КТ с контрастированием назначают для выявления опухолевых или воспалительных заболеваний, локализированных в органах брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. Чтобы диагностика прошла успешно, к ней необходимо правильно подготовиться. Существует много ограничений относительно приема пищи и воды перед компьютерной томографией брюшной полости.
Показания к процедуре
Диагностика применяется при подозрении на присутствие злокачественных процессов в организме человека. Патологически измененные ткани лучше кровоснабжаются в сравнении со здоровыми. Поэтому в них накапливается гораздо больше контрастного вещества. В результате проведенных исследований врачи могут узнать точную локализацию злокачественных опухолей и метастазов, их размер и форму.
Нередко КТ с контрастированием используется для диагностики сосудов. При помощи процедуры удается выявить:
- цирроз печени;
- кистозные образования внутренних органов;
- абсцесс;
- аномалии строения внутренних органов.
Подобную процедуру назначают после травм, чтобы выявить степень повреждения тканей. Ее активно используют перед операциями с целью определения требуемого объема хирургического вмешательства. КТ периодически выполняется при проведении противоракового лечения. Это необходимо для определения эффективности и корректировки применяемой терапии.
Противопоказания
Компьютерная томография с контрастом противопоказана при наличии:
- сахарного диабета;
- аллергической реакции на вводимые вещества;
- почечной, сердечной недостаточности;
- тяжелой формы бронхиальной астмы;
- гипертиреоза.
Процедура категорически запрещена на любом сроке беременности. В период лактации после исследования на двое суток необходимо отказаться от грудного вскармливания. Выполнение компьютерной томографии оказывается невозможным при значительном весе пациента (>150 кг), поскольку большинство аппаратов не рассчитаны на подобную нагрузку.
Очень редко процедура применяется для больных младше 14 лет. Она проводится в случае крайней необходимости пациентам, страдающим от психических расстройств, клаустрофобии. Если больным все же нужно сделать КТ, их вводят в легкий медикаментозный сон.
Цель ограничений в питании перед диагностикой
Диета перед КТ брюшной полости с контрастом обеспечивает высокую точность исследования состояния внутренних органов. В данной области тела человека все системы организма пребывают в тесной взаимосвязи. При нарушении функционирования или при изменении размера, формы одного органа страдают все остальные.
Особенно это правило касается кишечника. Перед компьютерной томографией важно соблюдать некоторые ограничения в питании, что позволит освободить орган от каловых масс, излишнего количества газов. В результате стенки кишечника будут совершать меньше перильстатических движений и диагностика окажется информативней.
Разрешенные продукты
Подготовка к КТ с контрастом начинается за 2-3 дня до исследования. В данный период человеку разрешается есть следующие продукты:
- блюда из нежирных сортов мяса – курицы, индейки, говядины, крольчатины – в виде паровых котлет, тефтелей, запеканок;
- термически обработанные овощи: в рацион включают тушеные, запеченные блюда, супы;
- нежирная рыба: можно отварную, приготовленную на пару, в виде тефтелей;
- сушеный хлеб, галетное печенье.
При соблюдении диеты разрешается включать в рацион нежирный творог, кефир. Из них можно готовить запеканки, суфле.
Запрещенная пища
Чтобы избежать повышенного газообразования и усиленной перистальтики кишечника, перед исследованием с контрастом нельзя есть следующие продукты:
- белокочанная капуста;
- бобовые (горох, фасоль, чечевица);
- сырые овощи и фрукты;
- орехи;
- сухофрукты.
К негативному результату приводит употребление свежей выпечки, кондитерских изделий. Категорически запрещено включать в рацион жирные, жареные, копченые, острые блюда. Желательно отказаться от крепкого чая, кофе, шоколада.
Режим питания накануне процедуры
Компьютерную томографию всегда проводят на голодный желудок. Последний прием пищи должен происходить за 6-8 часов до исследования. Если процедура назначена на ранние часы, разрешается легкий ужин, но от завтрака лучше отказаться. Когда КТ проводится после обеда, утром можно немного поесть.
Употребление воды и прочей жидкости перед обследованием должно происходить за 2-3 часа до процедуры. При диагностике мочевого пузыря и малого таза пить разрешается. За час до исследования пациенту рекомендуется употребить 1-1,5 л простой воды без газа.
Особенности введения контрастного вещества
При выполнении процедуры часто используются йодсодержащие средства, которые повышают точность получаемых результатов. Поэтому важно проинформировать врача о наличии аллергии на подобные препараты.
Контрастные вещества при КТ вводятся в организм пациента несколькими способами:
- перорально;
- ректально;
- внутривенно.
Если контрастное вещество попадает в организм непосредственно через кровь, данная процедура должна осуществляться строго натощак. При ректальном способе введения препаратов, накануне КТ рекомендуется выполнить очистительную клизму и принять слабительные средства.
При пероральном методе контрастирования пациенту необходимо самостоятельно приобрести в аптеке специальные лекарства. С учетом рекомендаций врачей больному нужно приготовить вещество и принять его строго по инструкции. Обычно аптечный препарат разводят 1-1,5 л простой воды и принимают в несколько заходов за сутки перед исследованием. Существуют и другие схемы приема контраста, что зависит от целей и особенностей проводимой диагностики.
Использование аптечных препаратов
Необходимость применения каких-либо медикаментозных средств перед КТ с контрастированием определяет врач. Специалист обычно назначает:
- Энтеросорбенты – активированный уголь, Смекту, энтеросгель. Они помогают избавиться от повышенного газообразования.
- Слабительные средства – Фортранс. Используются, когда пациент имеет склонность к запорам.
- Спазмолитики – Спазмалгон, Но-шпу. Назначаются, когда больной страдает от повышенной моторики кишечника.
Терапия медикаментозными средствами обычно начинается за сутки до диагностики.
Дополнительные рекомендации
КТ с контрастом считается относительно безопасной процедурой, но некоторый вред для организма она производит. В процессе выполнения диагностики тело человека получает ощутимую дозу рентгеновского излучения. Поэтому процедуру не желательно делать слишком часто. По рекомендации врача ее разрешается выполнять раз в полгода.
В процессе подготовки к диагностике специалист назначает пациенту предварительно пройти УЗИ или рентген. Перед проведением томографии больному необходимо снять зубные протезы, украшения, металлические предметы. Их присутствие способно исказить результаты исследования.