При второй беременности начало роста живота приходится, как правило, на более ранний срок. Однако все зависит от того, сколько времени прошло после рождения первого ребенка, какова была физическая активность женщины в этот период.
Перечень факторов, влияющих на размер живота
При второй беременности живот появляется раньше, чем при первой. Это объясняется тем, что у повторнородящей женщины мышцы брюшного пресса больше растянуты. При увеличении размера матки живот будет расти довольно быстро.
На данный процесс влияет ряд дополнительных факторов:
- Количество плодов и их размер. Женщины с двойней увеличение живота наблюдают раньше. С такими же особенностями течения беременности столкнутся будущие мамы, вынашивающие крупных детей.
- Количество околоплодных вод. У женщин с многоводием живот виден раньше, чем при отсутствии подобной патологии.
- Тип предлежания. Если плод размещен ближе к передней стенке матки, живот будет существенно больше.
Структура тела беременной женщины также влияет на то, на каком месяце или неделе начнет появляться живот. Полные мамы увидят трансформацию собственного тела позже, чем худые. Живот может расти быстрее у женщин, которые при наступлении беременности начинают много есть и существенно прибавляют в весе.
Нормы увеличения размера живота при второй беременности
Медики считают, что при первой и второй беременности живот должен появляться после 16 недели. В данный период происходит активный рост плода и увеличение размеров матки. Обычно после 20 недели живот будущей мамы округлен и хорошо заметен окружающим.
При наступлении второй беременности темпы роста и развития плода ничем не отличаются от первой. Но из-за слабости маточных связок живот становится заметным намного раньше. Наблюдается ощутимое расслабление передней брюшной стенки. С каждой последующей беременностью живот становится более выраженным на ранних сроках.
Повторнородящие женщины наблюдают у себя немного другие изменения в теле. Их живот более округлый, определить срок беременности визуально практически невозможно. Причина этому – перерастянутые ткани матки и сниженная упругость брюшной стенки. Подобных изменений не наблюдают женщины, которые находятся в отличной физической форме. Крепкие мышцы брюшного пресса удерживают стремительно растущую матку, поэтому живот появляется позже.
Большой живот на любом сроке беременности не расценивается врачами как патология. После постановки на учет в женскую консультацию будущая мама регулярно проходит осмотр у гинеколога. На первых неделях беременности врач пальпирует матку, определяя ее размеры. При выявлении отклонений отправляет на ультразвуковое исследование, которое предоставляет более подробную информацию относительно развития плода и состояния репродуктивных органов женщины.
Чтобы определить темпы увеличения размеров матки, врач на каждом профилактическом осмотре определяет положение ее дна, измеряет окружность живота будущей мамы. Полученные данные сравниваются с информацией из нормативов, чтобы сделать заключение о характере течения беременности. При выявлении отклонений врач подозревает присутствие патологий. В некоторых случаях это указывает на индивидуальные особенности организма.
Изменение высоты стояния матки у женщин происходит одинаково, независимо от комплекции тела, размеров и веса плода. Ее измеряют во время каждого приема у гинеколога при помощи сантиметровой ленты, когда беременная находится в горизонтальном положении лежа на кушетке. Вес и объем живота считаются более индивидуальными параметрами. Здесь учитывается не сами значения, а их изменения в динамике.
Тревожные симптомы и возможные патологии
При стремительном увеличении размеров живота врачи могут заподозрить присутствие патологий, требующих особого вмешательства.
Многоводие
Многоводием называют патологию беременности, при которой на определенном сроке объем амниотической жидкости превышает норму. Состояние бывает острым и хроническим. В первом случае объем околоплодных вод стремительно увеличивается на протяжении нескольких часов или суток. При хроническом многоводии количество жидкости в матке прибавляется постепенно на протяжении всей беременности.
Причины развития патологии:
- сахарный диабет;
- инфекционные заболевания – корь, краснуха, ОРВИ, хламидиоз;
- патологии почек, сердечно-сосудистой системы;
- резус-конфликт матери и плода;
- пороки развития у ребенка.
Кроме стремительного роста матки, на многоводие указывает приглушенное сердцебиение плода, присутствие булькающих звуков при нажатии на живот. Патология способна привести к преждевременным родам, отслойке плаценты. Она может спровоцировать пороки развития ЦНС плода. Во время родов это грозит выпадением петель пуповины, неправильным положением тела ребенка, что часто становится причиной проведения кесарева сечения.
Присутствие внутриутробной инфекции
Внутриутробная инфекция проявляется у плода в период его развития в теле матери или в процессе рождения. Это целая группа заболеваний, которая способна влиять на состояние ребенка и отображаться на размере живота беременной. Если заражение плода произошло на первых неделях, существует высокая вероятность его гибели. У родившихся детей с внутриутробной инфекцией диагностируют серьезные патологии развития, возможно наступление асфиксии, наблюдается увеличение печени, гидроцефалия.
Основными причинами данной патологии беременности называют различные инфекционные заболевания:
- вирусные – гепатита, герпеса, краснухи, энтеровирусы, ОРВИ;
- бактериальные – сифилис, сепсис, туберкулез;
- грибковые и паразитарные – токсоплазмоз, кандидоз, микоплазма.
Для предупреждения внутриутробной инфекции женщина должна своевременно сдавать назначенные врачом анализы. При выявлении отклонений от норм необходимо тщательно следовать всем рекомендациям и проходить соответствующее лечение.
Гестоз
При стремительном увеличении веса беременной женщины и объема ее живота во втором или третьем триместре можно заподозрить развитие гестоза (поздний токсикоз). Состояние сопровождается выраженными отеками, повышением показателей артериального давления, появлением белка в моче, в тяжелых случаях – судорогами. Без своевременного вмешательства врачей гестоз может закончиться смертью женщины и ее ребенка.
Существует несколько теорий, которые определяют причины развития данного состояния:
- Кортико-висцеральная — указывает на развитие гестоза на фоне невроза, нарушающего работу головного мозга.
- Эндокринная — симптомы объясняются нарушением работы эндокринных органов.
- Иммунологическая- гестоз развивается из-за неадекватной реакции иммунной системы женщины на присутствие в ее организме антигенов плода.
- Генетическая — проблема чаще проявляется у женщин, матери которых также страдали от гестоза.
При подозрении на гестоз врачи настаивают на стационарном лечении. Показана симптоматическая и поддерживающая терапия для предотвращения осложнений.
Сахарный диабет
Нарушение обменных процессов, в частности сахарный диабет, приводит к увеличению веса или стремительному похудению, интенсивному росту плода. Состояние сопровождается рядом характерных симптомов – усилением жажды и голода, учащенным мочеиспусканием, зудом кожи, головной болью.
Для постановки диагноза определяется уровень глюкозы в крови. При увеличении ее концентрации врачи назначают диету и при необходимости специальное лечение. Беременная должна постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы избежать резких скачков.
Причины развития гестационного сахарного диабета:
- избыточный вес и ожирение;
- возраст больше 25 лет;
- присутствие генетической предрасположенности к заболеванию;
- предыдущий ребенок родился с весом больше 4000 г;
- наличие многоводия;
- присутствие проблем с вынашиванием в предыдущих беременностях.
Женщинам с сахарным диабетом показано увеличение физической нагрузки. Частые прогулки на свежем воздухе обеспечивают поступление в кровь достаточного количества кислорода для питания плода.
В случаях развития тяжелых форм сахарного диабета назначают инсулин. Он абсолютно безопасен для ребенка и беременной. Инсулинсодержащие препараты помогают предотвратить развитие тяжелых осложнений – преждевременных родов, внутриутробной гибели плода, нарушения зрения.
