Может ли болеть живот при беременности

Невозможно выносить ребенка и ни разу не испытать болезненных ощущений – в животе, пояснице, бедрах. Можно назвать как минимум 15 причин, из-за которых женщина ощущает боль. В зависимости от того, где она проявляется, с какой интенсивностью и скоростью нарастает, предполагают наличие какого-либо патологического процесса, требующего лечения, или не вмешиваются в механизмы работы организма. Важно вовремя заметить тревожные признаки, чтобы принять меры.

Причины боли в животе при беременности

Боль в животе не всегда указывает на гинекологические проблемы, так как в брюшной полости расположено множество других органов, которые вынуждены работать по-другому из-за растущего плода, гормональной перестройки организма. Кишечник, желудок, печень и желчный пузырь могут доставлять временные неудобства, но после родов функции обычно восстанавливаются.

Проблемы с пищеварением

Если до беременности у женщины были проблемы с перевариванием пищи или беспокоили боли в желудке, с наступлением гестации они обычно обостряются и проявляются с большей силой. Гастрит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз требуют лечения и соблюдения режима питания, диеты.

Холецистит проявляется ноющими или острыми болями в верхней правой части живота. Кроме болезненных ощущений для воспаления желчного пузыря характерны:

  • изжога;
  • горечь во рту;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота.

Провоцирует данное состояние переедание, употребление жирной пищи, обезвоживание или длительная езда в транспорте.

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Характерно нарушение дефекации (запор или понос), снижение артериального давления, отсутствие аппетита, боль в верхней части живота. Чем сильнее болезненные ощущения, тем выше вероятность, что процесс развивается остро и требует срочного врачебного вмешательства.

Слизистая оболочка желудка воспаляется во время беременности даже у абсолютно здоровых женщин. Этому способствует употребление некоторых лекарств или гормональных препаратов.

При первых признаках гастрита желательно исключить слишком соленые, острые или жирные продукты, пить больше воды, не допускать переедания. Желательно сделать УЗИ, чтобы врач оценил состояние тканей и назначил лечение.

Растяжение мышц и связок

Тянущие боли во второй половине беременности возможны из-за нагрузки на мышечно-связочный аппарат. Плод интенсивно набирает вес, и организм женщины не успевает приспособиться к нагрузкам. К данному процессу могут присоединяться боли в пояснице из-за увеличения веса плода. Врач может порекомендовать носить бандаж и больше отдыхать.

В третьем триместре активные шевеления плода вызывают резкие боли в верхней или нижней части живота, в зависимости от того, как расположен плод. При ягодичном или ножном предлежании ребенок может толкать ножками в область мочевого пузыря, что вызывает довольно сильные боли, при которых тяжело ходить.

Если вместе с толчками плода у женщины темнеет в глазах, повышается давление, сильно болит голова, необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как это признаки преэклампсии.

Боль при имплантации плодного яйца

Некоторые женщины ощущают момент имплантации плодного яйца в слизистую матки. Это иногда сопровождается небольшими мажущими выделениями — при внедрении разрушаются мелкие капилляры и появляется несколько капель крови. Это неопасное явление, лечение не требуется.

Расхождение тазовых костей и боль в животе

Воспаление лонного сочленения – симфизит – способно вызывать боль в животе при ходьбе. Это происходит из-за размягчения костей под действием гормонов. Женщины начинают чувствовать неполадки в опорно-двигательном аппарате во второй половине беременности, появляется утиная походка, ночью, чтобы заснуть без боли, приходится класть подушку между бедер. К сожалению, боль придется терпеть до самых родов, так как обезболивающие в таких случаях не предусмотрены.

Тренировочные схватки

Ближе к родам, приблизительно за месяц, женщина может ощущать периодическое нерегулярное напряжение в матке. Так организм готовится к схваткам и родовой деятельности. Независимо от времени суток живот вдруг становится твердым и болит. Через некоторое время напряжение исчезает. Отличить тренировочные схватки от настоящих можно по отсутствию регулярных сокращений. Для этого необходимо ориентироваться по часам. Если схватки приобретают регулярный характер – пора в роддом.

Тревожные признаки

Есть несколько симптомов, при которых необходимо более внимательно отнестись к своему здоровью и приехать в больницу для обследования.

Внематочная беременность

Воспалительные процессы в фаллопиевых трубах могут привести к тому, что плодное яйцо не сможет попасть в матку и закрепиться в положенном месте. Вместо этого эмбрион начнет развиваться в трубе, яичнике или брюшной полости. В большинстве случаев внематочная беременность является трубной, и поэтому опасной из-за разрыва тканей. Труба не приспособлена к вынашиванию ребенка и в определенный момент не выдерживает нагрузки, рвется, возникает кровотечение. Если женщину вовремя не доставить в больницу и не прооперировать, возможна смерть из-за кровопотери.

Если ноет живот при беременности с одной стороны, необходимо сделать УЗИ, чтобы определить месторасположение эмбриона. В случае необходимости сделать операцию.

Инфекция и воспалительный процесс в органах малого таза

Низкий уровень иммунной защиты во время гестации провоцирует развитие застарелых инфекций в органах малого таза, что также может вызвать сильные боли. Начинается процесс с небольшого зуда во влагалище или ноющих ощущений в нижней части живота. Иногда воспаление переходит с органов мочевыводящей системы на матку и придатки. Это опасное состояние, так как может вызвать преждевременные роды или интоксикацию организма и выкидыш на ранних сроках. Цистит чаще всего проявляется после переохлаждения ног, длительного пребывания на улице зимой, а также после ОРВИ. При этом учащаются позывы к мочеиспусканию, появляются режущие боли в мочевом пузыре, моча становится мутной. Требуется лечение в стационаре, чтобы воспалительный процесс не перешел на мочеточники и почки.

Аппендицит

Воспаление слепой кишки редко, но все же случается у беременных. При этом возникают боли справа внизу живота. Аппендикс правильно расположен только в 30% случаев. В остальных ситуациях требуется обследование и поиск причины болей с помощью УЗИ. Симптомы аппендицита:

  • тошнота и рвота;
  • высокая температура тела;
  • холодный пот;
  • интоксикация.

Без операции в данном случае не обойтись. Если медлить с доставкой в больницу, аппендицит может лопнуть и гнойное содержимое попадет в брюшную полость, что чревато развитием перитонита и серьезными осложнениями вплоть до летального исхода.

Отслоение плаценты

Отслоение плаценты – патология, угрожающая жизни плода в первую очередь. Различают несколько видов нарушения плацентарного кровообращения, при которых требуется немедленная помощь.

При отслоении плаценты более чем на 50% ребенку неминуемо грозит внутриутробная смерть от недостатка кислорода. Требуется срочная операция кесарева сечения или искусственно вызванные роды, после чего ребенка помещают в бокс для недоношенных детей и наблюдают до тех пор, пока он не начнет самостоятельно дышать.

Диагностика

УЗИ — основной способ диагностики при беременности

В некоторых случаях врачебное вмешательство не требуется, так как боль является нормальным физиологическим процессом. Диагностики требуют состояния, при которых женщина чувствует себя плохо, имеются симптомы интоксикации, повышается температура или скачет давление.

При поступлении беременной в стационар врач направляет ее на УЗИ, чтобы оценить состояние плода и внутренних органов. Большое значение имеет рассказ, когда, при каких условиях начались боли, есть ли хронические заболевания, как часто бывают обострения.

По анализу крови можно определить, не грозит ли женщине преэклампсия, так как это может вызвать судороги и потерю сознания в процессе родов. Повышенный уровень белка является поводом к наблюдению беременной в условиях стационара.

Методы терапии

Неопасные состояния, связанные с функционированием пищеварительного тракта, требуют коррекции питания, соблюдения режима приема пищи. Обычно этих мер бывает достаточно, чтобы улучшить самочувствие. Консультация с врачом желательна, чтобы заболевание не обострилось.

При болях опорно-двигательного аппарата требуется больше отдыхать и применять дополнительные средства расслабления – валики, подушки.

В серьезных ситуациях нужно пройти полное обследование для выбора методов лечения. При инфекциях прибегают к использованию антибиотиков и противовоспалительных препаратов для снижения интоксикации и уменьшения болезненных ощущений.

Если необходима операция, ее проводят с применением легкой анестезии, которая не вредит плоду. Цель врача – максимально снизить риск осложнений для матери и ребенка. В экстренных случаях, когда требуется немедленное родоразрешение, для недоношенного ребенка готовят палату интенсивной терапии, где электронная аппаратура будет следить за его показателями жизнедеятельности до полной стабилизации состояния.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской