образования в яичниках. Носят доброкачественный характер, но при образовании ножек или увеличении в размере способны вызывать сильный дискомфорт – от тянущей до острой боли. Со временем киста вызывает сбои месячных, появляется тяжесть в боку локализации образования, нередко начинается диарея, тошнота. При кистах наблюдается отечность, а перед месячными – сильная боль и повышение температуры.
  • Эндометрит. Острое воспаление эндометрия, расположенного в матке. При хроническом процессе регулярно наблюдается боль слева или справа, увеличивается температура тела, появляются выделения, снижается работоспособность, а после перенапряжения симптомы обостряются.
  • Эндометриоз. Разрастание слоя эндометрия внутри матки, его распространение на органы малого таза. К признакам патологии относят сильные боли внизу живота перед месячными, а также между КД. При эндометриозе женщина испытывает боль от половых контактов, гинекологических осмотров и длительного нахождения в сидячем положении. Во время месячных выделяется чрезмерное количество крови.

Существуют и другие опасные заболевания, которые сопровождаются болью внизу живота слева. Так, апоплексия яичника, или кровоизлияние, может появиться в период между месячными, после овуляции. Связана она с разрывом созревшего фолликула. После кровоизлияния может начаться кровотечение в брюшную полость и яичник. Способствуют этому половые акты и физическая нагрузка. Боль при кровоизлиянии очень сильная, со временем развивается анемия, приводящая к пониженному давлению. Избавиться от последствий апоплексии можно только хирургическим путем.

Среди гинекологических причин боли внизу живота набирает популярность миома матки. Это доброкачественная опухоль, обусловленная изменением гормонального уровня. Когда она достигает больших размеров, начинает сдавливать органы, приводят к тупой, ноющей боли. Возможно развитие кровотечения, после которого требуется хирургическая операция.

Патологии других органов и систем

Мочевыделительная система

При появлении острой боли внизу живота слева можно заподозрить инфицирование. При цистите – воспалении мочевого пузыря – боль локализована в нижней части, отдает в пах, а при обострении приводит к жжению, учащенным позывам в туалет.

При пиелонефрите – воспалении левой почки – боль локализована в центре, внизу живота, может отдавать в поясницу и всю спину. Иногда поднимается температура, появляется тошнота и понос. При пиелонефрите нередко начинаются проблемы с мочеиспусканием. У некоторых женщин формируется недержание мочи.

Среди других мочеполовых дисфункций выделяют:

  • расширение почечной лоханки – анатомическое изменение, которое требует комплексного лечения;
  • мочекаменная болезнь – боль усиливается и вызывает почечную колику при обострении, когда камень в мочеточнике начинает двигаться;
  • синдром Аллена-Мастерса – патология, не имеющая естественных причин для болей в левом боку, связанных с почками.

Выявить эти нарушения и исключить опасные состояния можно только при прохождении полноценно диагностики.

Острое воспаление аппендикса

Червеобразный отросток находится справа, но может быть отдален от правого пахового участка. Тогда боль отдает в левый бок, появляется понос, повышается температура. Долгое время аппендикс считался рудиментом, но сейчас ученые пришли к выводу, что он необходим для размножения определенных полезных клеток, участвующих в иммунной и эндокринной регуляции.

Воспаление аппендикса почти всегда происходит резко: он увеличивается в размерах, а при отсутствии хирургического вмешательства лопается и приводит к абсцессам, перитониту. Среди симптомов: высокая температура, невыносимая боль снизу живота, рвота, напряжение мышц брюшной стенки.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря схоже по проявлению с аппендицитом, но боль не такая выраженная. Можно наблюдать такие симптомы, как: жжение кожных покровов, их пожелтение, обострение признаков после употребления жирной пищи и алкоголя, появление боли под лопатками и под ребрами.

Воспаления и инфекции

При инфицировании органов малого таза развиваются тянущие или тупые боли внизу живота. Со временем симптомы переходят в область поясницы. Если инфекция развивается, у женщин задерживаются месячные, начинается воспаление внутри влагалища, возникают патологические выделения и чувство жжения.

Можно отметить покраснение и зуд половых губ, а также общее повышение температуры, усталость и обезвоживание. Во время месячных при инфекции могут присутствовать сильные боли. Для терапии требуется сдача анализов и определение возбудителя.

Патологии селезенки

Селезенка – важный элемент иммунной и лимфатической системы, подверженный некоторым заболеваниям и травмам:

  • Заворот органа. Происходит из-за физических нагрузок и травм, а также при наличии врожденной патологии – удлиненных брыжеечных связок. Боль в левом боку при завороте острая, отдает в паховую зону. Резко ухудшается самочувствие, появляется тошнота.
  • Расширение селезенки. Происходит при воспалении, изменении оттока крови через портальную вену. Боль возникает внизу живота слева, может мигрировать в центр. Иногда повышается температура, появляется тошнота и рвота.
  • Абсцесс селезенки. Опасное гнойное воспаление, которое требует хирургического удаления.
  • Киста селезенки. Развивается после абсцесса и сопровождается тупой болью, которая появляется время от времени.
  • Инфаркт селезенки. Внезапная смерть органа, требующая полного удаления. Вызывает резкую боль, повышение температуры, внутренние кровотечения. Некроз и инфаркт часто происходит из-за тромбоза.

Еще одно поражение органа – это лейкозы. Они вызваны изменениями в лимфатической системе и затрагивают орган.

Заболевания тонкого кишечника

Внизу слева у женщин может болеть из-за таких патологий тонкого кишечника:

  • мальабсорбция – изменение процессов всасываемости, сопровождающееся расстройством пищеварения, болями и метеоризмом;
  • целиакия – непереносимость глютена, при которой после употребления продуктов с его содержанием начинается диарея, болит живот.

Поражения тонкого кишечника сложно поддаются диагностике и годами могут скрываться за маской других болезней, отчего лечение не будет иметь эффекта.

Патологии толстого кишечника

При болях в животе слева могут быть диагностированы следующие патологии толстого кишечника:

  • Синдром раздраженного кишечника. Нефункциональное нарушение, обусловленное стрессом и другими факторами напряжения. Протекает с широкой клинической картиной – от диареи и запоров до болей и вздутия.
  • Болезнь Крона. Аутоиммунное воспалительное заболевание кишечника, сопровождаемое болями и сильным дискомфортом, не поддается полному лечению и часто маскируется под другие болезни.
  • Болезнь Гиршпрунга. Поражение наследственного характера, при котором отсутствуют участки иннервации, из-за чего часто появляется боль слева, запоры и газообразование.
  • Неспецифический язвенный колит. Чаще всего обнаруживается на первом году жизни, но может встречаться у взрослых. Аутоиммунное заболевание с острым течением.
  • Полипы ободочной кишки. Доброкачественные образования служат естественным препятствием в кишечнике, могут приводить к боли, запорам или диарее.

Многие из этих нарушений требуют хирургического вмешательства и длительной реабилитации.

Методы диагностики

Болевой синдром внизу живота может привести к женщину как к гинекологу, так и к гастроэнтерологу. Если есть сомнения касательно того, к какому доктору обращаться, можно выбрать терапевта. Врач поставит предварительный диагноз, направит на дальнейшее обследование и анализы. При появлении острых симптомов терпеть боль не нужно – следует вызывать скорую помощь.

Для постановки точного диагноза и исключения опасных патологий часто требуется прохождение следующих процедур:

  • обследование крови на СОЭ и лейкоциты;
  • биохимический анализ крови;
  • тест ХГЧ;
  • УЗИ;
  • лапароскопия в затруднительных состояниях.

При острых симптомах нередко врачи назначают экстренное хирургическое вмешательство.

Особенности лечения боли слева

Категорически запрещено принимать препараты и проводить самостоятельное лечение при наличии следующих симптомов:

  • резкая, невыносимая боль;
  • стремительное ухудшение самочувствия;
  • присоединение диареи, температуры или рвоты;
  • боль во время беременности;
  • длительный запор;
  • сохранение боли дольше 2 дней;
  • сильное вздутие;
  • боль, отдающая в грудную клетку, плечи, шею.

В этих случаях нужно соблюдать пастельный режим и как можно быстрее вызывать скорую помощь.

Возможные методы лечения

Комплексное лечение заболеваний предполагает хирургические методы, а также прием некоторых медикаментов:

  • Спазмолитики и обезболивающие вещества. Часто назначают дротаверин, ибупрофен и другие спазмолитики и НПВС.
  • Для восстановления микрофлоры используют пробиотики. В эту группу лекарств входят: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол.
  • Жаропонижающие средства. Парацетамол, Аспирин, Панадол используют при температуре.
  • Анисекреторные препараты. Их назначают для подавления чрезмерного количества кислоты. Это может быть Фамотидин, Париент или Омепразол.
  • Средства от изжоги. Относятся к симптоматическим препаратам: Ренни, Маалокс, Алмагель.
  • Средства от вздутия. Назначают пеногасители типа Эспумизана.

Для лечения бактериальных процессов, а также после хирургического вмешательства назначают антибиотики широкого спектра действия.

Единой схемы терапии при разных заболеваниях не существует. Каждое нарушение требует индивидуального подхода: врач подбирает оптимальную схему и дозировку препаратов, назначает операцию по необходимости, а также дополнительные процедуры и диету.

Методы профилактики

Профилактика боли слева внизу живота у женщин не базируется на приеме препаратов. Главное правило защиты от неприятных симптомов – регулярное медицинское обследование, которое способно выявить отклонения еще на начальной стадии.

Также важно вовремя обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания. При наличии хронических болезней важно постоянно следить за самочувствием и ходить на профилактические осмотры. Нельзя игнорировать рекомендации врача и не принимать прописанные препараты.

Основа любой терапии и профилактики болезней – это индивидуальная диета из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов и мяса, одобренных врачом.

Чтобы не страдать от боли, важно соблюдать правила личной гигиены – только так можно предотвратить развитие опасных инфекций. И еще одно правило: никогда не принимайте медикаменты бесконтрольно и без назначения врача.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской